--正確答案
C.單純小細胞性貧血
D.正常細胞性貧血
4.維生素B12在DNA合成中的作用,哪項是錯的
正確答案是:( )
A.催化5甲基四氫葉酸生成四氫葉酸
B.缺乏時,則四氫葉酸減少,結(jié)果PNA合成障礙
C.催化甲基丙二酸輔酶A,轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁彷o酶A
D.缺乏時,血中甲基丙二酸減少-----正確答案
5.巨幼紅細胞性貧血時,下列哪項是錯的
正確答案是:( )
A.維生素B12是DNA合成的必需營養(yǎng)素
B.葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素
C.DNA是細胞增殖的基本物質(zhì)條件
D.細胞發(fā)育胞漿落后于細胞核-----正確答案
6.關(guān)于葉酸,下列哪項是對的
正確答案是:( )
A.耐熱
B.在酸性環(huán)境中穩(wěn)定
C.存在于綠葉蔬菜,水果和動物內(nèi)臟等食品中-----正確答案
D.每天需要約100mg
7.與維生素B12和葉酸缺乏無關(guān)的紅細胞的改變是
正確答案是:( )
A.細胞分裂增殖加速-----正確答案
B.紅細胞體積增大
C.核染質(zhì)疏松
D.發(fā)生巨幼細胞性貧血
8.不出現(xiàn)骨髓象巨幼樣變的疾病
正確答案是:( )
A.缺鐵性貧血-----正確答案
B.溶血危象
C.紅血病
D.白血病前期
9.患兒8個月,面色蒼白,米糕喂養(yǎng),有長期腹瀉,血紅蛋白55g/L,紅細胞2.2×10↑<12>/L,外周血片紅細胞大小不等,中央空白區(qū)增大,.骨髓細胞增生活躍,以體積小的中、晚幼細胞增生為主,細胞外鐵陰性,血清鐵8.0μmol/L,應(yīng)考慮為
正確答案是:( )
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血-----正確答案
B.營養(yǎng)性混合性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
D.溶血性貧血
10.患兒,10個月,面色蒼白,面肌震顫,紅細胞2.1×10↑<12>/L,血紅蛋白70g/L,紅細胞大小不等,以大紅細胞為主,血清維生素B12280μg/L,紅細胞葉酸40μg/L,應(yīng)考慮為
正確答案是:( )
A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
B.巨幼紅細胞性貧血-----正確答案
C.生理性貧血
D.營養(yǎng)性混合性貧血
11.母乳喂養(yǎng)小兒,10月齡,貧血外貌,腹瀉3個月,紅細胞3.2×10↑<12>/L,血紅蛋白105g/L,血片中見巨桿狀粒細胞和粒細胞分葉過多,屬何種貧血
正確答案是:( )
A.巨幼紅細胞性貧血-----正確答案
B.單純小細胞性貧血
C.正常細胞性貧血
D.小細胞低色素性貧血
12.葉酸缺乏時,哪項檢驗結(jié)果是錯的
正確答案是:( )
A.血清葉酸<13μg/L-----正確答案
B.紅細胞葉酸<50μg/L
C.組織膠負荷試驗,測尿亞胺甲基谷氨酸>1g/24h
D.葉酸吸收試驗,尿排出<26%,糞排出>60%
13.關(guān)于巨幼紅細胞性貧血,哪項是錯的
正確答案是:( )
A.胃液中游離鹽酸顯著或缺乏
B.注射組織胺后,惡性貧血患者仍無游離鹽酸
C.血清間接膽紅素升高
D.血清鐵降低-----正確答案
14.與維生素B12缺乏無關(guān)的疾病是
正確答案是:( )
A.家族性維生素B12吸收不良癥
B.遺傳性轉(zhuǎn)鈷銨Ⅱ缺乏癥
C.甲基丙二酸尿癥
D.先天性葉酸代謝障礙-----正確答案
15.與巨幼紅細胞性貧血無關(guān)的是
正確答案是:( )
A.中性粒細胞核左移-----正確答案
B.MCV110-160fl
C.MCH33-5Opg
D.MCHC0.32-0.35
16.巨幼紅細胞性貧血時,不會出現(xiàn)的是
正確答案是:( )
A.貧血輕重不一,為大細胞正色素性
B.中性粒細胞分葉過多,5葉以上者可>3%
C.可見粒細胞巨形變,見巨形血小板
D.漿細胞增多-----正確答案
17.維生素B12缺乏時,不會出現(xiàn)的是
正確答案是:( )
A.血清維生素B12<100ng/L
B.維生素B12吸收試驗,口服60Co標記的維生素B12,惡性貧血僅排出口服量的0.5%
C.尿甲基丙二酸排出增加,可>30Omg/24h
D.血內(nèi)四氫葉酸增多-----正確答案
