實踐能力-第二十九章 顱腦損傷病人的護理

　　一、A1

　　1、④顱腦手術(shù)后護理體位正確的是

　　A、小腦幕上開顱術(shù)后取患側(cè)臥位或仰臥位

　　B、小腦幕上開顱術(shù)后取健側(cè)臥位或俯臥位

　　C、小腦幕下開顱術(shù)后取患側(cè)臥位或俯臥位

　　D、小腦幕下開顱術(shù)后取健側(cè)臥位或仰臥位

　　E、小腦幕下開顱術(shù)后取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位

　　2、④顱腦損傷的患者現(xiàn)場急救措施下列正確的是

　　A、無外出血表現(xiàn)而有休克征象者，可不補充血容量

　　B、保持呼吸道通暢

　　C、用嗎啡止痛

　　D、開放性腦損傷腦組織從傷口膨出時，盡快將膨出的腦組織回納

　　E、昏迷患者采取斜坡臥位，有利于顱內(nèi)靜脈回流

　　3、④格拉斯哥昏迷記分法，昏迷最深的是

　　A、2分

　　B、3分

　　C、8分

　　D、14分

　　E、15分

　　4、④關(guān)于顱底骨折伴腦脊液漏的護理，錯誤的是

　　A、每天2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道

　　B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸濕及時更換

　　C、腦脊液鼻漏者，可經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧

　　D、避免用力咳嗽、打噴嚏

　　E、禁忌做腰椎穿刺

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　5、④護理顱腦損傷患者，最重要的觀察指標是

　　A、體溫

　　B、血壓

　　C、脈搏

　　D、呼吸

　　E、意識

　　6、④觀察顱腦損傷病人病情時，為避免病人躁動影響準確性，宜首先觀察

　　A、瞳孔

　　B、呼吸

　　C、脈搏

　　D、血壓

　　E、神志

　　7、④重癥腦損傷未休克病人的最適宜的體位是

　　A、平臥位

　　B、仰臥中凹位

　　C、側(cè)臥位

　　D、側(cè)俯臥位

　　E、床頭抬高15～30cm

　　8、④下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護理錯誤的是

　　A、禁止腰椎穿刺

　　B、枕部墊無菌巾

　　C、禁忌堵塞鼻腔

　　D、床頭抬高15～30cm

　　E、用抗菌藥溶液沖洗鼻腔

　　9、④為保證顱腦損傷深昏迷病人呼吸道通暢，最可靠的措施是

　　A、及時吸痰

　　B、氣管切開

　　C、氣管插管

　　D、用舌鉗牽舌

　　E、放置口咽通氣道

　　10、④某顱腦損傷病人，喚之睜眼，回答問題錯誤，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷計分為

　　A、15分

　　B、12分

　　C、11分

　　D、8分

　　E、5分

　　11、④顱中窩骨折出現(xiàn)腦脊液耳漏的處理原則是

　　A、臥床休息，頭低位

　　B、使用脫水劑減少腦脊液外漏

　　C、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

　　D、用棉球堵塞外耳道減少腦脊液外漏

　　E、用生理鹽水棉球清潔外耳道