三、A3/A4

　　1、患者女性，48歲。左前臂骨折行石膏固定1周。

　　【正確答案】：

　　<1>、社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者觀察石膏固定部位是否出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，若發(fā)生血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是

　　A.感覺(jué)異常

　　B.疼痛

　　C.蒼白

　　D.體溫下降

　　E.發(fā)紺

　　【正確答案】：B

　　<2>、不符合該患者功能訓(xùn)練原則的是

　　A.活動(dòng)范圍由小到大

　　B.活動(dòng)次數(shù)始終一樣，要固定，并堅(jiān)持完成

　　C.活動(dòng)強(qiáng)度由弱至強(qiáng)

　　D.活動(dòng)時(shí)間由短至長(zhǎng)

　　E.被動(dòng)活動(dòng)與主動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合

　　【正確答案】：B

　　2、患兒，5歲。于夏季腹瀉1天，高熱8小時(shí)，抽搐1次，體溫40℃，血壓90/60mmHg，昏睡狀，面色蒼白，四肢緊張，腱反射亢進(jìn)，皮膚花紋狀，大便鏡檢WBC2～8/HP。

　　【正確答案】：

　　<1>、應(yīng)首先考慮為

　　A.中毒性菌痢

　　B.流行性腦脊髓膜炎

　　C.流行性乙型腦炎

　　D.阿米巴痢疾

　　E.傷寒

　　【正確答案】：A

　　<2>、考慮患者患病的主要傳播途徑是

　　A.泌尿道傳播

　　B.呼吸道傳播

　　C.皮膚傳播

　　D.體液傳播

　　E.消化道傳播

　　【正確答案】：E

　　<3>、該病目前認(rèn)為最主要的措施是

　　A.隔離患者

　　B.發(fā)現(xiàn)并處理帶菌者

　　C.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理

　　D.接種疫苗

　　E.流行季節(jié)預(yù)防服藥

　　【正確答案】：C

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　3、患者，男性，45歲。上消化道出血，煩躁、尿少、面色蒼白、四肢濕冷，血壓79.5/60mmHg，出血量約在700ml。

　　【正確答案】：

　　<1>、患者應(yīng)先用“生理鹽水”或林格液快速靜脈輸入，其作用為

　　A.補(bǔ)充血容量

　　B.補(bǔ)充電解質(zhì)

　　C.糾正酸中毒

　　D.疏通微循環(huán)

　　E.為輸血做準(zhǔn)備

　　【正確答案】：B

　　<2>、輸液總量為2500ml，滴速為80滴/分，每小時(shí)可輸入液體量為

　　A.320ml

　　B.260ml

　　C.240ml

　　D.300ml

　　E.280ml

　　【正確答案】：A

　　<3>、輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫升高至40℃，伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等，可能原因?yàn)?/P>

　　A.溶血反應(yīng)

　　B.發(fā)熱反應(yīng)

　　C.感染

　　D.過(guò)敏反應(yīng)

　　E.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

　　【正確答案】：B

　　<4>、需根據(jù)病情和藥物性狀調(diào)節(jié)滴速，液體加入以下藥物不宜快速輸入的是

　　A.維生素C

　　B.氨甲苯酸

　　C.雷尼替丁

　　D.多巴胺

　　E.地塞米松

　　【正確答案】：D

　　4、 患者，女性，26歲。近一年來(lái)感到活著太累，每日悶悶不樂(lè)，覺(jué)得活在世界上是一種罪過(guò)，決定自殺。

　　【正確答案】：

　　<1>、該表現(xiàn)屬于

　　A.嫉妒妄想

　　B.罪惡妄想

　　C.夸大妄想

　　D.關(guān)系妄想

　　E.物理影響妄想

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：罪惡妄想表現(xiàn)為患者毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤或不可寬恕的罪行，應(yīng)受嚴(yán)厲的懲罰甚至自殺。

　　<2>、針對(duì)該患者的情況，首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是

　　A.有暴力行為的危險(xiǎn)

　　B.思維過(guò)程改變

　　C.社交孤立

　　D.有受傷的危險(xiǎn)

　　E.精神困擾

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：患者目前最首要的護(hù)理問(wèn)題是由自殺傾向引起的可能發(fā)生的身體受到傷害，護(hù)理診斷為有受傷的危險(xiǎn)。

　　<3>、對(duì)該患者實(shí)施的護(hù)理中，最重要的是

　　A.生活護(hù)理

　　B.心理護(hù)理

　　C.安全護(hù)理

　　D.癥狀護(hù)理

　　E.藥物治療護(hù)理

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：對(duì)有自殺傾向的患者，首先應(yīng)對(duì)其進(jìn)行安全護(hù)理，將其安排在護(hù)理人員或家屬易觀察及安全的環(huán)境中，避免獨(dú)處或單獨(dú)行動(dòng)。

　　5、患者，女性，26歲。妊娠7個(gè)月，體格檢查發(fā)現(xiàn)尿糖(+++)，血糖：空腹7.8mmol/L，餐后2小時(shí)16.7mmol/L。

　　【正確答案】：

　　<1>、診斷考慮

　　A.應(yīng)激性高血糖

　　B.糖尿病

　　C.糖耐量減低

　　D.反應(yīng)性高血糖

　　E.妊娠期糖尿病

　　【正確答案】：E

　　<2>、治療主要選擇

　　A.飲食治療

　　B.體育鍛煉

　　C.口服降糖藥

　　D.胰島素

　　E.無(wú)需治療

　　【正確答案】：D

　　6、患者，男性，24歲。10天前勞動(dòng)中砍傷足背，未特殊處理。今日覺(jué)乏力，煩躁，飲水時(shí)張口費(fèi)力。

　　【正確答案】：

　　<1>、考慮該患者為

　　A.顳下頜關(guān)節(jié)炎

　　B.面神經(jīng)炎

　　C.癔癥

　　D.狂犬病

　　E.破傷風(fēng)

　　【正確答案】：E

　　<2>、該病最早累及的肌肉是

　　A.面肌

　　B.膈肌

　　C.咀嚼肌

　　D.四肢肌

　　E.頸項(xiàng)肌

　　【正確答案】：C

　　7、女性，38歲，白帶增多，陰道充血，淡黃色膿性分泌物性，中度糜爛。

　　【正確答案】：

　　<1>、患者最佳的治療措施是

　　A.物理療法

　　B.局部中藥治療

　　C.宮頸錐形切除

　　D.局部消炎后物理治療

　　E.局部藥物腐蝕加全身治

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法。

　　<2>、護(hù)理治療時(shí)間選擇應(yīng)在

　　A.月經(jīng)干凈后1～2天

　　B.月經(jīng)干凈后2～5天

　　C.月經(jīng)干凈后第6天進(jìn)行

　　D.月經(jīng)干凈后第6～9天進(jìn)行

　　E.月經(jīng)干凈后第10天

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：治療時(shí)機(jī)是月經(jīng)干凈后3～7天之內(nèi)。