答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：小兒生理性厭食出現(xiàn)于18個(gè)月。此題為記憶性知識點(diǎn)。

　　2、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：宮腔鏡檢查的適應(yīng)癥：子宮異常出血的探查、原發(fā)性或繼發(fā)性不孕的子宮內(nèi)病因診斷;宮內(nèi)節(jié)育器的定位與取出，宮內(nèi)異物取出，輸卵管粘連的治療等。

　　3、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：急性上呼吸道感染簡稱上感，是小兒最常見的疾病。急性支氣管炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，故正確答案選擇C。

　　4、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：早產(chǎn)兒呼吸中樞相對更不成熟，呼吸不規(guī)則，可發(fā)生呼吸暫停。早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不成熟，肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病。此題為記憶性知識，請牢記。

　　5、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：成人其頻率為12次/分，兒童15次/分，嬰兒20次/分。

　　6、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：外陰陰道假絲酵母菌病的致病菌為白色假絲酵母菌，為條件致病菌，當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時(shí)，最適合白色假絲酵母菌的繁殖而致病。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長期應(yīng)用抗生素者、服用皮質(zhì)激素或獲得性免疫缺陷綜合征者易患此病。

　　7、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：會(huì)陰側(cè)切后，保持外陰清潔，每天用溫開水兌5%藥液沖洗會(huì)陰2次/日，對會(huì)陰瘀血腫脹、水腫者，術(shù)后24小時(shí)給50%硫酸鎂或95%乙醇溶液濕熱敷，并根據(jù)情況加會(huì)陰電烤或紅外線局部照射，每日2次，每次20~30分鐘，通過局部熱敷和電烤或紅外線照射，可增加局部細(xì)胞分子活動(dòng)、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、使水分及代謝產(chǎn)物吸收、消散，達(dá)到活血化瘀、消腫止痛的目的，有利于組織的再生和修復(fù)，促進(jìn)傷口愈合。如需坐浴，在產(chǎn)后7天。

　　8、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目的計(jì)算方法是：月齡-(4～6)。

　　9、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：心律突然轉(zhuǎn)變，是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。若出現(xiàn)中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停用洋地黃，補(bǔ)充鉀鹽，停用排鉀利尿藥，糾正心律失常。 所以此題正確答案選擇D。

　　10、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：全身小動(dòng)脈痙攣是妊娠征的基本病變，重度妊娠高血壓綜合征會(huì)發(fā)生子癇，其基本病變是顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣、腦水腫

　　11、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：根據(jù)糜爛面積大小分為3度：輕度：糜爛面積小于整個(gè)宮頸面積的1/3;中度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3～2/3;重度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上。

　　12、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見，占異位妊娠的95%左右，故正確選項(xiàng)是B。

　　13、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：羊水進(jìn)入母體血循環(huán)后，其中有形成分如上皮細(xì)胞、胎脂、胎糞等在肺內(nèi)形成栓子;羊水內(nèi)含有大量激活凝血系統(tǒng)的物質(zhì)，能使小血管內(nèi)形成廣泛的血栓，阻塞肺小血管，反射性引起迷走神經(jīng)興奮，使肺小血管痙攣加重;羊水中的抗原成分引起變態(tài)反應(yīng)，很快使小支氣管痙攣，故正確選項(xiàng)是E。

　　14、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：妊娠期婦女需鐵量相對增加，如果飲食中缺少鐵的攝入則易引起缺鐵性貧血。

　　15、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：慢性胎兒窘迫多因孕婦全身疾病或妊娠疾病引起胎盤功能不全或胎兒因素所致，故正確選項(xiàng)是C。

　　16、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：肱骨髁上骨折壓迫肱動(dòng)脈后造成缺血性肌攣縮而形成爪形手。

　　17、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：骨盆入口平面：前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為髂恥緣，后面為骶岬前緣。是真假骨盆的交界面，呈橫橢圓形;中骨盆平面是骨盆最窄平面，呈前后徑長的橢圓形;骨盆出口平面由兩個(gè)不在一個(gè)水平面上的兩個(gè)三角區(qū)組成。

　　18、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：從月經(jīng)初潮開始至生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期稱青春期。故現(xiàn)在A。

　　19、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：膀胱破裂時(shí)，導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿，經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水200ml，5分鐘后吸出，若液體進(jìn)出量差異很大，則提示膀胱破裂，這稱之為導(dǎo)尿?qū)嶒?yàn)，是診斷膀胱破裂最簡單的方法。

　　20、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：兒童骨骼韌性好，發(fā)生骨折后骨骼并不發(fā)生斷裂，而是類似于青枝扭曲一樣，所以稱為青枝骨折。

　　21、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：本題排除法即可，ABDE均為骨折早期并發(fā)癥，只有C關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期的并發(fā)癥。關(guān)節(jié)僵硬，患肢長期固定，關(guān)節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連及關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮所致。

　　22、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：顱腔被小腦幕分成幕上腔和幕下腔;故A錯(cuò)。幕上腔被大腦鐮分割成左右兩分腔，分別容納左右大腦半球;故B錯(cuò)誤。中腦在小腦幕切跡裂孔中通過，故C錯(cuò)，中腦外側(cè)與大腦顳葉的溝回、海馬回相鄰，故D錯(cuò)誤。動(dòng)眼神經(jīng)從中腦腹側(cè)的大腦腳內(nèi)側(cè)發(fā)出，通過小腦幕切跡走行在海綿竇的外側(cè)壁直至眶上裂，故E正確。

　　23、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：尿道球部損傷時(shí)，使會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹、淤血。若處理不當(dāng)或不及時(shí)，可發(fā)生廣泛的皮膚、皮下組織壞死、感染和膿毒癥。完全斷裂后，尿液可滲到睪丸鞘膜內(nèi)。

　　24、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：心臟有節(jié)律地跳動(dòng)，是由于心臟本身含有一種特殊的心肌纖維，具有自動(dòng)節(jié)律性興奮的能力。構(gòu)成心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，它包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束和浦肯野纖維。竇房結(jié)是心臟正常的起搏點(diǎn)，也是自律性最高的。故選擇B。

　　25、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：肋間神經(jīng)炎時(shí)胸壁局部也會(huì)有壓痛，所以局部壓痛不是肋骨骨折特異性的表現(xiàn)。

　　26、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：膀胱鏡檢查是確診膀胱癌最重要的檢查手段，能直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤范圍等，并可取活組織檢查，進(jìn)行病理分級和分期，有助于確定診斷和治療方法。

　　27、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：顱內(nèi)容物主要包括的三個(gè)部分是：腦組織、腦脊液和血液，記憶便可。

　　28、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：因?yàn)槲覈鴦?chuàng)用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查，早期病變陽性率可達(dá)90%～95%，是一種簡單易行的普查篩選診斷方法。故選A。

　　29、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：顱骨的氣竇均貼近顱底，顱底部的硬腦膜與顱骨貼附緊密，顱底骨折時(shí)易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏，也可由此導(dǎo)致顱內(nèi)感染。故禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥。

　　30、

　　【正確答案】：D