相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第八章-合理使用抗菌藥物

　　一、A1

　　1、預(yù)防術(shù)后切口感染使用抗菌藥物的最佳時(shí)間是

　　A、術(shù)前3天給藥

　　B、術(shù)前30～60min給藥

　　C、術(shù)前6h給藥

　　D、術(shù)前1天給藥

　　E、術(shù)后回病房即給藥

　　2、下列做法符合抗感染藥物合理應(yīng)用原則的是

　　A、首選廣譜抗生素

　　B、氨基糖苷類抗生素與β-酰胺類藥物同瓶滴注

　　C、盡可能選用多種抗生素，聯(lián)合用藥

　　D、將紅霉素用注射用水溶解后放入500ml鹽水中靜脈滴注

　　E、急性膽囊炎，使用抗生素治療后，體溫恢復(fù)正常，繼續(xù)用藥2周，以鞏固療效

　　3、下列預(yù)防清潔無(wú)菌手術(shù)切口感染的措施中，不正確的是

　　A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　B、縮短病人在監(jiān)護(hù)室滯留的時(shí)間

　　C、術(shù)前2天開始使用抗生素進(jìn)行預(yù)防

　　D、縮短手術(shù)時(shí)間

　　E、術(shù)前做好術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備

　　4、下列哪項(xiàng)不是抗感染藥物的應(yīng)用原則

　　A、嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗感染藥物

　　B、嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征

　　C、制訂個(gè)體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時(shí)間、途徑

　　D、密切觀察病人有無(wú)菌群失調(diào)，及時(shí)調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用

　　E、已明確病毒感染的也可以加用抗菌藥物

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　　5、抗菌藥物是治療感染的主要藥物，下列有關(guān)抗菌藥的描述中正確的是

　　A、對(duì)一切感染都應(yīng)盡早使用高效廣譜抗菌藥物

　　B、在治療感染性疾病時(shí)，考慮使用抗菌藥物同時(shí)要考慮病原體對(duì)抗菌藥物的敏感性

　　C、有了各種抗菌藥物，就不會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染的問題了

　　D、抗菌藥物可用作消毒劑，直接消毒皮膚傷口

　　E、發(fā)燒病人都是因細(xì)菌感染引起的，故均可用抗菌藥物治愈

　　6、下列幾種手術(shù)，需在術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的是

　　A、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

　　B、靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)

　　C、闌尾炎手術(shù)

　　D、乳腺囊腫切除術(shù)

　　E、甲狀腺切除手術(shù)

　　7、鏈霉素最主要的毒性反應(yīng)是

　　A、胃腸道反應(yīng)

　　B、球后神經(jīng)炎

　　C、骨髓抑制

　　D、肝損害

　　E、聽神經(jīng)損害

　　8、無(wú)術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素指征的手術(shù)是

　　A、胃切除術(shù)

　　B、小腸切除術(shù)

　　C、膽囊切除術(shù)

　　D、膝軟骨摘除術(shù)

　　E、子宮切除術(shù)

　　9、術(shù)前應(yīng)用抗生素的方法錯(cuò)誤的是

　　A、抗生素的預(yù)防應(yīng)用應(yīng)當(dāng)有明確指征

　　B、一般術(shù)前0.5～1小時(shí)通過(guò)靜脈途徑給予一次足量抗生素

　　C、手術(shù)時(shí)間超過(guò)8小時(shí)可術(shù)中加用一次量

　　D、擇期的結(jié)直腸手術(shù)前24小時(shí)給予不吸收的口服抗生素，共3次

　　E、不要將萬(wàn)古霉素作為常規(guī)的預(yù)防性應(yīng)用藥物

　　10、—定要采用間歇性給藥方案，可將每次劑量溶于100ml液體內(nèi)滴注0.5～1小時(shí)，按q6h、q8h、q12h時(shí)間給藥的抗生素是

　　A、β-內(nèi)酰胺類

　　B、氨基糖苷類

　　C、大環(huán)內(nèi)酯類

　　D、喹諾酮類

　　E、糖肽類

　　11、醫(yī)院應(yīng)對(duì)抗感染藥物的應(yīng)用率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，力爭(zhēng)控制在

