二、A2

　　1、患兒女，3歲。有方顱，肋骨串珠�！癘”型腿，精神與睡眠尚好，血清鈣2.5mmol/L，血清磷1.61mmol/L，堿性磷酸酶10U/L(金氏法)。患兒屬于

　　A.佝僂病初期

　　B.佝僂病激期

　　C.佝僂病恢復(fù)期

　　D.佝僂病后遺癥期

　　E.呆小病

　　【正確答案】：D

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線(xiàn)體驗(yàn)

　　2、患兒女，生后5天�；夹律鷥焊腥拘苑窝�。其早期最主要臨床特點(diǎn)是

　　A.發(fā)熱伴劇咳

　　B.氣急伴鼻翼扇動(dòng)

　　C.肺部密布細(xì)濕羅音

　　D.反應(yīng)差，口吐泡沫

　　E.X線(xiàn)攝片正常

　　【正確答案】：D

　　3、33周早產(chǎn)兒，生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸性呻吟，三凹征，發(fā)紺，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)兩肺透亮度降低，支氣管充氣征，該患兒可能發(fā)生了

　　A.新生兒化膿性腦膜炎

　　B.呼吸衰竭

　　C.新生兒肺透明膜癥

　　D.缺氧缺血性腦病

　　E.新生兒肺炎

　　【正確答案】：C

　　4、12個(gè)月男嬰，腹瀉7天，煩躁不安，眼眶凹陷，眼淚及尿量明顯減少，皮膚彈性差，血壓下降，患兒最可能的情況是

　　A.等滲性脫水

　　B.低滲性脫水

　　C.低鉀血癥

　　D.高滲性脫水

　　E.代謝性酸中毒

　　【正確答案】：B

　　5、患兒，女性，9歲。體重42kg，身高125cm，月經(jīng)來(lái)潮，面部及胸背部脂肪較厚，皮膚多毛，四肢較細(xì)，在門(mén)診測(cè)血壓為135/90mmHg，應(yīng)考慮為

　　A.營(yíng)養(yǎng)發(fā)育良好

　　B.單純性肥胖

　　C.庫(kù)欣綜合征

　　D.肥胖性生殖無(wú)能癥

　　E.性早熟

　　【正確答案】：C

　　6、3日齡的男嬰，嘔吐，腹脹，經(jīng)灌腸解出1次胎便，X線(xiàn)顯示低位腸梗阻，最可能的疾病是

　　A.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄

　　B.先天性巨結(jié)腸

　　C.腸旋轉(zhuǎn)不良

　　D.單純性胎糞性便秘

　　E.腸閉鎖

　　【正確答案】：A

　　7、1個(gè)月嬰兒，確診為苯丙酮尿癥，每日允許攝入的苯丙氨酸量約為

　　A.10～30mg/kg

　　B.20～40mg/kg

　　C.30～50mg/kg

　　D.40～60mg/kg

　　E.50～70mg/kg

　　【正確答案】：E

　　8、1歲嬰兒，急起高熱2天，流涎拒食。查體：無(wú)皮疹，咽部充血，咽腭懸雍垂、軟腭等處可見(jiàn)多個(gè)2～3mm大小的皰疹，心肺(-)，考慮最可能的診斷是

　　A.急性咽喉炎

　　B.皰疹性咽峽炎

　　C.咽結(jié)合膜熱

　　D.流行性感冒

　　E.皰疹性口炎

　　【正確答案】：B

　　9、10個(gè)月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽6天，呼吸40次/分，雙肺可聞及少量易變的中、粗濕啰音，肺部叩診正常。初步考慮為

　　A.支氣管炎

　　B.支氣管肺炎

　　C.上呼吸道感染

　　D.毛細(xì)支氣管炎

　　E.支氣管哮喘

　　【正確答案】：A

　　10、凌晨護(hù)士查病房時(shí)發(fā)現(xiàn)某Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒出汗多、面色蒼白、脈搏慢、意識(shí)不清、呼吸暫停，肢涼，你首先考慮發(fā)生了

　　A.心力衰竭

　　B.低血糖癥

　　C.休克

　　D.低鈣血癥

　　E.呼吸衰竭

　　【正確答案】：B

　　11、女孩，12歲，發(fā)熱、尿頻、尿急2d伴血尿，血壓正常，該患兒可能患的疾病是

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.腎結(jié)石

　　C.泌尿道感染

　　D.慢性腎炎急性發(fā)作

　　E.病毒性腎炎

　　【正確答案】：C

　　12、3歲小兒，因患水痘入院，住院期間皮膚瘙癢嚴(yán)重，護(hù)士可采用的措施是

　　A.局部涂0.25%冰片爐甘石洗劑

　　B.局部涂0.5%碳酸氫鈉溶液

　　C.約束患兒四肢

　　D.熱水洗浴

　　E.局部涂2%甲紫溶液

　　【正確答案】：A

　　13、患兒女，5歲，發(fā)作性咳嗽1個(gè)半月，無(wú)發(fā)熱，咳嗽以夜間明顯，呈陣發(fā)性，影響睡眠，青霉素和紅毒素等治療無(wú)效。查體:咽部微紅，雙肺呼吸音粗糙，未聞及哮鳴音和干濕啰音。胸片未見(jiàn)異常。WBC7.5×109/L，N0.55，L0.45�；純鹤羁赡艿氖�

