1141、關于兩性畸形，下列哪項是錯誤的

　　A、真兩性畸形患者體內睪丸和卵巢兩種性腺同時存在，染色體核型多數為46XX

　　B、真兩性畸形的最后確診是性腺活檢

　　C、假兩性畸形患者體內有男性或女性一種性腺，但生殖器和其他體態(tài)同時有兩性特征D、男性假兩性畸形患者為男性性腺，但是有部分或全部女性表型

　　E、對兩性畸形的治療一律按女性撫育為妥

　　正確答案：E

　　兩性畸形診斷明確后應根據患者原社會性別、本人愿望以及畸形程度予以矯治。原則上無論何種兩性畸形，除外生殖器陰莖發(fā)育良好者，均以按女性撫養(yǎng)為妥。

　　1142、對于子宮內膜異位癥病因的描述哪項不恰當

　　A、子宮內膜異位癥可能來源于體腔上皮化生

　　B、子宮內膜異位癥的發(fā)生都是醫(yī)源性的

　　C、子宮內膜異位癥的發(fā)生與經血反流有關D、子宮內膜異位癥有家族聚集性

　　E、子宮內膜異位癥與免疫機制不正常有關

　　正確答案：B

　　子宮內膜異位癥病因不明，子宮內膜種植學說、淋巴及靜脈播散學說、體腔上皮化生學說、免疫學說等均能從一定程度上解釋發(fā)病原因，但均不能全部解釋子宮內膜異位癥的發(fā)病機制。醫(yī)源性子宮內膜異位癥是內膜種植學說的支持證據。

　　1143、下列哪項與輸卵管妊娠發(fā)生無關

　　A、慢性輸卵管炎

　　B、輸卵管發(fā)育不良

　　C、IUD避孕失敗而受孕時D、子宮肌瘤

　　E、受精卵游走

　　正確答案：D

　　試題來源：考試網2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　子宮肌瘤可能堵塞輸卵管開口導致不孕，但不是異位妊娠的高發(fā)因素。

　　1144、子宮內膜異位囊腫破裂時，患者會發(fā)生

　　A、出血性休克

　　B、陣發(fā)下腹絞痛

　　C、高熱D、陰道出血

　　E、劇烈腹痛

　　正確答案：E

　　子宮內膜異位囊腫內含有柏油樣、巧克力色液體，破裂后刺激局部腹膜呈炎性反應，可以引起劇烈疼痛。

　　1145、卵巢癌與慢性盆腔炎難以鑒別診斷時，首選的方案是

　　A、腹腔鏡探查

　　B、CT/MRI

　　C、剖腹探查D、短期抗炎治療

　　E、診斷性刮宮

　　正確答案：D

　　1146、下列哪一項生理改變被認為是圍絕經期婦女潮熱癥狀的原因

　　A、體溫調節(jié)中樞功能失衡

　　B、外圍血管收縮

　　C、黃體生成素的脈沖性分泌增加D、GnRH脈沖頻率和強度增加的直接后果

　　E、促細胞素分泌增加

　　正確答案：A

　　雌激素分泌的下降干擾了神經遞質兒茶酚胺，引起多巴胺/去甲腎上腺素比率改變，影響了5-羥色胺的代謝過程及正常分泌。而5-羥色胺系統(tǒng)與GnRH神經元、交感神經系統(tǒng)及體溫調節(jié)中樞關系密切。中樞5-羥色胺系統(tǒng)活性增加直接或間接刺激Gn-RH神經元，并使體溫調節(jié)中樞不穩(wěn)定，導致潮熱發(fā)作及LH釋放增加。而且5-羥色胺本身也是低分子致熱原，其分泌原也可加重潮熱發(fā)作。

　　1147、首次產前檢查應在何時進行最合適

　　A、早期妊娠

　　B、妊娠20周

　　C、妊娠28周以后D、妊娠12周

　　E、妊娠24周

　　正確答案：A

　　應在確診妊娠時進行。

　　1148、OCT試驗一般在妊娠多少周即可進行

　　A、妊娠20～22周

　　B、妊娠26～27周

　　C、妊娠28～30周D、妊娠23～25周

　　E、妊娠36周

　　正確答案：C

　　OCT開始時間取決于NICU水平，國內一般從28周開始。

　　1149、關于更年期功血，以下哪項不正確

　　A、垂體對雌激素的正反饋變弱

　　B、卵巢內卵泡逐漸耗盡

　　C、卵泡對FSH的反應性低下D、FSH往往比LH更高

　　E、月經周期中通常無LH高峰形成

　　正確答案：B

　　絕經過渡期，卵巢發(fā)育、成熟及退化不規(guī)則，雌孕激素比例失�；蛘邲]有孕激素影響，子宮內膜受單一雌激素影響，引起出血。卵巢內卵泡耗盡是閉經的原因而非更年期功血的原因。

