2017護士資格考試涉及的常見疾。悍置湓囶}及答案
考點:前置胎盤患者的護理
【A1型題】
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1.前置胎盤患者進行產(chǎn)科檢查,錯誤的是
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宮大小與停經(jīng)月份一致
E.宮頸抬舉痛明顯
【答案】 E
【考點】 前置胎盤的臨床表現(xiàn)及分類
【精析】 前置胎盤腹部檢查子宮軟,無壓痛。胎盤早剝是妊娠晚期突然發(fā)生腹部持續(xù)性疼痛,伴有或不伴有陰道流血。無宮頸抬舉痛明顯。
【避錯】 本題部分考生易選B,主要是對前置胎盤的臨床表現(xiàn)未掌握,不能及時判斷出哪項不符,前置胎盤以無痛性反復(fù)陰道流血為主癥狀,無宮頸抬舉痛明顯。
考點:羊水量異常患者的護理
【A1型題】
1.羊水過多是指妊娠期羊水量超過
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
【答案】 B
【考點】羊水量過多
【精析】 妊娠足月時羊水量約為1000ml(800~1200m1),凡在妊娠任何期限內(nèi)羊水量超過2000ml者稱為羊水過多。故本題選B。
【避錯】 本題部分考生易誤選c,原因不能掌握羊水過多的概念。妊娠期羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。
考點:多胎妊娠和巨大胎兒患者的護理
【A1型題】
1.巨大胎兒處理上哪項是錯誤的
A.注意孕婦有無糖尿病史
B.初產(chǎn)婦如無頭盆不稱,應(yīng)給予試產(chǎn)機會 ‘
C.宮口開全,先露銜接可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.有頭盆不稱應(yīng)作剖宮產(chǎn)
E.頭位胎兒已死應(yīng)作產(chǎn)鉗助產(chǎn)
【答案】 E
【考點】 異常分娩胎兒發(fā)育異常
【精析】 巨大兒應(yīng)注意產(chǎn)婦有無糖尿病史,分娩期有明顯頭盆不稱,尤其是過期產(chǎn),應(yīng)作剖宮產(chǎn)。如胎兒已死亡或無生存價值,應(yīng)立即終止妊娠。初產(chǎn)婦如無頭盆不稱,應(yīng)給予試產(chǎn)機會。宮口開全,先露銜接可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。故本題選E。
【避錯】 本題部分考生易誤選B,認(rèn)為巨大胎兒不應(yīng)試產(chǎn),應(yīng)給予剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。這是不對的,如果初產(chǎn)婦無頭盆不稱,應(yīng)給予試產(chǎn)機會。宮口開全,先露銜接可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
2.關(guān)于巨大兒的處理,下列哪項是錯誤的
A.經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠過期,無頭盆不稱,胎心良,應(yīng)及時引產(chǎn)
B.初產(chǎn)婦,妊娠足月已臨產(chǎn),無頭盆不稱,胎心良,不宜試產(chǎn)過久
C.初產(chǎn)婦,妊娠足月,無頭盆不稱,胎心良,宮口開全,胎頭已達骨盆下口,胎心良,可行會陰側(cè)切及產(chǎn)鉗術(shù)
D.初產(chǎn)婦,妊娠足月,有頭盆不稱征象,胎心良,應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.初產(chǎn)婦,妊娠足月,胎兒已死者,可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù) 、
【答案】 E
【考點】 異常分娩胎兒發(fā)育異常
【精析】 初產(chǎn)婦,妊娠足月,有明顯頭盆不稱,尤其是過期產(chǎn),應(yīng)作剖宮產(chǎn)。如胎兒已死亡或無生存價值,應(yīng)立即終止妊娠。初產(chǎn)婦如無頭盆不稱,應(yīng)給予試產(chǎn)機會,宮El開全,先露銜接可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
【避錯】本題部分考生易誤選A,認(rèn)為A產(chǎn)婦為過期妊娠,應(yīng)給予剖宮產(chǎn),這是不對的,因為此產(chǎn)婦沒有手術(shù)適應(yīng)證,可行引產(chǎn),而本題E錯誤,因為胎兒已死,不需要行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù),應(yīng)立即終止妊娠。
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