134.診斷多發(fā)性骨髓瘤的主要根據(jù) ( C )
A.血常規(guī)檢查 B.骨髓活檢 C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查 D.細(xì)胞化學(xué)染色 E.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查
135.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合再生障礙性貧血 ( C )
A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高 B.HbF增高 C.血漿和尿中促紅細(xì)胞生成素水平減低 D.骨髓活組織檢查發(fā)現(xiàn)骨髓造血面積縮小 E.骨髓活組織檢查時(shí)急性再生障礙性貧血改變尤為明顯
136.慢性粒細(xì)胞白血病(CML)是起源于下列哪種細(xì)胞的克隆性增殖性疾病 ( D )
A.單克隆性小淋巴細(xì)胞 B.嗜酸粒細(xì)胞 C.嗜堿粒細(xì)胞 D.造血干細(xì)胞 E.原始粒細(xì)胞
137.BCR-ABL基因,對(duì)下列哪種白血病有診斷價(jià)值 ( D )
A.M2 B.M3 C.ALL D.CML E.CLL
138.甲苯胺藍(lán)染色強(qiáng)陽(yáng)性對(duì)下列哪種病的診斷有意義 ( E )
A.多毛細(xì)胞白血病 B.多發(fā)性骨髓瘤 C.急性非淋巴細(xì)胞白血病 D.嗜酸粒細(xì)胞白血病 E.嗜堿粒細(xì)胞白血病
139.我國(guó)霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最為常見(jiàn) ( B )
A.結(jié)節(jié)硬化型 B.混合細(xì)胞型 C.原始淋巴細(xì)胞型 D.淋巴細(xì)胞為主型 E.淋巴細(xì)胞消減型
140.“花細(xì)胞(flower cell)”是下列哪種白血病細(xì)胞形態(tài)的特征性改變 ( D )
A.慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL) B.幼淋巴細(xì)胞白血病(PLL) C.多毛細(xì)胞白血病(HCL) D.成人T細(xì)胞白血病(ATL) E.漿細(xì)胞白血病(PCL)
141.在凝血過(guò)程中,外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于 ( D )
A.因子Ⅺ的激活 B.因子Ⅻ的激活 C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活 D.組織因子的釋放 E.PF3的釋放
142.下列哪項(xiàng)不能區(qū)別急性和慢性再生障礙性貧血 ( A )
A.發(fā)病原因 B.起病急慢 C.病程長(zhǎng)短 D.血象特點(diǎn) E.骨髓象特點(diǎn)
143.下列哪項(xiàng)檢查是診斷溶血最可靠的證據(jù) ( D )
A.血清間接膽紅素升高 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高>5%(0.05) C.骨髓紅系明顯增生 D.紅細(xì)胞壽命縮短 E.尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性
144.缺鐵性貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為 ( B )
A.小細(xì)胞正色素性貧血 B.小細(xì)胞低色素性貧血 C.正細(xì)胞正色素性貧血 D.大細(xì)胞低色素性貧血 E.大細(xì)胞性貧血
145.正常人體內(nèi)鐵的分布以下列何者所占比例最大 ( E )
A.貯存鐵 B.肌紅蛋白鐵 C.轉(zhuǎn)運(yùn)鐵 D.肌紅蛋白鐵 E.血紅蛋白鐵
146.下列哪項(xiàng)不符合冷凝集素綜合征 ( D )
A.抗原結(jié)合點(diǎn)較多 B.0~4℃凝集反應(yīng)最強(qiáng) C.抗體為IgM D.溶血不需補(bǔ)體參與 E.多見(jiàn)于中老年人
147.不符合先天性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的是 ( C )
A.出生后不久發(fā)病 B.有貧血 C.無(wú)先天畸形 D.粒紅比值明顯增高 E.有遺傳基因的異常
148.下列哪項(xiàng)關(guān)于凝血因子的描述是正確的 ( B )
A.依賴(lài)維生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ B.在血液凝固過(guò)程中起輔因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ C.內(nèi)外凝血途徑形成凝血活酶,均需要Ⅷ因子的參與 D.所有的凝血因子均來(lái)自血液 E.血漿含量最高的凝血因子是凝血酶原
149.女,31歲,面色蒼白,牙齦出血,月經(jīng)量增多半年;檢驗(yàn)結(jié)果:外周血全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)15×109/L;分別在髂前上棘及髂后上棘進(jìn)行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍,以晚幼紅及成熟淋巴細(xì)胞為主,全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞。最有可能的診斷是 ( A )
A.再生障礙性貧血 B.骨髓纖維化 C.白細(xì)胞不增多性白血病 D.SLE E.巨幼細(xì)胞貧血
150.男,30歲,貧血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其貧血屬于 ( C )
A.大細(xì)胞性貧血 B.小細(xì)胞低色素性貧血 C.正常細(xì)胞性貧血 D.單純小細(xì)胞性貧血 E.無(wú)法判斷
151.血漿6-酮-PGF1α來(lái)自PGI2,其反映了 ( A )
A.內(nèi)皮細(xì)胞的功能狀態(tài) B.血小板功能狀態(tài) C.凝血因子的活性狀態(tài) D.纖溶系統(tǒng)的活化 E.抗凝作用和血栓狀態(tài)
152.支持骨髓增生異常綜合征(MDS)診斷的骨髓組織病理檢驗(yàn)結(jié)果為 ( A )
A.未成熟前體細(xì)胞異常定位(ALIP) B.檢出R-S細(xì)胞 C.造血組織與脂肪組織容積比減低 D.脂肪壞死 E.大量嗜銀纖維和膠原纖維增生
153.下列哪項(xiàng)不符合Weibel-Palade小體 ( E )