18.血清鐵不增高的是
正確答案是:( )
A.感染性貧血-----正確答案
B.鐵粒幼細胞性貧血
C.溶血性貧血
D.血色病
19.不能區(qū)別感染性貧血與缺鐵性貧血的是
正確答案是:( )
A.血清鐵均降低-----正確答案
B.鐵結(jié)合力均升高
C.缺鐵性貧血,骨髓細胞內(nèi)、外鐵減少
D.感染性貧血,骨髓細胞內(nèi)鐵少,外鐵增多
20.不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致的貧血是
正確答案是:( )
A.貧血常為輕度或中度,正常細胞正色素性
B.血細胞和血小板可減少
C.骨髓象明顯改變屈-----正確答案
D.少數(shù)患者有漿細胞增多
21.不符合感染疾病所致貧血的是
正確答案是:( )
A.紅細胞生成時間縮短
B.鐵代謝障礙
C.骨髓造血功能受損
D.NAP顯著減低-----正確答案
22.不符合惡性腫瘤所致貧血的是
正確答案是:( )
A.腫瘤未侵犯骨髓時,不會發(fā)生溶血-----正確答案
B.主要與出血有關(guān)
C.營養(yǎng)不良
D.造血功能減低
23.不符合內(nèi)分泌疾病所致貧血的是
正確答案是:( )
A.貧血多不嚴重
B.常為正常細胞正色素性
C.白細胞和血小板均減低-----正確答案
D.骨髓增生輕度減低
24.肝疾病所致貧血哪項是錯的
正確答案是:( )
A.可以是正常細胞性,亦可是大細胞性或小細胞性
B.膽道阻塞患者能見到靶形紅細胞
C.網(wǎng)織紅細胞減少-----正確答案
D.合并脾功能亢進者,全血細胞減少
25.不符合感染性疾病所致繼發(fā)性貧血的是
正確答案是:( )
A.血清鐵減少
B.鐵結(jié)合力下降
C.骨髓細胞內(nèi)鐵增多-----正確答案
D.骨髓造血功能較差
26.真性與繼發(fā)性紅細胞增多癥的鑒別中不必考慮的是
正確答案是:( )
A.是否病毒感染后
B.是否紅細胞生成素增多
C.是否血小板增高
D.是否紅細胞高于正常-----正確答案
27.不符合真性紅細胞增多癥的是
正確答案是:( )
A.全血容量增加(為正常的150%-200%)
B.紅細胞容量增加
C.血液比重增加
D.全血粘度正常-----正確答案
28.真性紅細胞增多癥,下列哪項錯的
正確答案是:( )
A.紅細胞7~10×10↑<12>/L
B.血紅蛋白180-240g/L
C.網(wǎng)織紅細胞>5%-----正確答案
D.血小板增高
29.不符合真性紅細胞增多癥的骨髓表現(xiàn)是
正確答案是:( )
A.偶有""干抽""現(xiàn)象
B.各系均增多,以紅系增生為顯著
C.巨核細胞增多,可成堆出現(xiàn)
D.骨髓細胞內(nèi)外鐵明顯增加-----正確答案
30.不符合慢性腎臟疾病所致貧血的是
正確答案是:( )
A.可見鋸齒狀,盔形,三角形,帶尖角的畸形紅細胞
B.網(wǎng)織紅細胞明顯減低-----正確答案
C.血小板數(shù)正常,血小板功能減低
D.骨髓象正常或增生低下
31.血清鐵減低見于下列何種貧血
正確答案是:( )
A.鐵粒幼細胞性貧血
B.缺鐵性貧血-----正確答案
C.溶血性貧血
D.含鐵血黃素沉著癥
32.早期缺鐵性貧血時,可見以下哪組改變
正確答案是:( )
A.有貧血,血清鐵正常,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常
B.有貧血,血清鐵減低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低-----正確答案
C.有貧血,血清鐵減低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高
D.無貧血,血清鐵減低,總鐵結(jié)合力降低
33.患兒,男性,12歲,面色蒼白,貧血乏力,肝、脾腫大,血紅蛋白70g/L,血片見正常和低色素紅細胞及少數(shù)中、晚幼粒細胞,紅細胞滲透脆性減低,骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細胞達45%,其診斷可能為
正確答案是:( )
A.鐵粒幼紅細胞性貧血-----正確答案
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.地中海貧血
34.正細胞正色素貧血見于缺鐵性貧血哪期
正確答案是:( )
A.缺鐵初期
B.缺鐵潛伏期
C.早期缺鐵性貧血-----正確答案
D.重度缺鐵性貧血
35.缺鐵性貧血發(fā)展過程中較早出現(xiàn)的是
正確答案是:( )
