21、初孕婦，孕36+5周，來門診檢查，1周前有少量陰道流血，未作處理，自行停止，昨晚陰道再次流血，量多，伴陣發(fā)性腹痛。檢查:BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率166次/分，臀位。此時最好的處理方法是

　　A.輸液+止血藥物

　　B.給氧糾正胎兒窘迫

　　C.剖宮產(chǎn)

　　D.期待療法

　　E.行足牽引壓迫胎盤止血

　　【正確答案】：C

　　22、患者女性，34歲。孕26周，胎動減少1天。檢查宮高20cm，胎心132次/分，子宮敏感性高。B超檢查羊水指數(shù)5cm，胎兒外觀無畸形。關(guān)于該患者的處理措施，恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.靜脈滴注縮宮素促進宮縮

　　B.高危門診隨訪治療

　　C.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

　　D.立即人工破膜

　　E.增加羊水量期待療法

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：本例診斷為羊水過少，無明顯胎兒畸形，孕婦處于孕中期，應(yīng)該增加羊水量，期待治療，延長孕周。

　　23、患者34歲，妊娠足月臨產(chǎn)，滯產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道出血，量較多。檢查子宮體柔軟。其出血原因最有可能是

　　A.軟產(chǎn)道損傷

　　B.胎盤剝離不全

　　C.凝血功能障礙

　　D.子宮收縮乏力

　　E.子宮破裂

　　【正確答案】：D

　　24、患者女性，43歲。診斷為子宮黏膜下肌瘤，主訴頭暈、乏力，導(dǎo)致這一癥狀最可能的原因是

　　A.心理作用

　　B.對手術(shù)的恐懼

　　C.繼發(fā)性貧血所致

　　D.壓迫直腸所致

　　E.肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)所致

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：由于黏膜下肌瘤向?qū)m腔方向生長并突出于宮腔內(nèi)，使子宮黏膜層面積增大而致月經(jīng)過多，長期月經(jīng)過多可引起繼發(fā)性貧血，嚴(yán)重者出現(xiàn)貧血面容、全身乏力、心慌氣急等癥狀。

　　25、患者女性，46歲。診斷為卵巢癌，伴右側(cè)胸腔積液形成，最可能的組織類型是

　　A.卵巢纖維瘤

　　B.漿液性囊腺瘤

　　C.顆粒細胞瘤

　　D.庫肯勃瘤

　　E.卵巢內(nèi)膜樣癌

　　【正確答案】：A

　　26、患者女性，22歲。14歲月經(jīng)初潮。既往月經(jīng)正常，半年前失戀，后一直未有月經(jīng)來潮。患者主訴半年來情緒極度低落，不思飲食。婦科檢查子宮和雙附件未見異常。此患者基礎(chǔ)的處理方案應(yīng)是

　　A.誘發(fā)排卵

　　B.進行心理疏導(dǎo)

　　C.雌孕激素人工周期替代療法

　　D.補充多種維生素

　　E.孕激素周期性治療

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：根據(jù)患者經(jīng)歷和檢查結(jié)果，初步判斷患者閉經(jīng)的原因可能與心理應(yīng)激有關(guān)，故進行心理疏導(dǎo)是治療的基礎(chǔ)。

　　27、患者女性，35歲。G1P0，繼發(fā)不孕4年求治，發(fā)現(xiàn)左附件囊腫3月。腹腔鏡手術(shù)見左卵巢巧克力囊腫6cm大，盆腔粘連不重，雙卵管通暢。腹腔鏡手術(shù)剝除巧克力囊腫后最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.孕激素治療

　　B.GnRH-a治療

　　C.達那唑治療

　　D.內(nèi)美通治療

　　E.促進妊娠

　　【正確答案】：E