答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查了電復(fù)律術(shù)后的護理。術(shù)后護理包括絕對臥床24小時;嚴(yán)密觀察病情;持續(xù)24小時心電監(jiān)測，觀察神志、血壓、心率、呼吸;觀察電擊局部皮膚有無灼傷;繼續(xù)抗心律失常藥物治療;常規(guī)低流量鼻導(dǎo)管吸氧。

　　【該題針對“[新]第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理,實踐能力-第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查了急性病毒性心肌炎患者的護理措施。急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是保證病人充分的休息和營養(yǎng)，以利于心肌的恢復(fù)。

　　【該題針對“[新]第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理,實踐能力-第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查了心肌梗死病人的康復(fù)運動。選項E不正確，運動應(yīng)以不引起任何不適為度，心率增加10～20次/分為正常反應(yīng)，運動時心率增加小于10次/分，可加大運動量，進入高一階段的訓(xùn)練。若運動時心率增加超過20次/分，收縮壓降低超過15mmHg，出現(xiàn)心律失常，或心電圖ST段缺血型下降>0.1mV或上升>0.2mV，則應(yīng)退回到前一運動水平，若仍不能糾正，應(yīng)停止活動。

　　【該題針對“[新]第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理,實踐能力-第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 一般心房顫動150～250J;心房撲動和室性心動過速100～150J;室上性心動過速50～100J;心室纖顫200～360J。非同步電復(fù)律首次電復(fù)律的能量宜大，一般以200～300J開始。

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　　5、

　　【正確答案】 D

　　試題來源：2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　【答案解析】 本題考查了利尿劑的藥物護理。利尿劑是高血壓治療中常用的藥物。常用的利尿劑為噻嗪類利尿劑，為中效利尿劑，代表藥物是氫氯噻嗪，長期服用應(yīng)注意補鉀。故應(yīng)注意監(jiān)測血鉀水平。

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　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查了慢性心力衰竭病人的病情監(jiān)測。心力衰竭病人應(yīng)注意監(jiān)測水腫的情況，觀察身體下垂部位有無水腫。并每日測量體重以了解水腫的消漲情況，同時觀察缺氧所致的皮膚黏膜發(fā)紺情況，以及頸靜脈怒張和肺部啰音。由于病人沒有關(guān)節(jié)的損害，故不需要觀察關(guān)節(jié)活動范圍和肢體活動能力。

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　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查了慢性心力衰竭病人的飲食護理。慢性心力衰竭病人應(yīng)攝入低鹽清淡飲食。由于味精和醬油等調(diào)味品富含鈉，故不適于慢性心力衰竭病人的飲食原則。

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　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查了電復(fù)律治療心房顫動的術(shù)后護理。病人術(shù)后應(yīng)絕對臥床24小時，密切監(jiān)測病情，不可立即下床活動。

　　【該題針對“[新]第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理,實踐能力-第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查了起搏器植入術(shù)后的護理。持續(xù)心電監(jiān)護24小時，平臥24小時，禁止術(shù)側(cè)臥位，術(shù)側(cè)上肢制動72小時。沙袋壓迫傷口4～6小時，觀察有無滲血、血腫和炎癥。

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　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題綜合考查了心絞痛的健康教育。主要是避免誘發(fā)心肌缺血的因素，胸痛發(fā)作時及時止痛。關(guān)于硝酸甘油的用法應(yīng)當(dāng)是含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，5分鐘后需再服1片，若仍不緩解，5分鐘后可再服1片，連續(xù)服用3片仍不緩解，應(yīng)警惕急性心肌梗死的發(fā)生，需立即送醫(yī)院救治。

　　【該題針對“[新]第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理,實踐能力-第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查的是心功能不全病人依據(jù)心功能對休息和活動的指導(dǎo)。心功能Ⅰ級病人，照�；顒�，適當(dāng)休息;心功能Ⅱ級病人，可起床稍加活動，增加間歇休息時間;心功能Ⅲ級病人，應(yīng)休息為主，限制一般的體力活動;心功能Ⅳ級病人，需絕對臥床休息。

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　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查了洋地黃類藥物中毒的表現(xiàn)。洋地黃類藥物中毒的常見毒性反應(yīng)有：①胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐;②心血管系統(tǒng)反應(yīng)，以室性期前收縮二聯(lián)律最常見;③神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如頭暈、視物模糊、黃綠視等。老年人、缺血性心臟病、心肌缺氧、肝腎功能不全、低鉀血癥、高鈣血癥等情況易致洋地黃中毒。該病人已經(jīng)服用藥物5年時間，根據(jù)其癥狀可以判斷為洋地黃類藥物中毒的表現(xiàn)，明確診斷可以查血地高辛濃度。

　　【該題針對“[新]第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理,實踐能力-第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心臟驟停時間較長或復(fù)蘇后持續(xù)低血壓，易使病人發(fā)生急性腎衰竭，故應(yīng)監(jiān)測作好尿量、尿比重等指標(biāo)。復(fù)蘇后，若血壓能維持在80～90mmHg/50～60mmHg，而尿量少于30ml/h，可試用呋塞米靜脈注射。若注射后仍無尿或少尿，則提示急性腎衰竭，故不可大量靜脈補液，此時應(yīng)嚴(yán)格限制入水量，監(jiān)測血電解質(zhì)，防治高血鉀，必要時可透析治療。

　　【該題針對“[新]第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理,實踐能力-第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理”知識點進行考核】