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主管護(hù)師考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題:高危妊娠婦女的護(hù)理

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2021年04月28日 ]  【

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  高危妊娠婦女的護(hù)理

  新生兒重度窒息的臨床表現(xiàn)是

  A 心跳規(guī)律,心率110次/分

  B 對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)

  C 喉反射存在

  D 呼吸表淺或不規(guī)律

  E 肌張力好,四肢稍屈

  正確答案:B  

  胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)子宮收縮后胎心率增加。這種情況表明

  A 胎兒情況良好

  B 胎兒宮內(nèi)缺氧、酸中毒

  C 胎頭受壓

  D 臍帶受壓

  E 鎮(zhèn)靜藥物影響

  正確答案:A  

  胎兒宮內(nèi)缺氧,酸中毒時(shí)。胎兒監(jiān)護(hù)可能出現(xiàn)

  A 早發(fā)性胎心減速

  B 晚期減速

  C 變異減速

  D NST有反應(yīng)

  E NST無(wú)反應(yīng)

  正確答案:B  

  答案解析:棕黃色羊水表示羊水中混有胎糞,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒窒息,使胎兒缺氧加重,胎兒監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)胎心率晚期減速。10選B。由于子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng),導(dǎo)致胎心率變異形態(tài)不規(guī)則,與子宮收縮幾乎同時(shí)開(kāi)始,減速最低點(diǎn)在宮縮的高峰,下降幅度小于50bpm,持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)快,一般認(rèn)為第一產(chǎn)程后期,宮縮時(shí)胎頭受壓引起。11選C。減速是指隨宮縮出現(xiàn)的短暫胎心率減慢,晚期減速多在宮縮高峰后開(kāi)始出現(xiàn),下降緩慢,下降幅度小于50bpm,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)亦緩慢,一般認(rèn)為是胎盤(pán)功能不良,胎兒缺氧的表現(xiàn)。12選B。NST通過(guò)胎動(dòng)時(shí)胎心率的變化了解胎兒的儲(chǔ)備能力。胎動(dòng)時(shí)胎心率可加速,20分鐘內(nèi)至少有3次以上伴隨胎心率加速的胎動(dòng)則為NST有反應(yīng)。13選D。

  臨產(chǎn)后,由于子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng),胎兒監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)

  A 早發(fā)性胎心減速

  B 晚期減速

  C 變異減速

  D NST有反應(yīng)

  E NST無(wú)反應(yīng)

  正確答案:C  

  答案解析:棕黃色羊水表示羊水中混有胎糞,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒窒息,使胎兒缺氧加重,胎兒監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)胎心率晚期減速。10選B。由于子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng),導(dǎo)致胎心率變異形態(tài)不規(guī)則,與子宮收縮幾乎同時(shí)開(kāi)始,減速最低點(diǎn)在宮縮的高峰,下降幅度小于50bpm,持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)快,一般認(rèn)為第一產(chǎn)程后期,宮縮時(shí)胎頭受壓引起。11選C。減速是指隨宮縮出現(xiàn)的短暫胎心率減慢,晚期減速多在宮縮高峰后開(kāi)始出現(xiàn),下降緩慢,下降幅度小于50bpm,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)亦緩慢,一般認(rèn)為是胎盤(pán)功能不良,胎兒缺氧的表現(xiàn)。12選B。NST通過(guò)胎動(dòng)時(shí)胎心率的變化了解胎兒的儲(chǔ)備能力。胎動(dòng)時(shí)胎心率可加速,20分鐘內(nèi)至少有3次以上伴隨胎心率加速的胎動(dòng)則為NST有反應(yīng)。13選D。

  關(guān)于胎兒窘迫的表現(xiàn)不正確的是

  A 胎心音<100次/分

  B 破膜后羊水糞染

  C 胎心率基線變異率<3次/分

  D 多次出現(xiàn)晚期減速

  E 胎兒頭皮血pH值

  正確答案:E  

  胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心率減速與宮縮關(guān)系不恒定。持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,出現(xiàn)時(shí)下降迅速,幅度大,恢復(fù)也迅速,表示

  A 胎兒情況良好

  B 胎兒宮內(nèi)缺氧、酸中毒

  C 胎頭受壓

  D 臍帶受壓

  E 鎮(zhèn)靜藥物影響

  正確答案:D  

  雌三醇測(cè)定的目的是了解

  A 胎兒胎盤(pán)功能

  B 胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況

  C 胎兒肝臟成熟情況

  D 胎兒皮膚成熟情況

  E 胎兒腎臟成熟情況

  正確答案:A  

  OCT陽(yáng)性是指在測(cè)試的30分鐘內(nèi)

  A 早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%

  B 胎心率基線變異在6次以下

  C 早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上

  D 10分鐘有3次中等宮縮情況下,晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上

  E 無(wú)宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速

  正確答案:D  

  答案解析:OCT陽(yáng)性是指10分鐘有3次中等宮縮情況下,晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上。

  高危妊娠的產(chǎn)科處理措施中正確的是

  A 持續(xù)給產(chǎn)婦吸氧,以增加胎兒氧供

  B 預(yù)防早產(chǎn),可按醫(yī)囑用縮宮素抑制宮縮

  C 嚴(yán)密觀察胎心,盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物

  D 可于妊娠前用鹽皮質(zhì)激素防止新生兒呼吸窘迫綜合征

  E 可用葡萄糖加維生素E靜脈滴注,提高胎兒對(duì)缺氧的耐受性

  正確答案:C  

  答案解析:給產(chǎn)婦間斷吸氧,以增加胎兒氧供。預(yù)防早產(chǎn),可按醫(yī)囑抑制宮縮?捎谌焉锴坝锰瞧べ|(zhì)激素防止新生兒呼吸窘迫綜合征。可用葡萄糖加維生素C靜脈滴注,提高胎兒對(duì)缺氧的耐受性。所以答案選C。

  關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)的描述,不正確的是

  A 多發(fā)生于頭盆不稱(chēng)、忽略性橫位

  B 是先兆子宮破裂的征象

  C 常伴有血尿

  D 環(huán)之上宮體有壓痛

  E 立即剖宮產(chǎn)

  正確答案:D  

  答案解析:環(huán)之下宮體有壓痛。

  臀位妊娠時(shí),胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是

  A 胎心監(jiān)測(cè)出現(xiàn)早期減速

  B 胎動(dòng)增加

  C 胎兒頭皮血pH值為7.3

  D 胎心聽(tīng)診120~160次/分

  E 胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異小于3次/分

  正確答案:E  

  答案解析:急性胎兒窘迫時(shí)胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎兒窘迫。胎心率不規(guī)則,胎心音減弱,是胎兒嚴(yán)重缺氧的征象,最終胎心音消失,胎兒死亡。胎兒宮內(nèi)缺氧早期胎動(dòng)頻繁,缺氧嚴(yán)重時(shí)引起迷走神經(jīng)興奮,腸蠕動(dòng)增強(qiáng),肛門(mén)括約肌松弛,胎糞排于羊水中。當(dāng)頭先露破膜后羊水中出現(xiàn)胎糞,表示胎兒窘迫;破膜后取胎兒頭皮血測(cè)定pH值,進(jìn)行血?dú)夥治觯绻鋚H值低于7.20提示胎兒有酸中毒,可診斷為胎兒窘迫。胎心監(jiān)測(cè):胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異率<3次/分,出現(xiàn)晚期減速、變異減速!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第六章 高危妊娠婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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