41、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查了電復(fù)律治療心房顫動的術(shù)后護(hù)理。病人術(shù)后應(yīng)絕對臥床24小時，密切監(jiān)測病情，不可立即下床活動。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-人工心臟起搏器和心臟電復(fù)律”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　42、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 ①限制鈉鹽的攝入：選用低鹽、無鹽、低鈉飲食以預(yù)防和減輕水腫;②少量多餐、不宜過飽;③適量供給脂肪;④適量攝取蛋白質(zhì);⑤補(bǔ)充豐富的維生素及礦物質(zhì)。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　43、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查了慢性心力衰竭病人的飲食護(hù)理。慢性心力衰竭病人應(yīng)攝入低鹽清淡飲食。由于味精和醬油等調(diào)味品富含鈉，故不適于慢性心力衰竭病人的飲食原則。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　44、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查了慢性心力衰竭病人的病情監(jiān)測。心力衰竭病人應(yīng)注意監(jiān)測水腫的情況，觀察身體下垂部位有無水腫。并每日測量體重以了解水腫的消漲情況，同時觀察缺氧所致的皮膚黏膜發(fā)紺情況，以及頸靜脈怒張和肺部啰音。由于病人沒有關(guān)節(jié)的損害，故不需要觀察關(guān)節(jié)活動范圍和肢體活動能力。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　45、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查了利尿劑的藥物護(hù)理。利尿劑是高血壓治療中常用的藥物。常用的利尿劑為噻嗪類利尿劑，為中效利尿劑，代表藥物是氫氯噻嗪，長期服用應(yīng)注意補(bǔ)鉀。故應(yīng)注意監(jiān)測血鉀水平。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-原發(fā)性高血壓護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　46、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查了急性心肌梗死患者溶栓治療的護(hù)理�？键c(diǎn)在溶栓是否成功的判斷標(biāo)準(zhǔn)。溶栓后可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功：①胸痛2小時內(nèi)基本消失;②心電圖的ST段于2小時內(nèi)回降>50%;③2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠狀動脈是否再通。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-急性心肌梗死護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　47、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 一般心房顫動150～250J;心房撲動和室性心動過速100～150J;室上性心動過速50～100J;心室纖顫200～360J。一旦心電監(jiān)測確定病人處于心室顫動狀態(tài)，應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫，選擇360J，無效繼續(xù)選擇360J或更高能量。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-人工心臟起搏器和心臟電復(fù)律”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　48、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查了心肌梗死病人的康復(fù)運(yùn)動。選項(xiàng)E不正確，運(yùn)動應(yīng)以不引起任何不適為度，心率增加10～20次/分為正常反應(yīng)，運(yùn)動時心率增加小于10次/分，可加大運(yùn)動量，進(jìn)入高一階段的訓(xùn)練。若運(yùn)動時心率增加超過20次/分，收縮壓降低超過15mmHg，出現(xiàn)心律失常，或心電圖ST段缺血型下降>0.1mV或上升>0.2mV，則應(yīng)退回到前一運(yùn)動水平，若仍不能糾正，應(yīng)停止活動。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-急性心肌梗死護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　49、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 患者在半坐位或坐位時，肺活量增加，下肢靜脈回心血量減少，利于減輕肺部淤血和心臟負(fù)荷。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-急性心力衰竭護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　50、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查了電復(fù)律術(shù)后的護(hù)理。術(shù)后護(hù)理包括絕對臥床24小時;嚴(yán)密觀察病情;持續(xù)24小時心電監(jiān)測，觀察神志、血壓、心率、呼吸;觀察電擊局部皮膚有無灼傷;繼續(xù)抗心律失常藥物治療;常規(guī)低流量鼻導(dǎo)管吸氧。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-人工心臟起搏器和心臟電復(fù)律”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　51、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 非同步電復(fù)律適用于心室顫動和撲動，同步電復(fù)律適用于心房顫動、撲動和室上性及室性心動過速。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-人工心臟起搏器和心臟電復(fù)律”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　52、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心臟人工瓣膜置換術(shù)后抗凝藥為華法林。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-心臟瓣膜病病人的護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　53、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查了急性病毒性心肌炎患者的護(hù)理措施。急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是保證病人充分的休息和營養(yǎng)，以利于心肌的恢復(fù)。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-病毒性心肌炎護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　54、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查了安裝心臟起搏器的適應(yīng)證。適應(yīng)證包括：①嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯;②病態(tài)竇房結(jié)綜合征;③反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇性暈厥和心室停頓;④外科手術(shù)前的保護(hù)性應(yīng)用;⑤介入性心臟病診治。其中前3項(xiàng)均是安裝永久起搏器的適應(yīng)證，而后兩項(xiàng)則為安裝臨時起搏器的適應(yīng)證。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-人工心臟起搏器和心臟電復(fù)律”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　55、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肺纖維化是其最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，還可發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高，光過敏，角膜色素沉著，甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、排便習(xí)慣改變，心臟方面反應(yīng)如心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯或因Q-T間期過度延長而致尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-各型心律失常護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　56、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性肺水腫患者應(yīng)立即給予高流量吸氧6～8L/min。

　　【該題針對“專業(yè)實(shí)踐能力-急性心力衰竭護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】