(132).導致擴張型心肌病最主要的可能原因是
A.病毒感染 B.遺傳 C.中毒 D.代謝異常 E.藥物作用
(133).下述是擴張型心肌病的臨床表現(xiàn),除了
A.充血性心力衰竭 B.心律失常 C.血壓升高 D.栓塞 E.猝死
(134).目前徹底治療擴張型心肌病的方法是
A.控制心衰 B.控制心律失常 C.控制誘因 D.心臟移植 E.長期服用β一受體阻滯劑
(135).亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見的致病菌為
A.草綠色鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.溶血性鏈球菌 D.大腸埃希菌 E.厭氧鏈球菌
(136).確診感染性心內(nèi)膜炎的主要依據(jù)是
A.全身感染表現(xiàn) B.栓塞征象 C.血培養(yǎng) D.超聲心動圖檢查 E.心臟雜音
(137).對”亞急性感染性心內(nèi)膜炎”,錯誤的措施是
A.風濕性心臟病病人行拔牙、人工流產(chǎn)等操作前應(yīng)預(yù)防性使用抗菌藥物 B.正確采集血標本 C給予低熱量\低蛋白\高維生素易消化飲食 D.密切觀察有無發(fā)熱、皮膚黏膜瘀點等表現(xiàn) E.做好口腔、皮膚衛(wèi)生
(138).急性滲出性心包炎患者最常見的癥狀是A.心前區(qū)疼痛
B.呼吸困難 C.吞咽困難 D.血壓升高 E.脈短絀
(139).急性非感染性心包炎的常見病因不包括
A.自身免疫性 B.結(jié)核性
C.腫瘤性 D.外傷性 E.內(nèi)分泌及代謝性
(140).某急性心肌梗死患者,起病第2天體溫升高(38.4℃)持續(xù)2天后自行退熱,您考慮發(fā)熱的原因主要為
A.心肌梗死后綜合征 B.壞死組織吸收
C.肺部繼發(fā)感染D.感染性心內(nèi)膜炎E.病室內(nèi)交叉感染
(141).52歲男性患者,被診斷為急性下壁心肌梗死,其絕對臥床3天來未解大便。在下列促進排糞的護理措施中,您擬選擇 A.加強主動活動促進腸蠕動 B.作腹部加壓按摩促進排糞 C.投給硫酸鎂120g口服導瀉 D.開塞露肛內(nèi)注入 E.溫鹽水高位灌腸
(142).46歲女性患者因昏厥一次而入院檢查,心電圖示Ⅱ度房室傳導阻滯(莫氏Ⅱ型),診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐,拍喊無反應(yīng),觸診頸動脈及股動脈均無搏動。此時您應(yīng)首先 A.給高流量氧氣吸入
B.呼就近醫(yī)生來搶救 C.盡快抬其進搶救D.通暢氣道后口對口呼吸及心臟按壓 E.心臟聽診確定有無停搏
(143).急診室來一心前區(qū)悶痛6h的男性50歲患者,表現(xiàn)為煩躁、出冷汗,口含硝酸甘油片后不見緩解,醫(yī)生擬診急性心肌梗死,為準備協(xié)助醫(yī)師診斷,您認為應(yīng)選擇最有價值的血液學檢查項目是。 A.外周血白細胞計數(shù)
B.紅細胞沉降率 C.血肌紅蛋白 D.肌酸磷酸激酶(CPK) E.乳酸脫氫酶(LDH)
(144).一位58歲男性高血壓病住院患者,夜間突然驚醒,被迫坐起,煩躁不安,咳嗽、氣急,咯粉紅色泡沫痰,若采取以下措施,哪項不妥 A.立即半臥位 B.50%酒精濕化面罩給氧 C.肌內(nèi)注射嗎啡5mg D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化 E.靜脈注射呋塞米(速尿)20mg
(145).白女士,45歲,反復發(fā)作胸痛2年余年,發(fā)作時為左乳頭下持續(xù)1.2h的隱痛,無明顯誘因,活動時減輕,休息時加重,用硝酸甘油無效。最可能為
A.冠心病心絞痛 B.心包炎 C.胸膜炎
D.肥厚型心肌病 E.心臟神經(jīng)官能癥
