實(shí)踐能力-第三十章 常見顱腦疾病病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、腦室外引流的患者引流管無腦脊液流出，常見的原因及處理方法下列說法正確的是

　　A、顱內(nèi)壓低于10～15cmH2O，此時(shí)將引流瓶抬高能觀察到有腦脊液流出

　　B、引流管放入腦室過長(zhǎng)而盤曲成角，可將引流管向外全部抽出，再重新插入腦室

　　C、管口吸附于腦室壁，可在無菌操作下用注射器抽吸

　　D、引流管被小血塊阻塞，可擠壓引流管

　　E、引流管被小血塊阻塞，可用鹽水沖洗

　　2、關(guān)于顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)后創(chuàng)腔引流，下列說法正確的是

　　A、創(chuàng)腔引流的目的是防止形成腦脊液漏

　　B、術(shù)后創(chuàng)腔引流袋放置于頭旁枕上或枕邊，高度應(yīng)高于頭部創(chuàng)腔水平面

　　C、術(shù)后48小時(shí)后，可將引流袋略抬高，以期較快引流出創(chuàng)腔內(nèi)的液體

　　D、引流3～4日后，當(dāng)血性腦脊液轉(zhuǎn)清，即可拔除引流管

　　E、引流5～6日后，當(dāng)沒有腦脊液流出，即可拔除引流管

　　3、關(guān)于慢性硬腦膜下積液引流術(shù)后正確的護(hù)理措施是

　　A、清醒后給予半臥位

　　B、健側(cè)臥位以利于引流

　　C、引流瓶應(yīng)低于創(chuàng)腔60cm

　　D、術(shù)后使用強(qiáng)力脫水藥

　　E、術(shù)后不需要嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入

　　試題來源:[2020年護(hù)理考試題庫(kù)在線�？�(科目代碼203）]

　　2020版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　4、開顱術(shù)后腦脊液持續(xù)腦室外引流，要求引流管開口高于側(cè)腦室平面多少厘米，以維持正常的顱內(nèi)壓

　　A、5～10

　　B、10～15

　　C、15～20

　　D、20～25

　　E、25～30

　　5、判斷腦室引流管是否通暢的簡(jiǎn)單而有效的方法是根據(jù)

　　A、病人病情是否緩解

　　B、是否有引流液

　　C、引流液的量的多少

　　D、管內(nèi)的液面隨病人呼吸、脈搏上下波動(dòng)

　　E、導(dǎo)管是否扭曲、受壓

　　6、腦室引流術(shù)后病人引流管護(hù)理方法正確的是

　　A、引流管開口高于側(cè)腦室15cm

　　B、定期夾閉導(dǎo)管

　　C、每日引流量不超過600ml

　　D、定時(shí)無菌生理鹽水沖洗

　　E、若引流管無腦脊液流出即可拔管

　　7、顱腦手術(shù)后留置腦室引流管，通常情況下每日引流量不宜超過

　　A、200ml

　　B、300ml

　　C、400ml

　　D、500ml

　　E、600ml

　　二、A2

　　1、患兒，男，2歲4個(gè)月。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁，診斷為化膿性腦膜炎。下列不正確的護(hù)理措施為

　　A、嚴(yán)密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化

　　B、記錄24小時(shí)出血量，防止體液不足

　　C、保持室內(nèi)安靜，避免一切刺激

　　D、為防止患兒嘔吐，應(yīng)減少患兒食物的攝入

　　E、給予20%甘露醇，降低顱內(nèi)壓

　　2、女性，45歲，因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后3小時(shí)，引流管內(nèi)無腦脊液流出，不正確的處理方法是

　　A、將引流袋降低

　　B、報(bào)告醫(yī)師

　　C、將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)

　　D、生理鹽水沖洗

　　E、必要時(shí)換管