21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 高血壓病人以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，避免高膽固醇食物，多食含維生素和蛋白質(zhì)食物。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-原發(fā)性高血壓護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性期絕對(duì)臥床，盡量避免搬動(dòng)，避免誘因減少疼痛發(fā)作。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-急性心肌梗死護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 青光眼、低血壓病人忌用硝酸甘油。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-心絞痛護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因，有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注，必要時(shí)安置臨時(shí)起搏器。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，給予硝酸甘油舌下含服。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-心絞痛護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 心絞痛患者宜低熱量、低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽、適量蛋白質(zhì)、纖維素和豐富的維生素飲食，宜少食多餐，不宜過(guò)飽，不飲濃茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-心絞痛護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　27、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 洋地黃用藥安全窗很小，用量個(gè)體差異較大。老年人、冠心病心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、低鉀血癥、低鎂血癥、腎功能不全等情況對(duì)洋地黃較敏感，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人用藥后反應(yīng)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 利多卡因：在心力衰竭、肝腎功能不全、酸中毒和老年病人，半衰期明顯延長(zhǎng)，應(yīng)減少劑量，否則可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)和心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)。前者如嗜睡、眩暈、感覺(jué)異常、視物不清，嚴(yán)重者可有譫妄、昏迷;后者有竇房結(jié)抑制、傳導(dǎo)阻滯、低血壓等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-各型心律失常護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 當(dāng)心律失常發(fā)作導(dǎo)致病人胸悶、心悸、頭暈等不適時(shí)采取高臥位、半臥位或其他舒適體位，盡量避免左側(cè)臥位，因左側(cè)臥位時(shí)病人常能感覺(jué)到心臟的搏動(dòng)而使不適感加重。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-各型心律失常護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 洋地黃類藥物注意不與普羅帕酮、維拉帕米、鈣劑、胺碘酮、阿司匹林等藥物合用，以免降低地高辛經(jīng)腎排泄率而引起中毒。

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　31、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 噻嗪類利尿劑屬排鉀利尿劑，故長(zhǎng)期服用應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀及有無(wú)乏力、腹脹、腸鳴音減弱等低鉀血癥的表現(xiàn)，本題選A。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　32、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查了洋地黃中毒的解救，主要是心律失常的治療。對(duì)于洋地黃中毒導(dǎo)致的緩慢性心律失常應(yīng)該給予阿托品治療，快速性心律失常首選應(yīng)用利多卡因治療，故選項(xiàng)D正確。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　33、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查洋地黃中毒的表現(xiàn)：A項(xiàng)和B項(xiàng)均屬于心臟毒性的表現(xiàn);C項(xiàng)為胃腸道癥狀的表現(xiàn);D項(xiàng)為神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)包括頭暈、頭痛，還可見(jiàn)視覺(jué)障礙，如黃視、綠視、視物模糊等;只有E項(xiàng)的內(nèi)容不屬于洋地黃中毒表現(xiàn)的范疇。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　34、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心臟電復(fù)律適應(yīng)證：非同步電復(fù)律適用于室顫、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速。同步電復(fù)律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常，如房顫、室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-急性心力衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查了硝酸甘油的用藥護(hù)理。本藥宜舌下含服，不要吞服。因?yàn)樯嘞旅��?xì)血管很豐富，藥物迅速吸收入血，1～2分鐘即發(fā)揮作用，且避免了肝的首過(guò)效應(yīng)。而吞服吸收慢，效果差。此外，因硝酸甘油對(duì)腦血管的擴(kuò)張作用很明顯，服藥后往往會(huì)出現(xiàn)面色潮紅、頭痛，站立時(shí)易發(fā)生“體位性低血壓”而導(dǎo)致暈厥，故宜坐位或臥位服藥。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-心絞痛護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　36、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查了急性左心衰患者的護(hù)理要點(diǎn)。急性左心衰患者由于急性肺水腫導(dǎo)致患者突然發(fā)生嚴(yán)重的呼吸困難，故應(yīng)置病人于兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流，故選項(xiàng)E讓患者平臥是錯(cuò)誤的，將加重患者的呼吸困難。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-急性心力衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　37、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 起搏器植入術(shù)后護(hù)理

　　①持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)：重點(diǎn)觀察心率、心律，有無(wú)不起搏、不感知等現(xiàn)象。

　　②平臥8～12小時(shí)，禁止右側(cè)臥位，術(shù)側(cè)肢體不宜過(guò)度活動(dòng)。

　�、蹅�口護(hù)理，預(yù)防感染：沙袋壓迫傷口4～6小時(shí)，觀察傷口滲血情況和炎癥征象。遵醫(yī)囑給予抗生素2～3天，更換敷料，觀察體溫變化。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-人工心臟起搏器和心臟電復(fù)律”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　38、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 不能側(cè)臥位。心功能不全的患者，取端坐呼吸，可使下肢儲(chǔ)存血增加，回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，減輕癥狀。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　39、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 擴(kuò)張型心肌病患者由于心肌病變、心臟擴(kuò)大、左心室擴(kuò)張或雙心室擴(kuò)張，引起左心室收縮功能障礙，出現(xiàn)收縮性心力衰竭。隨著病程進(jìn)展，發(fā)生右心衰或全心衰。所以不能加強(qiáng)鍛煉和體力活動(dòng)，增加活動(dòng)耐力。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　40、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心衰控制后的患者應(yīng)限制水鈉攝入，給予高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-慢性心力衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】