(146).金女士,38歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄,休息時出現(xiàn)呼吸急促,不能平臥位,心率120次/min,兩肺底部聞及濕羅音。應(yīng)判斷為
A.心功能I級 B.心功能Ⅱ級 C.心功能Ⅲ級 D.心功能Ⅳ級。 E.急性左心衰竭
(147).萬先生,72歲,輸液過程中突起胸悶、氣促、煩躁不安。呼吸30次/min,脈搏140次/min,兩側(cè)肺底有細濕噦音。最可能的診斷是 A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.藥物過敏 E.急性肺炎
(148).孫先生,40歲,訴心悸及頸部明顯博動。測血壓160/100mmHg,左心室擴大, 心尖搏動明顯名最可能為 A.高血壓性心臟病 B.風濕性肺動脈瓣狹窄 C.原發(fā)性擴張型心肌病 D.冠心病 E.風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
(149).翁先生,62歲,飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2h,向頸部放射,伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mmHg,面色蒼白,煩躁不安。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是 A.超聲心動圖 B.胸部x線透視
C.心電圖 D.胸部CT E.心臟磁共振成像(MRI)
(150).女性,32歲,因感冒后1周,覺心悸、、胸悶來診。心電圖示Ⅱ度文氏房室傳導阻滯,其典型心電圖特點是 A.P—R間期進行性縮短伴QRS波脫漏
B.P—R間期進行性延長 C.P—R間期進行性縮短
D.P—R間期進行性延長伴QRS波脫漏
E.P—R間期固定伴3:2QRS波脫漏
(151).心源性呼吸困難的病因是
A.血液病 B.呼吸系統(tǒng) C.心臟病 D.腎臟病 E.代謝病
(152).左心功能不全所致呼吸困難提示
A.上腔靜脈瘀血 B.肺瘀血 C.體靜脈瘀 D.門靜脈瘀血 E.下腔靜脈瘀血
(153).右心衰竭是指 A.體循環(huán)靜脈瘀血 B.上腔靜脈瘀血 C.下腔靜脈瘀血 D.門靜脈瘀血 E.腸系膜靜脈瘀血
(154).左心衰竭是指 A.下腔靜脈瘀血 B.上腔靜脈瘀血 C.下肢靜脈瘀血 D.門靜脈瘀血 E.肺循環(huán)瘀血
(155).左心衰竭的基本表現(xiàn)是 A.胸腔積液 B.腹水
C.下肢水腫 D.呼吸困難 E.頭痛失眠
(156).咯粉紅色泡沫痰提示 A.右心衰竭 B.左心衰竭
C.全心衰竭 D.心肌炎 E.心包炎
(157).出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難提示 A.肺結(jié)核 B.肺心病 C.左心衰竭 D.支氣管哮喘 E.大葉肺炎
(158).端坐呼吸提示 A.左心衰 B.肺炎 C.哮喘
D.胸膜炎 E.心包炎
(159).左心衰后又發(fā)生右心衰,出現(xiàn)
A.肺濕羅音增加 B.腹水消失 C.下肢靜脈血栓 D.血壓下降 E.肺瘀血減輕
(160).左心衰后又發(fā)生右心衰,出現(xiàn)
A.腹水消失 B.胸腔積液消失 C.頸靜脈怒張減輕 D.呼吸困難減輕 E.下肢水腫消失
(161).左心衰竭可出現(xiàn) A.下肢水腫 B.腹水 C.交替脈 D.頸靜脈怒張 E.肝大
(162).夜間值班遇一突然喘息的60歲男性病人,有以下表現(xiàn),其中哪項最有助于考慮為心源性呼吸困難,而不是支氣管哮喘等呼吸困難 A.體溫37.8℃ B.咯出粉紅色泡沫痰 C.聽到哮鳴音 D.心率加速呼吸增快E.兩肺底聞及濕性羅音
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