第一節(jié) 口腔護理

　　為什么正常人不易發(fā)生口腔疾患?

　　機體的抵抗力強、口腔的自然潔凈作用

　　患病的原因：抵抗力低、自理缺陷、疾病原因，禁食，禁水

　　一、評估

　　口腔衛(wèi)生狀況、自理能力、對口腔衛(wèi)生保健知識的了解程度、義齒佩戴狀況

　　口腔衛(wèi)生指導

　　清潔用具的使用、方法的指導

　　用具:牙刷、牙膏、牙線

　　牙刷的選擇：刷毛柔軟，刷頭小，表面光滑

　　牙膏的選擇：普通牙膏、氟化物牙膏、藥物牙膏

　　牙線：使用牙線可清除牙菌斑，預防牙周病，并協(xié)助清除口腔內(nèi)的碎屑。每日兩次，餐后立即進行更好。

　　牙縫刷：適用于牙齒之間出現(xiàn)較大間隙的情況，如牙周炎,牙根暴露,牙與牙之間縫隙比較大以及矯正患者適用

　　方法：將牙刷的毛面與牙齒呈45°角，將牙刷頂端輕輕放于牙溝部位，以快速的環(huán)形來回刷動

　　原則：3.3.3----3面都要刷到;每次刷牙要足3分鐘;3個月?lián)Q一次牙刷

　　漱口及自我口腔保健：

　　漱口：淡鹽水、茶水(含有氟和兒茶酚及堿性物質，茶的鞣酸中含有一種活性成分，經(jīng)動物實驗已證明它有抗癌的作用)

　　自我口腔保健方法：叩齒方法、鼓漱方法、運舌方法 、牙齦按摩法

　　義齒的清潔與護理：

　　每餐后,先取下,再清洗,漱口;睡前取出,清洗后放于冷水中浸泡,不能用熱水或酒精消毒;按摩牙齦

　　特殊口腔護理

　　目的：保持口腔清潔濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥

　　預防或減輕口腔異味，清除牙垢，增進食欲，確�；颊呤孢m

　　觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息

　　用物準備：口腔護理盤、口腔護理常用溶液

　　患者準備：義齒

　　實施：患者體位

　　擦洗順序：左側外側面---右側外側面---左上內(nèi)側面--- 左上咬合面---左下內(nèi)側面---左下咬合面---左側頰部---同法右側---硬腭部---舌面和舌下

　　擦洗要求和注意事項

　　擦洗前后要清點棉球，一次只能夾一個

　　棉球干濕適宜

　　昏迷或意識不清的，用開口器開口，禁止漱口

　　動作輕柔，避免碰撞牙齒和黏膜

　　長期使用抗生素者，應觀察口腔內(nèi)有無真菌感染