A.又稱(chēng)棒桿狀小體 B.存在于內(nèi)皮細(xì)胞的胞質(zhì)中 C.內(nèi)容物含有vWF D.內(nèi)容物含有GMP-140 E.不是血管內(nèi)皮特異性標(biāo)志
154.下列哪種說(shuō)法不符合惡性淋巴瘤 ( C )
A.非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率高于霍奇金淋巴瘤 B.非霍奇金淋巴瘤的結(jié)外淋巴組織病變較霍奇金淋巴瘤高 C.非霍奇金淋巴瘤預(yù)后比霍奇金淋巴瘤好 D.少數(shù)可并發(fā)免疫性溶血性貧血 E.多數(shù)病人有發(fā)熱
155.二期止血缺陷常用的篩檢試驗(yàn)是 ( A )
A.PT、APTT B.BT、PLT(BPC) C.BT、PT D.APTT、PLT(BPC) E.BT、CT
156.APTT和PT都正常多見(jiàn)于 ( D )
A.內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 D.各種血栓與止血改變處于代償階段 E.血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)
157.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) ( D )
A.存在原發(fā)性纖溶的基本病變 B.有明顯的出血表現(xiàn) C.實(shí)驗(yàn)室檢查Fg≤1.5g/L D.F1+2、TAT、FPA明顯升高 E.FDP升高
158.下面哪個(gè)試驗(yàn)不經(jīng)凝血酶的作用而使血漿發(fā)生凝固 ( C )
A.TT B.PT C.3P D.APTT E.STGT
159.慢性淋巴細(xì)胞白血病患者常見(jiàn)的死亡原因是 ( C )
A.貧血 B.出血 C.感染 D.皮膚病變 E.營(yíng)養(yǎng)不良
160.骨髓增生異常綜合征(MDS)的細(xì)胞化學(xué)染色 ( B )
A.NAP染色陽(yáng)性率和積分均高于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均增高,有核紅細(xì)胞PAS染色陰性 B.NAP染色陽(yáng)性率租積分均低于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均增高,有核紅細(xì)胞:PAS染色陽(yáng)性 C.NAP染色陽(yáng)性率和積分均低于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均減低,有核紅細(xì)胞PAS染色陽(yáng)性 D.NAP染色陽(yáng)性率和積分大致正常,鐵染色內(nèi)外鐵均增高,有核紅細(xì)脆PAS染色陰性 E.NAP染色陽(yáng)性率和積分均低于正常,鐵染色內(nèi)外鐵均減低,有核紅細(xì)胞PAS染色陰性
161.巨大血小板綜合征主要的病理基礎(chǔ)為 ( B )
A.血小板α顆粒成分缺陷 B.GPⅠb的缺陷 C.血小板致密顆粒缺陷 D.GMP-140缺陷 E.血小板數(shù)量減少
162.引起血小板增多的疾病是 ( E )
A.SLE B.心肌梗死或腦梗死 C.ITP D.脾亢 E.真性紅細(xì)胞增多癥
163.慢性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病是由于 ( B )
A.原始或幼稚淋巴細(xì)胞異常增殖 B.主要是B淋巴細(xì)胞增生 C.多能干細(xì)胞的克隆性增殖 D.髓細(xì)胞惡性增生 E.以上都不是
164.下列哪項(xiàng)不符合PAS染色的結(jié)果 ( D )
A.巨核細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性 B.戈謝細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性 C.骨髓轉(zhuǎn)移的腺癌細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性 D.巨幼貧時(shí)的紅系細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性 E.正常情況下,幼紅細(xì)胞及紅細(xì)胞均呈陰性
165.下列哪項(xiàng)與缺鐵性貧血的血液學(xué)特點(diǎn)不相符 ( C )
A.成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大 B.幼稚紅細(xì)胞百分比常>0.30 C.早期表現(xiàn)為小細(xì)胞性低色素性貧血 D.幼紅細(xì)胞體積小,邊緣不整齊 E.骨髓紅細(xì)胞系明顯增生
166.下列哪項(xiàng)不是骨髓稀釋的標(biāo)志 ( D )
A.骨髓有核細(xì)胞增生低下或極度低下 B.未見(jiàn)骨髓小粒和脂肪滴 C.桿狀核細(xì)胞的比例小于分葉核細(xì)胞 D.鏡下見(jiàn)到漿細(xì)胞,組織細(xì)胞等 E.涂片中以成熟粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主
167.缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞性貧血的鑒別要點(diǎn)是 ( B )
A.血清總鐵結(jié)合力 B.骨髓鐵染色 C.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定 D.血清鐵 E.MCV、MCH、MCHC測(cè)定
168.血紅蛋白是由 ( B )
A.珠蛋白肽和原卟啉合成 B.珠蛋白肽和血紅素合成 C.鐵原子和原卟啉合成 D.珠蛋白肽和鐵原子合成 E.鐵原子和血紅素合成
169.急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病鑒別要點(diǎn)是 ( E )
A.前者多有高熱,感染出血 B.前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高,多在300×109/L以上 C.前者周?chē)辛馨图?xì)胞減少 D.前者骨髓增生多極度活躍 E.前者原始細(xì)胞POX染色陽(yáng)性
170.一期止血缺陷是指 ( B )
A.凝血和纖溶異常引起的止血功能缺陷 B.血管壁和血小板異常引起的止血功能缺陷 C.凝血功能異常引起的止血功能缺陷 D.纖溶異常引起的止血功能缺陷 E.僅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷
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