復(fù)蘇
一、A1
1、③心搏驟停病人首選的復(fù)蘇藥物是
A、阿托品
B、碳酸氫鈉
C、利多卡因
D、腎上腺素
E、異丙腎上腺素
【正確答案】 D
【答案解析】 腎上腺素是心臟復(fù)蘇的首選藥,能增強(qiáng)心傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律性和心臟收縮力,提高血壓,并能使心室纖顫由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫,使除顫器效果更好。
2、③下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯(cuò)誤的是
A、平臥,背部墊硬板
B、心臟按壓30次,吹氣2次
C、按壓次數(shù)每分鐘50~60次
D、按壓時(shí)雙肘伸直
E、按壓時(shí)使胸骨下陷5cm
【正確答案】 C
【答案解析】 病人仰臥在硬板上,護(hù)士立于病人一側(cè),將一手掌根部放在病人胸骨下段,另一支手掌根部壓在前一手背上,兩臂伸直,以上身的體重垂直下壓,使胸骨下陷5cm,如此反復(fù)按壓,每分鐘至少100次。
3、③為成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),應(yīng)使胸骨下陷
A、2cm
B、3cm
C、4cm
D、5cm
E、大于6cm
【正確答案】 D
【答案解析】 胸外按壓方法是病人仰臥在硬板上,護(hù)士立于病人一側(cè),將一手掌根部放在病人胸骨下段(雙乳頭與前正中線交界處),另一只手掌根部壓在前一手背上,兩臂伸直,以上身的體重垂直下壓,使胸骨下陷5cm,每一次按壓后要讓胸廓充分回彈,但手掌始終不離開按壓部位。
4、③判斷口對(duì)口人工呼吸效果正確的依據(jù)是
A、口唇紅潤
B、胸廓起伏
C、自主呼吸恢復(fù)
D、大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)
E、散大的瞳孔縮小
【正確答案】 B
【答案解析】 口對(duì)口人工呼吸每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。
5、③兩人協(xié)同進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸和心臟按壓的比例為
A、1:5
B、1:15
C、2:5
D、2:15
E、2:30
【正確答案】 E
【答案解析】 成人人工循環(huán)與人工呼吸同時(shí)進(jìn)行時(shí),二者的比例為30:2(單人或雙人搶救比例相同),即心臟按壓30次,吹氣2次。
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6、③復(fù)蘇藥物的最主要的給藥途徑是
A、心內(nèi)注射
B、肌內(nèi)注射
C、靜脈注射
D、皮下注射
E、氣管內(nèi)給藥
【正確答案】 C
【答案解析】 復(fù)蘇藥物的給藥途徑多主張盡量先采用靜脈給藥,其次是氣管內(nèi)給藥,最后考慮心內(nèi)注射。
7、③病人呼吸驟停后,最簡單且有效的建立人工呼吸的方法是
A、麻醉機(jī)
B、人工呼吸機(jī)
C、氣管插管呼吸
D、簡易氣囊呼吸器
E、口對(duì)口人工呼吸
【正確答案】 E
【答案解析】 題中5選項(xiàng)均可為病人建立人工呼吸,但最為簡單的方法是口對(duì)口人工呼吸。
8、①臨床上根據(jù)心電圖表現(xiàn),將心搏停頓、心室纖顫、心-電機(jī)械分離統(tǒng)稱為心臟停搏,其根本原因?yàn)?/P>
A、心臟停止活動(dòng)
B、心臟停止供血
C、心肌細(xì)胞發(fā)生不可逆性損害
D、心肌細(xì)胞發(fā)生可逆性損害
E、心電圖表現(xiàn)相同
【正確答案】 B
【答案解析】 心搏停頓、心室纖顫、心-電機(jī)械分離除非開胸后直接觀察或做心電圖,否則在臨床上無法鑒別,其表現(xiàn)均為心臟停止供血,初期處理措施基本相同,故統(tǒng)稱為心搏驟停或心臟停搏,故選B。
9、④初期復(fù)蘇中口對(duì)口人工呼吸時(shí),表示吹氣有效的是
A、每次吹氣量很大
B、吹氣頻率很快
C、吹氣時(shí)見到胸廓有明顯起伏
D、吹氣均勻
E、吹氣時(shí)無漏氣
【正確答案】 C
【答案解析】 初期復(fù)蘇人工呼吸時(shí),胸廓有明顯起伏表示吹氣已進(jìn)入肺內(nèi)。而每次吹氣量很大若漏氣很多,或吹氣時(shí)無漏氣而每次吹氣量很小,均不是有效吹氣,吹氣頻率與是否均勻亦不能表明每次均有足夠的氣體進(jìn)入肺內(nèi)。
10、④心臟、呼吸驟停病人復(fù)蘇后醫(yī)囑使用20%甘露醇250ml靜脈滴注,將該液體滴注完畢最多需要
A、5分鐘
B、5~10分鐘
C、10~15分鐘
D、15~30分鐘
E、60分鐘
【正確答案】 D
【答案解析】 使用20%甘露醇降低腦水腫,每次200~250ml靜脈快速滴入,一般在15~30分鐘內(nèi)滴完,根據(jù)需要每6小時(shí)可以重復(fù)應(yīng)用。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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