A.僅有貯存鐵減少-----正確答案
B.血紅蛋白減少
C.血清鐵減少
D.紅細胞減少
36.在缺鐵潛伏期中,下列哪項是錯的
正確答案是:( )
A.血清鐵開始降低
B.鐵蛋白和含鐵血黃素消失
C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低
D.有貧血-----正確答案
37.呈典型小細胞低色素性貧血,可見于缺鐵性貧血何期
正確答案是:( )
A.缺鐵初期
B.缺鐵潛伏期
C.輕度缺鐵性貧血
D.重度缺鐵性貧血-----正確答案
38.患者,女性,20歲,頭昏乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白45g/L,紅細胞1.06×10↑<12>/L,白細胞數(shù)2×10↑<9>/L,中性30%,淋巴70%,血小板數(shù)25×10↑<12>/L,骨髓增生低下,巨核細胞未見,可能診斷是
正確答案是:( )
A.粒細胞減少癥
B.再生障礙性貧血-----正確答案
C.惡性貧血
D.白細胞不增加性白血病
39.骨髓病性貧血的血象檢查特征是
正確答案是:( )
A.貧血為正常細胞性
B.網(wǎng)織紅細胞常達5%-10%或更高
C.紅細胞大小不等和形態(tài)異常
D.可見幼紅細胞和幼粒細胞-----正確答案
40.骨髓病性貧血屬于
正確答案是:( )
A.惡性貧血
B.造血功能障礙性貧血-----正確答案
C.缺鐵性貧血
D.溶血性貧血
41.再生障礙性貧血的骨髓病變一般先累及
正確答案是:( )
A.肋骨
B.脊柱
C.胸骨
D.憾骨-----正確答案
42.不符合骨髓病性貧血的是
正確答案是:( )
A.淋巴瘤
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.惡性貧血-----正確答案
D.粟粒性結(jié)核
43.再生障礙性貧血與下列哪些關(guān)系不顯著
正確答案是:( )
A.化學(xué)因素.
B.飲食習(xí)慣因素-----正確答案
C.放射因素
D.生物因素
44.獲得性單純紅細胞再生障礙性貧血,下列哪項檢查錯的
正確答案是:( )
A.血紅蛋白及紅細胞進行性下降
B.骨髓有核細胞增生減低-----正確答案
C.網(wǎng)織紅細胞數(shù)減少
D.白細胞數(shù)和血小板數(shù)正常或輕度減低
45.單純紅細胞再生障礙性貧血時可見
正確答案是:( )
A.幼紅細胞生存時間縮短
B.血清鐵減低
C.血清鐵飽和度減低
D.血和尿中促紅細胞生成素增多-----正確答案
46.不符合先天性單純紅細胞再生障礙性貧血的是
正確答案是:( )
A.出生后不久發(fā)病
B.有貧血
C.無先天畸形-----正確答案
D.有先天畸形
47.再生障礙危象早期骨髓檢查的特征是
正確答案是:( )
A.有核細胞減少
B.看不到原、早幼紅細胞
C.只看到中,晚幼紅細胞
D.數(shù)日后發(fā)現(xiàn)巨大原始紅細胞-----正確答案
48.不符合急性再生障礙危象的是
正確答案是:( )
A.紅細胞數(shù)減少
B.白細胞數(shù)減少
C.血小板數(shù)減少
D.短期不可自然恢復(fù)-----正確答案
49.再生障礙危象時,可能出現(xiàn)下列哪組變化
正確答案是:( )
A.急性溶血性貧血,全血細胞增加,骨髓增生活躍
B.慢性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓增生減低-----正確答案
C.急性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓紅系增生活躍
D.慢性溶血性貧血,粒細胞血小板正常,骨髓紅系增生活躍
50.先天性再生障礙性貧血,下列哪項是錯的
正確答案是:( )
A.3/4有家族史
B.多在10歲以內(nèi)發(fā)病
C.與藥物和環(huán)境有關(guān)-----正確答案
D.骨骸畸形
51.下列哪項檢查合乎再生障礙性貧血的診斷
正確答案是:( )
A.肝脾及淋巴結(jié)腫大
B.外周血可見有核紅細胞
C.巨核細胞減少-----正確答案
D.DNA合成障礙
52.再生障礙性貧血應(yīng)與下列哪種疾病鑒別
正確答案是:( )
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿-----正確答案
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.惡性貧血
53.再生障礙性貧血的主要診斷根據(jù)是
