二、A2

　　1、患者，男性，80歲，因COPD合并肺部感染入院治療，在使用抗生素7天后，患者出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛、腹瀉，為水樣便。查血常規(guī)白細(xì)胞升高，結(jié)腸鏡檢查見腸壁充血、水腫，考慮該病人出現(xiàn)了

　　A、急性細(xì)菌性痢疾

　　B、食物中毒引起的腹瀉

　　C、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉

　　D、病毒引起的腹瀉

　　E、胃腸功能紊亂引起的腹瀉

　　2、患者，男性，65歲，因腦出血住院治療，經(jīng)積極治療，患者病情穩(wěn)定，但出現(xiàn)吞咽困難，給予留置胃管。病人留置胃管期間，下列哪項(xiàng)措施不能預(yù)防肺炎的發(fā)生

　　A、協(xié)助病人取半臥位

　　B、鼻飼液應(yīng)少量多次給予

　　C、使用硫糖鋁保護(hù)胃黏膜

　　D、每日給予口腔護(hù)理

　　E、使用H2受體阻斷劑

　　3、患者女性，55歲。8個(gè)月前行人工髖關(guān)節(jié)植入，目前局部有疼痛和壓痛，有中等以上熱度，從深部切口穿刺抽到膿液，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫，膿腫分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。診斷為

　　A、組織的排異反應(yīng)

　　B、器官或腔隙感染

　　C、關(guān)節(jié)腔感染

　　D、表淺手術(shù)切口感染

　　E、深部手術(shù)切口感染

　　4、患者，男性，29歲，因車禍在醫(yī)院搶救時(shí)輸血，1個(gè)月后患者血中HCV抗體陽性，診斷為丙型肝炎，由輸血感染引起。為預(yù)防輸血和血制品感染，正確的做法是

　　A、堅(jiān)持成分輸血和自身輸血

　　B、給予受血者受血前預(yù)防性使用抗感染藥物

　　C、給予供血者供血前預(yù)防性使用抗感染藥物

　　D、對(duì)新鮮血液要盡快使用

　　E、嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員，嚴(yán)把血液質(zhì)量

　　5、患者女，65歲。因重癥肺炎收至ICU病房，呼吸機(jī)輔助呼吸。因需長(zhǎng)期靜脈輸液，采用靜脈留置套管針。預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則是

　　A、合理使用抗生素

　　B、合理設(shè)計(jì)病室環(huán)境

　　C、加強(qiáng)工作人員責(zé)任心

　　D、制定防止感染的管理制度

　　E、盡量減少介入性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)的使用頻率

　　6、患者住院期間出現(xiàn)頻繁咳嗽、有痰，體溫38.9℃。醫(yī)生診斷為下呼吸道醫(yī)院感染。該患者病變局限于氣道，報(bào)告時(shí)應(yīng)標(biāo)明

　　A、醫(yī)院感染肺膿腫

　　B、醫(yī)院感染肺炎

　　C、醫(yī)院感染氣管-支氣管炎

　　D、醫(yī)院感染支氣管哮喘

　　E、醫(yī)院感染肺結(jié)核

　　三、A3/A4

　　1、患者，女性，60歲，因肺炎住院治療，因長(zhǎng)期輸液需要預(yù)留置靜脈套管針。

　　<1> 、輸液第3天，患者訴注射部位疼痛，局部沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅腫、灼熱，考慮病人發(fā)生了

　　A、發(fā)熱反應(yīng)

　　B、急性肺水腫

　　C、靜脈炎

　　D、空氣栓塞

　　E、肺炎加重

　　<2> 、對(duì)該患者的處理，下列不正確的是

　　A、抬高患肢

　　B、減慢輸液速度

　　C、更換注射部位

　　D、局部50%硫酸鎂濕熱敷

　　E、送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)

　　<3> 、護(hù)士在對(duì)留置針部位進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確

　　A、選擇口徑合適的導(dǎo)管

　　B、局部使用透明敷料

　　C、局部涂擦抗生素軟膏

　　D、3～5天更換導(dǎo)管插入部位

　　E、輸液器每24小時(shí)更換一次