答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 確定蛛網膜下腔出血病因診斷的最有意義的輔助檢查是腦血管造影。目前常用的是磁共振血管顯像和數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)。

　　【該題針對“基礎知識-蛛網膜下腔出血病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 當重體力勞動、情緒變化、血壓突然升高、飲酒或酗酒時，顱內腦動脈瘤破裂，出血量較多，血液進入蛛網膜下腔，可引起顱內壓增高，甚至因腦推移壓迫腦干而驟死。

　　【該題針對“基礎知識-蛛網膜下腔出血病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 豆紋動脈是腦出血最常見的好發(fā)部位。

　　【該題針對“基礎知識-腦出血病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 高血壓和腦動脈硬化往往同時存在，相互促進，是構成腦出血最主要的病因。

　　【該題針對“基礎知識-腦出血病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在正常人的紋狀體，多巴胺(DA)和乙酰膽堿(ACh)這兩種神經遞質處于動態(tài)平衡中，帕金森病中因DA缺失，使紋狀體失去抑制性作用，ACh的興奮性就相對增強。這一對神經遞質的平衡一經破壞，就可出現(xiàn)震顫麻痹的癥狀。因此本題選D。

　　【該題針對“基礎知識-帕金森病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腦梗死是指腦部血液供應障礙，缺血缺氧引起腦組織壞死軟化而言。臨床上常見的有動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死(腦血栓形成)、腦栓塞、分水嶺梗死、腔隙性梗死等。其中腦血栓形成是較為常見者。

　　【該題針對“基礎知識-腦梗死病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 重癥肌無力是神經-肌肉傳遞障礙的自身免疫性疾病。

　　【該題針對“基礎知識-重癥肌無力病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦血栓形成常見的原因是腦動脈粥樣硬化，高血壓、糖尿病、高脂血癥可加速腦動脈硬化的進展，少見的病因為腦動脈炎、結締組織病、先天性血管畸形、巨細胞動脈炎、腫瘤、真性紅細胞增多癥、血液高凝狀態(tài)等。

　　【該題針對“基礎知識-腦梗死病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 臨床研究發(fā)現(xiàn)70%的重癥肌無力病人有胸腺肥大，即使胸腺大小正常者亦有生發(fā)中心增多，約10%～15%的重癥肌無力病人合并胸腺瘤。本病是一種與胸腺異常有關的自身免疫性疾病。

　　【該題針對“基礎知識-重癥肌無力病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)病機制：①微栓子學說;②血流動力學障礙學說;③腦血管痙攣學說;④頸部動脈迂曲、扭結、受壓、盜血;⑤心功能障礙、血高凝狀態(tài)等。

　　【該題針對“基礎知識-短暫性腦缺血發(fā)作病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦梗死是指腦部血液供應障礙，缺血缺氧引起腦組織壞死軟化而言。臨床上常見的有動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死(腦血栓形成)、腦栓塞、分水嶺梗死、腔隙性梗死等。

　　【該題針對“基礎知識-腦梗死病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 一級預防：系指發(fā)病前的預防，這是三級預防中最關鍵的一環(huán)。

　　【該題針對“基礎知識-腦血管疾病概述”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 無法干預的因素：年齡、性別、種族和遺傳因素等。

　　【該題針對“基礎知識-腦血管疾病概述”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 血管本身原因：包括動脈粥樣硬化、各種原因引起的動脈炎(結核、風濕等)、發(fā)育異常(腦動靜脈畸形、先天性腦動脈瘤)、外傷及顱內腫瘤等。

　　【該題針對“基礎知識-腦血管疾病概述”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 癲癇是一組反復發(fā)作的神經元異常放電而引起的暫時性中樞神經系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征。

　　【該題針對“基礎知識-癲癇病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 原發(fā)性癲癇：又稱特發(fā)性癲癇，至今尚無腦部器質性損害的病理變化或代謝異常的證據(jù)，多數(shù)病人在兒童或青年期首次發(fā)病，可能與遺傳因素密切相關。

　　【該題針對“基礎知識-癲癇病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 心源性栓子：為腦栓塞最常見的原因，各種心臟病都有產生栓子的可能，尤以風濕性心臟病瓣膜贅生物、附壁血栓脫落最常見。

　　【該題針對“基礎知識-腦梗死病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 癲癇患者由于反復發(fā)作，且癥狀重復，病史往往非常典型，同時腦電圖可見特異性異常放電改變，因此病史和腦電圖是診斷癲癇的主要依據(jù)。

　　【該題針對“基礎知識-癲癇病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 短暫性腦缺血發(fā)作病因：動脈粥樣硬化、動脈狹窄、心臟疾患、血液成分異常和血流動力學變化等多因素。

　　【該題針對“基礎知識-短暫性腦缺血發(fā)作病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 心源性栓子：為腦栓塞最常見的原因，各種心臟病都有產生栓子的可能，尤以風濕性心臟病瓣膜贅生物、附壁血栓脫落最常見。

　　【該題針對“基礎知識-腦梗死病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】