61.患者,男性,30歲,患傷寒癥住院治療;颊呖诖礁闪,口溫40℃,脈搏80/min。護士根據(jù)患者的情況,應(yīng)采用以下哪種隔離方法
A.昆蟲隔離 B.一般隔離 C.呼吸道隔離
D.接觸性隔離 E.消化道隔離
62.患者,哮喘發(fā)作,為緩解支氣管痙攣,給予氧氣霧化吸入。護士在其操作中不正確的是
A.將氧氣流量調(diào)節(jié)到4~5L/min
B.嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品 C.使用前搖勻藥液
D.用力吸氣的同時堵住出氣管 E.呼氣時放開口含管
63.患者,女性,47歲,患頸部蜂窩織炎,頸部腫脹明顯,白班護士向夜班護士交班時提醒對于該患者應(yīng)重點觀察
A.呼吸 B.脈搏 C.瞳孔 D.心率 E.吞咽
64.一大面積燒傷患者,入院時表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心、嘔吐,不渴,尿量31ml/h,尿比重1.027,血壓87/77mmHg,血鈉為139mmol/L,中心靜脈壓 3.9cmH20,CO2CP 60%,血漿HCO3—為24mmol/L。護士根據(jù)患者的檢查結(jié)果判斷患者的體液失衡屬于
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.等滲性缺水
D.低滲性缺水 E.水中毒
65.患者,女性,31歲,車禍造成多發(fā)性損傷。急診護士首先要處理的是
A.窒息 B.骨盆骨折
C.股骨干開放性骨折
D.休克 E.胸腹部聯(lián)合傷
66.一腫瘤化療患者,出現(xiàn)惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉,患者因此拒絕繼續(xù)化療,面對這種情況責(zé)任護士采取了諸多措施,但應(yīng)除外
A.立即停藥 B.告知患者堅持化療的重要性
C.加強營養(yǎng)支持 D.改成晚間給藥,降低反應(yīng)
E.觀察腹痛、腹瀉情況,對癥處理
67.患者,女性,30歲,乳腺癌根治術(shù)后。護士為其行出院指導(dǎo),告訴其如何及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌復(fù)發(fā)。護士強調(diào)最重要的一項是
A.經(jīng)常自查乳房 B.5年內(nèi)避免妊娠
C.術(shù)后堅持放、化療 D.堅持患肢功能鍛煉
E.術(shù)側(cè)上肢不宜搬重物
68.患者,女性,29歲,孕10周,突發(fā)下腹陣發(fā)性疼痛伴陰道大量出血,呈貧血貌。檢查:宮口已開,有組織堵塞,子宮較孕周略小。應(yīng)采取的護理措施是
A.側(cè)臥位 B.輸血者讓患者家屬去取血
C.術(shù)后測量生命體征2/d
D.通知醫(yī)生來后再進行搶救 E.刮出物送病理檢查
69.患者,45歲,月經(jīng)紊亂近1年。此次3個月未來潮后出血近半個月,診斷為無排卵型功血,最適宜的治療是
A.刮宮 B.孕激素 C.止血藥
D.輸血治療 E.子宮切除術(shù)
70.患者,女性,25歲,行吸宮術(shù)。護士對其進行了健康教育。如果患者說出下列哪項術(shù)后注意事項,說明健康教育是有效的
A.陰道灌洗每天2次 B.有腹痛或出血多者,應(yīng)隨時就診
C.臥床休息4周 D.1周內(nèi)禁止盆浴
E.2周內(nèi)禁止性生活
71.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn),宮口開大1cm,宮縮規(guī)律,護士在聽取胎心時應(yīng)注意
A.在宮縮時聽取 B.每次聽后均有記錄
C.胎心<100/min立即通知醫(yī)生
D.每次聽15s E.每隔3h聽胎心1次
72.患者,女性,47歲,闌尾切除術(shù)后4d,今晨護士查患者體溫38.9℃,患者訴傷口疼痛,無咳嗽,該護士應(yīng)首先考慮患者出現(xiàn)了
A.肺不張 B.膈下膿腫 C.盆腔膿腫
D.外科熱 E.傷口感染
73.患兒,6歲,因眼瞼水腫、血尿6d,氣促、頭暈伴嘔吐3d入院;純6d前出現(xiàn)眼瞼水腫,尿色如濃茶,尿量減少,食欲缺乏,近3d來出現(xiàn)頭暈、氣促、嘔吐。查體:體溫37℃,脈搏115/min,呼吸30/min,血壓152/95mmHg,精神弱,面色黃白,眼瞼水腫明顯,心音低鈍,兩肺未見異常。入院后護士對其采取的護理措施除外
A.觀察生命體征 B.限制睡和鈉鹽攝入
C.觀察并發(fā)癥
D.鼓勵患兒在游戲室活動,以減輕住院帶來的焦慮
E.遵醫(yī)囑用藥
74.患兒,4歲,結(jié)核菌素試驗72h,護士觀察其局部出現(xiàn)水皰、壞死,硬結(jié)直徑為8mm,該護士判斷結(jié)果為
A.(-) B.(+) C.(++)
D.(+++) E.(++++)
75.患者,女性,45歲,膽道手術(shù)后,T形管引流已2周,醫(yī)生欲給予拔管,拔管前先試行夾管1~2d,在這期間護士應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是
A.腹膜刺激征 B.腹痛、發(fā)熱、黃疸
C.尿液的顏色 D.引流口有無滲液
E.神志、血壓和脈搏
76.患者,女性,32歲,胸部外傷,右第4~7肋骨骨折,呼吸極度困難,發(fā)紺出冷汗。血壓60/40mmHg,右胸飽滿,氣管移向左側(cè),叩診鼓音,頸、胸部有廣泛的皮下氣腫,處理應(yīng)首選
A.即開胸手術(shù) B.胸腔穿刺排氣減壓
C.氣管切口 D.胸腔閉式引流 E.骨折復(fù)位固定
77.患者,女性,48歲,確診為食管癌,擬行手術(shù)根治治療。護士為患者行術(shù)前準(zhǔn)備,應(yīng)除外
A.心理護理 B.腸道準(zhǔn)備 C.放置胃管
D.練習(xí)深呼吸、有效咳嗽 E.術(shù)前3d每晚洗胃
78.患者,女性,47歲,因胃潰瘍大出血收住院,今晨患者突然出現(xiàn)休克,病區(qū)護士展開救治,實施了大量護理措施,應(yīng)除外
A.中凹臥位 B.建立靜脈通路、靜脈補液
C.給熱水袋,保暖 D.觀察患者意識狀態(tài)
E.每15min測血壓、脈搏1次
79.患者,男性,45歲。高血壓,每日攝鹽較多。護士通過收集資料了解到該患者存在知識缺乏,并為其制訂護理計劃,此時護士與患者處于護患關(guān)系發(fā)展時期的
A.協(xié)作期 B.工作期 C.親密期 D.解決期 E.結(jié)束期
80.患兒,3歲。低鈣抽搐需用鈣劑治療,護士憑經(jīng)驗從固定位置取出10%葡萄糖酸鈣,未查到。注射后患兒死亡,經(jīng)查實推注的竟是10%氯化鉀。該護士的行為屬于
A.意外事故 B.故意犯罪 C.過失犯罪
D.侵犯行為 E.醫(yī)療差錯