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二、A2
1、①患者女性,47歲。突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,判斷發(fā)生心臟停搏的指標(biāo)是
A、血壓
B、瞳孔散大
C、橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失
D、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失
E、心音消失
【正確答案】 D
【答案解析】 只要具備意識突然喪失,伴大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,沒有呼吸即可認(rèn)為發(fā)生心臟停搏,應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。反復(fù)測量血壓,觀察瞳孔及聽心音會延誤搶救時(shí)機(jī),而橈動(dòng)脈非大動(dòng)脈故選擇D。
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2、④患者男性,40歲。心肺復(fù)蘇術(shù)后體溫39.8℃,準(zhǔn)備給予冰帽及使用恒溫毯降溫,此時(shí)應(yīng)立即使用的藥物為
A、地塞米松
B、丙泊酚
C、20%甘露醇
D、硫噴妥鈉
E、氫化可的松
【正確答案】 D
【答案解析】 寒戰(zhàn)時(shí)全身骨骼肌肉痙攣,增加氧耗,因此心肺復(fù)蘇后行物理降溫時(shí)應(yīng)防止寒戰(zhàn)發(fā)生,應(yīng)在物理降溫前,先用降溫輔助藥物,如丙嗪類藥、硫噴妥鈉或其他巴比妥類藥。故選D。
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