(114~116題共用題干)
足月新生兒,第一胎,男,生后第3天,母乳喂養(yǎng),生后24小時出現黃疸,皮膚黃染漸加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
114.該患兒最有可能的診斷為
A.膽道閉鎖
B.新生兒生理性黃疸
C.新生兒AB0血型不合溶血癥
D.Rh溶血癥
E.新生兒敗血癥
115.該患兒護理措施不包括
A.給予光照療法
B.輸血漿
C.保暖
D.停止母乳喂養(yǎng)
E.給予苯巴比妥
116.若該患兒出現嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降,膽紅素上升至386μmol/L,該患兒可能發(fā)生了
A.顱內出血
B.膽紅素腦病
C.呼吸衰竭
D.新生兒化膿性腦膜炎
E.低血糖
(117~118題共用題干)
男,20歲,因急性再生障礙性貧血人院治療,實驗室檢查:RBC(紅細胞)2.1×1012/L,Hb(血紅蛋白)60g/L,WBC(白細胞)3.0×109/L,血小板55×109/L。在輸血過程中,病人出現頭痛、四肢麻木、腰背劇痛。
117。應考慮患者可能出現了
A.發(fā)熱反應
B.過敏反應
C.溶血反應
D.空氣栓塞
E.細菌污染反應
118.該患者最適宜靜脈輸入的血液制品是
A.庫血
B.血漿
C.新鮮血
D.保存血漿
E.白細胞濃縮懸液
(119~121題共用題于)
男,42歲,6小時前頭部外傷后當即意識喪失,20分鐘后清醒,訴頭痛,嘔吐3次。1小時前病人再次出現昏迷,格拉斯哥評分7分,右側瞳孔散大,對光反射消失,左側肢體肌張力增高,膝腱、跟腱反射亢進。
119.患者首次昏迷的主要原因是
A.腦缺血
B.腦水腫
C.腦震蕩
D.腦挫裂傷
E.顱內血腫
120.格拉斯哥昏迷評分項目包括
A.瞳孔變化、言語反應、運動反應
B.庫欣反應、言語反應、睜眼反應
C.睜眼反應、言語反應、運動反應
D.庫欣反應、睜眼反應、運動反應
E.瞳孔變化、睜眼反應、庫欣反應
121.目前該患者最根本的處理是
A.急診手術
B.應用抗生素
C.靜脈快速補液
D.嚴格限制入水量
E.應用脫水劑、利尿劑、激素
(122~124題共用題干)
女,38歲,右****內腫塊4cm×3cm,質硬,可活動,****皮膚表面呈橘皮樣,右腋下1.5cmXl.0cm活動的淋巴結2個,質硬,病理證實為乳癌淋巴結轉移。
122.按TNM分期法,此病變?yōu)?/P>
A.0期
B.I期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
123.患者****皮膚出現橘皮樣改變的原因是
A.癌腫侵及乳管
B.癌細胞侵入大片皮膚
C.癌腫侵及Cooper韌帶
D.癌細胞堵塞皮下淋巴管
E.癌腫與皮膚或深部組織粘連
124.若患者在全麻下行乳腺癌根治術,清醒后血壓平穩(wěn),此時應取的最佳體位是
A.平臥位
B.半臥位
C.側臥位
D.中凹臥位
E.頭高足低位
[NextPage]
(125~128題共用題干)
男,42歲,十二指腸潰瘍病史5年,今晨突發(fā)上腹刀割樣疼痛,很快彌散至全腹;颊弑砬橥纯,面色蒼白,體溫38.8℃,脈搏90次/分,呼吸25次/分,血壓100/70mmHg,腹脹,肝濁音界消失,全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張明顯。血常規(guī)白細胞12×209/L,中性數細胞85%,X線立位腹平片示膈下半月形游離氣體,擬診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準備急診手術。
125.確診該患者急性腹膜炎最主要的依據是
A.肝濁音界消失
B.十二指腸潰瘍病史
C.上腹部刀割樣疼痛
D.全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張
E.X線立位腹平片示膈下半月形游離氣體
126.判斷該患者病情發(fā)展的標志是
A.腹脹加重
B.腹痛加重
C.腹膜刺激征加重
D.白細胞計數增多
E.膈下游離氣體增多
127.術前有利于減少毒素吸收、減輕中毒癥狀
的護理措施是
A.禁飲食
B.半臥位
C.胃腸減壓
D.應用抗生素
E.糾正水、電解質紊亂
128.若患者急診下行畢Ⅱ式胃大部切除術后第7天,體溫39℃,傷口愈合良好,大便5次,里急后重,黏液便。應考慮并發(fā)了
A.腸粘連
B.切口感染
C.盆腔膿腫
D.膈下膿腫
E.細菌性痢疾
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