　　A.支原體肺炎

　　B.嬰幼兒哮喘

　　C.兒童哮喘

　　D.咳嗽變異性哮喘

　　E.肺結(jié)核

　　【正確答案】：D

　　14、患兒男，胎齡39周。因胎動(dòng)減少、胎心減慢為每分鐘100次，行剖宮產(chǎn)。出生體重3600g，出生1分鐘Apgar7分，5分鐘評(píng)分為5分�；純鹤钣锌赡馨l(fā)生

　　A.羊水吸入性肺炎

　　B.胎糞吸入性肺炎

　　C.乳汁吸入性肺炎

　　D.金黃色葡萄球菌肺炎

　　E.大腸埃希菌肺炎

　　【正確答案】：B

　　15、患兒，8歲。2周前患猩紅熱，近3天來(lái)尿量減少，尿色似洗肉水，眼瞼水腫，伴頭痛，惡心，測(cè)血壓20/14kPa，下肢輕度水腫，尿蛋白(+～++)，尿鏡檢見(jiàn)大量紅細(xì)胞，C3降低。診斷應(yīng)首先考慮

　　A.腎炎性腎病

　　B.單純性腎病

　　C.急性腎小球腎炎

　　D.慢性腎炎

　　E.急性尿路感染

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：患兒2周前曾患猩紅熱，隨后出現(xiàn)少尿、血尿、水腫、高血壓表現(xiàn)，首先考慮急性腎小球腎炎。

　　16、患兒男，1歲。自幼食欲差、少哭少動(dòng)、便秘、聲音低啞，體重8kg，身高68cm，頭發(fā)疏黃，眼瞼水腫，眼距寬，舌厚大，皮膚粗糙，有臍疝，該患兒可能是

　　A.低鈣血癥

　　B.缺鐵性貧血

　　C.銅缺乏癥

　　D.先天性甲狀腺功能減低癥

　　E.鋅缺乏癥

　　【正確答案】：D

　　17、患兒男，2歲。5天前因支氣管肺炎入院，經(jīng)治療后咳嗽、咳痰癥狀減輕，體溫下降且趨于正常。但今天患兒又突然高熱，咳嗽加劇，呼吸困難，煩躁不安，喜右側(cè)臥。體溫39.8℃，脈搏130次/分，呼吸30次/分，右肺呼吸音弱，右肺叩診濁音�；純嚎赡馨l(fā)生的并發(fā)癥是

　　A.呼吸衰竭

　　B.膿胸

　　C.急性心力衰竭

　　D.中毒性腦病

　　E.中毒性心肌炎

　　【正確答案】：B

　　18、10歲男孩，因急性腎炎住院，突然感到頭痛，眼花手足抽搐，BP20/16kPa，治療首先應(yīng)給予

　　A.肌注安定

　　B.肌注利血平

　　C.靜滴硝普鈉

　　D.靜注二氮嗪

　　E.口服肼苯噠嗪

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：由患者的臨床表現(xiàn)可知患兒此時(shí)并發(fā)高血壓腦病，高血壓腦病時(shí)，應(yīng)首選硝普鈉25mg加入5%葡萄糖液500ml(50μg/ml)，開(kāi)始以每分鐘1μg/kg速度靜脈滴注，無(wú)效時(shí)逐漸增加滴速，但最大不得超過(guò)每分鐘8μg/kg。

　　19、順產(chǎn)女?huà)耄�胎齡40周，日齡13天，出生體重3200g。生后6天背部皮膚出現(xiàn)小膿皰，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。體檢:體溫39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，背部散在膿皰，臍部稍有紅腫，血常規(guī)示W(wǎng)BC21×109/L，該患兒最可能發(fā)生

　　A.新生兒肝炎

　　B.新生兒黃疸

　　C.新生兒敗血癥

　　D.新生兒硬腫癥

　　E.新生兒腹瀉

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：根據(jù)患兒病史特點(diǎn)，患兒無(wú)黃疸可排除選項(xiàng)A、B，體溫39.5℃可排除選項(xiàng)D，無(wú)腹瀉和大便次數(shù)改變可排除選項(xiàng)E，因此最大可能是新生兒敗血癥。

　　20、患兒男，10個(gè)月，陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時(shí)，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊�；純菏紫瓤紤]為

　　A.急性腸套疊

　　B.闌尾炎

　　C.病毒性腸炎

　　D.急性胃穿孔

　　E.急性壞死性腸炎

　　【正確答案】：A