　　1150、關于HELLP綜合征，下列哪項是正確的

　　A、孕期貧血、血小板減少時，應考慮此病

　　B、多在產前發(fā)生，產后發(fā)生伴有腎功能衰竭和肺水腫者，則危險更大

　　C、僅在妊高征中特發(fā)此病D、一旦診斷，應立即剖宮產

　　E、剖宮產多選用硬膜外麻醉

　　正確答案：B

　　HELLP綜合征可以發(fā)生在妊娠中晚期及產后數日，產后發(fā)生伴腎功能衰竭和肺水腫者危險性更大。

　　1151、下列哪種疾病與HPV感染無關

　　A、外陰尖銳濕疣

　　B、外陰癌

　　C、卵巢癌D、CIN

　　E、宮頸癌

　　正確答案：C

　　HPV主要感染上皮細胞，其復制需要分化好的鱗狀上皮，故外陰、宮頸是其容易感染的部位。

　　1152、卵巢癌最易轉移的部位是(　　)

　　A、肝臟

　　B、腦

　　C、腹腔D、腎臟

　　E、肺部

　　正確答案：C

　　1153、關于卵巢腫瘤臨床上在B超檢查后還會再行CT或MRI檢查，是因為

　　A、B型超聲檢查不能確定腫瘤性質

　　B、CT或MRI可以確定腫瘤的性質

　　C、CT或MRI比B型超聲檢查更經濟D、CT或MRI更清晰的顯示腫瘤的比鄰關系

　　E、CT或MRI比B型超聲檢查更清晰

　　正確答案：D

　　關于卵巢腫瘤，臨床上在B超檢查后還會再行CT或MRI檢查，是因為CT或MRI比B型超聲檢查更清晰顯示腫塊性狀，但主要是可以更多的提供腫瘤的比鄰關系，有利于手術方案的制訂和術中操作的入徑實施。CT還可顯示有無肝、肺結節(jié)及腹膜后淋巴結轉移。影像學的信息不能確定腫瘤的性質，最終需要病理診斷。

　　1154、盆腔結核的手術指征不包括

　　A、要求生育

　　B、藥物治療反復發(fā)作

　　C、子宮內膜結核藥物治療無效D、盆腔包塊藥物治療雖縮小但未完全消退

　　E、較大的包裹性積液或懷疑惡性

　　正確答案：A

　　1155、糖尿病對胎兒、嬰兒的影響，下述哪項是正確的

　　A、胎兒胰島素分泌減少

　　B、新生兒發(fā)生抽搐時應首先想到顱內出血

　　C、不會生出低體重兒D、新生兒抵抗力弱，無論體重大小均須按早產兒處理

　　E、不鼓勵母乳喂養(yǎng)

　　正確答案：D

　　妊娠合并糖尿病新生兒無論體重大小均按早產兒處理，注意保暖、吸氧，提早喂糖水，早開奶。

　　1156、阿司匹林治療FGR常用劑量為

　　A、50mg tid

　　B、50mg bid

　　C、100mg qdD、75mg qd

　　E、50mg qd

　　正確答案：E

　　阿司匹林治療FGR一般始于妊娠28～30周。劑量為50mg qd。

　　1157、能引起外陰瘙癢的原因不包括(　　)

　　A、高血壓

　　B、糖尿病

　　C、黃疸D、外陰白色病變

　　E、維生素

　　A、B缺乏

　　正確答案：A

　　1158、枕后位分娩，位置最低的是胎頭的哪部分

　　A、前囟

　　B、后囟

　　C、額部D、頦部

　　E、頂部

　　正確答案：E

　　1159、卵巢漿液性囊腺癌，術后化療效果或評估腫瘤負荷的敏感指標是

　　A、CA125

　　B、CA153

　　C、CA199D、CA127

　　E、血沉和球蛋白總量

　　正確答案：A

　　1160、關于PCOS，以下哪項正確

　　A、以常染色體隱性和X連鎖隱性等遺傳

　　B、與宮內因素無關，主要與青春期營養(yǎng)因素有關

　　C、胰島素抵抗是青春期雄激素增多的表現D、體內雄激素過高主要來源于腎上腺

　　E、血清T在外周脂肪組織芳香化為雌酮增高

　　正確答案：E

　　PCOS時過量分泌的LH刺激卵泡膜細胞和間質細胞產生過量的雄激素，雄激素在外周脂肪細胞內經芳香化酶的作用轉化為雌酮。