　　A、90%以下

　　B、70%以下

　　C、65%以下

　　D、60%以下

　　E、50%以下

　　12、抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征，錯(cuò)誤的是

　　A、兩重或兩重以上病原菌感染

　　B、減少毒性反應(yīng)

　　C、單一藥物難以控制的嚴(yán)重感染

　　D、病因明確的嚴(yán)重感染

　　E、長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療，病原菌有產(chǎn)生耐藥可能

　　13、抗生素的選藥依據(jù)不包括

　　A、細(xì)菌學(xué)涂片檢查

　　B、細(xì)菌培養(yǎng)

　　C、分離病原體

　　D、病人主訴

　　E、常規(guī)藥敏試驗(yàn)

　　14、下列抗生素如果聯(lián)合使用會(huì)導(dǎo)致抗生素毒性增加的是

　　A、慶大霉素+卡那霉素

　　B、青霉素+紅霉素

　　C、慶大霉素+紅霉素

　　D、紅霉素+磺胺類

　　E、青霉素+先鋒霉素

　　15、敗血癥使用抗菌藥物的療程為

　　A、癥狀消失后續(xù)用2～3天

　　B、控制1～3天即可停藥

　　C、病情好轉(zhuǎn)，體溫正常7～10天再停藥

　　D、療程可達(dá)4～8周

　　E、療程可達(dá)3～4周

　　16、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是

　　A、肝腎損害

　　B、耳毒性

　　C、二重感染

　　D、過(guò)敏反應(yīng)

　　E、胃腸道反應(yīng)

　　17、使用抗生素治療敗血癥時(shí)，下列做法正確的是

　　A、體溫正常后1～3天方可停藥

　　B、體溫正常后7天即可停藥

　　C、體溫正常后7～10天再停藥

　　D、體溫正常后4周停藥

　　E、體溫正常后8周方可停藥

　　18、針對(duì)免疫功能低下者，為了避免和減少醫(yī)院感染，以下做法不正確的是

　　A、盡量減少侵入性操作

　　B、大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染

　　C、采取保護(hù)性隔離措施，切斷感染途徑

　　D、積極治療基礎(chǔ)病和原發(fā)病，如糖尿病、慢性腎炎等

　　E、提高患者免疫力

　　19、臨床上最常見的感染是

　　A、病毒感染

　　B、細(xì)菌感染

　　C、革蘭陰性菌感染

　　D、革蘭陽(yáng)性菌感染

　　E、病原菌感染

　　20、喹諾酮類抗菌藥的主要作用機(jī)制是

　　A、干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成

　　B、損傷細(xì)胞膜

　　C、影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

　　D、抑制細(xì)菌核酸的合成

　　E、抑制固醇類藥物的合成

　　21、下列疾病不具備聯(lián)合使用抗生素的指征的是

　　A、慢性骨髓炎

　　B、結(jié)核

　　C、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　D、急性尿道炎

　　E、腹腔臟器穿孔

　　22、下列有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的原則描述，不正確的一項(xiàng)是

　　A、預(yù)防和減少抗菌藥物的毒副作用

　　B、嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證

　　C、適宜的藥物、劑量、療程和給藥方法

　　D、診斷為病毒性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物

　　E、盡量減少或避免抗菌藥物相關(guān)性腸炎的發(fā)生

　　23、靜脈點(diǎn)滴抗菌藥物時(shí)溶液的選擇優(yōu)先

　　A、生理鹽水

　　B、5%葡萄糖鹽水

　　C、10%葡萄糖鹽水

　　D、5%葡萄糖溶液

　　E、林格溶液

　　24、考慮預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的情況是

　　A、甲狀腺手術(shù)

　　B、人工心臟瓣膜置換手術(shù)

　　C、疝修補(bǔ)術(shù)

　　D、膝軟骨摘除術(shù)

　　E、輸卵管結(jié)扎術(shù)

　　25、預(yù)防性抗菌藥物使用時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間一般不超過(guò)

　　A、8小時(shí)

　　B、10小時(shí)

　　C、12小時(shí)

　　D、16小時(shí)

　　E、24小時(shí)