41.患者，男性，54歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出出惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥，出現(xiàn)顏面潮紅、口干癥狀達(dá)到阿托品化。達(dá)到阿托品化后患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進(jìn)一步治療應(yīng)為[1分]

　　A.加大阿托品用量

　　B.重用膽堿能復(fù)活劑

　　C.輸血

　　D.高滲脫水劑

　　E.鎮(zhèn)靜劑

　　參考答案：B

　　42.患者，男性，23歲。前胸及雙上肢燒傷急診入院，主訴口渴、劇烈疼痛，尿少。體檢：脈搏細(xì)數(shù)，血壓80/60mmHg。血容量減少的原因是[1分]

　　A.劇烈疼痛

　　B.血漿滲出到組織間隙和創(chuàng)面

　　C.心功能不全

　　D.末梢血管擴(kuò)張

　　E.毒素吸收

　　參考答案：B

　　43.協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)，不正確的處理方法是[1分]

　　A.有急產(chǎn)史的孕婦，提前入院待產(chǎn)

　　B.臨產(chǎn)后灌腸

　　C.提前做好接生準(zhǔn)備

　　D.提前做好新生兒窒息搶救準(zhǔn)備

　　E.已發(fā)生產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)快的產(chǎn)婦，指導(dǎo)產(chǎn)婦不要向下屏氣

　　參考答案：B

　　44.患者，女性，55歲。因肺氣腫入院，患者呼氣費(fèi)力，在護(hù)理此患者的過(guò)程中，以下做法不妥的是[1分]

　　A.勤巡視，多安慰，滿足其安全需要

　　B.調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫濕度

　　C.測(cè)量呼吸時(shí)，做好解釋，以便配合，

　　D.協(xié)助患者取舒適體位，減少耗氯量

　　E.需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸入

　　參考答案：C

　　45.因外傷致截癱2個(gè)月，患者一般狀況差，骶尾部有一創(chuàng)面，面積2.5cm×5cm，創(chuàng)面較深，有膿液流出，創(chuàng)面周?chē)�有黑色壞死組 織，最佳的處理方法是[1分]

　　A.涂厚層滑石粉后J玎無(wú)菌紗布包扎

　　B.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)�皮膚

　　C.用0.1%氯己定溶液清洗創(chuàng)面及周?chē)�皮膚

　　D.直接用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮雞蛋內(nèi)膜

　　E.剪去壞死組織，用3%過(guò)氧化氫沖洗，外敷抗生素

　　參考答案：E

　　46.患者，女性，45歲。3年未做體檢.2個(gè)月前有同房后出血，今日來(lái)院就診。婦科檢查：宮頸表面有息肉樣腫物，向外生長(zhǎng)，菜花狀，診斷為宮頸癌�；颊唧@訝，護(hù)士告知宮頸癌最早期的癥狀是[1分]

　　A.腹痛

　　B.腰背痛

　　C.排便困難

　　D.接觸性出血

　　E.大量膿性白帶

　　參考答案：D

　　47.患者，女性，49歲。農(nóng)民，2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉55mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。有關(guān)關(guān)節(jié)的護(hù)理是[1分]

　　A.關(guān)節(jié)保暖

　　B.關(guān)節(jié)冷敷

　　C.因疼痛保持關(guān)節(jié)持續(xù)不動(dòng)

　　D.使用復(fù)方新諾明口服治療

　　E.加強(qiáng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

　　參考答案：A

　　48.患者，女性，48歲。因葡萄胎清除后月經(jīng)恢復(fù)正常4個(gè)月后又出現(xiàn)陰道流血就診。診斷為絨毛膜癌。其家屬擔(dān)心轉(zhuǎn)移，向護(hù)士咨詢絨毛膜癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，正確的回答是[1分]

　　A.消化道

　　B.膀胱

　　C.腦。

　　D.腎

　　E.肺

　　參考答案：E

　　49.患者，女，10個(gè)月。平時(shí)睡眠不安、多汗，今然出現(xiàn)全身抽搐5～6次，來(lái)院就診，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥，醫(yī)囑給予止驚補(bǔ)鈣處理，靜脈推注鈣劑的時(shí)間至少為[1分]

　　A.1分鐘

　　B.3分鐘

　　C.5分鐘

　　D.8分鐘

　　E.10分鐘

　　參考答案：E

　　50.患者，女性，48歲。因支氣管炎住院，T38.8℃，P104次/分，R 22次/分，可采取的最佳降溫方式是[1分]

　　A.冰袋額部冷敷

　　B.冰帽頭部冷敷

　　C.乙醇拭浴

　　D.溫水擦浴

　　E.冷濕敷

　　參考答案：A