正確答案是:( )
A.全血細胞減少
B.網(wǎng)織紅細胞減少
C.造血原料減少
D.骨髓造血功能低下-----正確答案
54.區(qū)別急性與慢性再生障礙性貧血,下列哪項是錯的
正確答案是:( )
A.病程長短的區(qū)別
B.起病急慢的區(qū)別
C.骨髓檢查特點的區(qū)別
D.發(fā)病原因的區(qū)別-----正確答案
55.再生障礙性貧血,下列哪項檢查是錯的
正確答案是:( )
A.中性粒細胞AKP增高
B.胎兒血紅蛋白增高
C.血漿促紅細胞生成素增高
D.尿促紅細胞生成素減低-----正確答案
56.不屬再生障礙性貧血的發(fā)病機理是
正確答案是:( )
A.造血干細胞損傷
B.造血微環(huán)境損傷
C.免疫性造血抑制
D.DNA合成障礙-----正確答案
57.下列哪種貧血,外周血片中不會出現(xiàn)幼紅細胞
正確答案是:( )
A.溶血性貧血
B.再生障礙性貧血-----正確答案
C.缺鐵性貧血
D.失血性貧血
58.全血細胞減少,下列哪項是錯的
正確答案是:( )
A.紅細胞減少
B.粒細胞減少
C.淋巴細胞減少-----正確答案
D.血小板減少
59.引起全血細胞減少的疾病下列哪項是錯的
正確答案是:( )
A.腎性貧血-----正確答案
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.骨髓纖維化
D.難治性貧血
60.患兒,男性,10歲,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素3日,貧血,網(wǎng)織紅細胞<0.1%,骨髓有核細胞增生減低,見到巨大原始紅細胞,后經(jīng)青霉素治療后,骨髓象即恢復(fù)正常,可能診斷為
正確答案是:( )
A.再生障礙性貧血
B.感染性貧血
C.急性造血功能停滯-----正確答案
D.溶血性貧血
61.患者30歲,男,貧血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC0.34,其貧血屬于
正確答案是:( )
A.大細胞性貧血
B.小細胞性低色素性貧血
C.正常細胞性貧血;學(xué)-----正確答案
D.單純小細胞性貧血
62.患者,女性,因尿路感染曾反復(fù)多次用抗生素治療,近幾天來高熱不退,齒跟及皮下出血,血紅蛋白5Og/L,紅細胞1.8×10↑<12>/L,白細胞1.9×10↑<9>/L,中性20%,淋巴78%,單核2%,血小板25×10↑<9>/L,網(wǎng)織紅細胞0.2%,骨髓增生明顯減低,粒紅二系均減少,成熟淋巴細胞占65%,巨核細胞未見,血小板難見,本病可能是
正確答案是:( )
A.急性再生障礙性貧血-----正確答案
B.粒細胞缺乏癥
C.感染性貧血
D.急性淋巴細胞白血病
63.造血功能障礙的病理主要在骨髓,下列表現(xiàn)哪項是錯的
正確答案是:( )
A.骨髓增生減低
B.全血紅骨髓總量減少
C.黃骨髓減少-----正確答案
D.黃骨髓增多
64.下列哪一項的論述是正確的
正確答案是:( )
A.霍奇金病患者外周血均可找到Reed--Steruberg細胞
B.多發(fā)性骨髓瘤患者外周血均可檢出骨髓瘤細胞
C.惡性組織細胞病患者外周血,均檢出多核巨細胞
D.慢性粒細胞白血病患者外周血均有幼稚粒細胞出現(xiàn)-----正確答案
65.淋巴細胞數(shù)相對增多見于
正確答案是:( )
A.百日咳
B.霍奇金病
C.結(jié)核
D.再生障礙性貧血-----正確答案
66.中毒性顆粒可出現(xiàn)于
正確答案是:( )
A.幼單核細胞
B.中性粒細胞-----正確答案
C.淋巴細胞
D.漿細胞
67.屬液遞性機制異常的是
正確答案是:( )
A.肌動蛋白功能不全
B.ATP缺乏
C.粒細胞""麻痹""
D.備介素B因子缺乏-----正確答案
68.不屬于淋巴細胞惡性疾病的是
正確答案是:( )
A.急性淋巴細胞白血病
B.幼淋巴細胞白血病
C.惡性組織細胞增生癥-----正確答案
D.非霍奇金氏淋巴瘤
69.急性紅白血病屬于
正確答案是:( )
A.淋巴細胞的惡性疾病
B.粒細胞和紅細胞的惡性疾病-----正確答案
C.單核細胞的惡性疾病
D.粒細胞的功能異常棍兒
70.粘多糖病性自細胞異常是
正確答案是:( )
A.Alder-Reilly畸型-----正確答案
B.Pelger-Hilet畸型
C.May-Hegglin畸型
D.Jordann畸型
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