二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 患者并未出現(xiàn)休克癥狀，因此靜脈通道可以緩一緩再開通，C不選，其余選項都不是首要的準(zhǔn)備。胎盤早剝是一種妊娠晚期嚴(yán)重危及母兒生命的并發(fā)癥，一旦確診，應(yīng)及時終止妊娠，根據(jù)孕婦病情輕重、胎兒宮內(nèi)情況、產(chǎn)程進(jìn)展、胎產(chǎn)式等具體狀態(tài)決定分娩方式，該患兒已36周，估計胎肺已成熟，而該患者出現(xiàn)腹痛、流血癥狀、且為經(jīng)產(chǎn)婦，應(yīng)準(zhǔn)備順產(chǎn)準(zhǔn)備，故選E。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-胎盤早期剝離(護理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該待產(chǎn)婦有剖宮產(chǎn)手術(shù)史是灌腸的禁忌證，有關(guān)灌腸的禁忌證還包括陰道流血、胎膜早破、胎位異常、胎兒窘迫等。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-前置胎盤(護理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 前置胎盤患者禁忌肛查。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-前置胎盤(護理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 先兆流產(chǎn)孕婦的護理：需臥床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌腸。護士除了為其提供生活護理外，通常遵醫(yī)囑給孕婦適量鎮(zhèn)靜劑、孕激素等。隨時評估孕婦的病情變化，如是否腹痛加重、陰道流血量增多等。此外護士還應(yīng)注意觀察孕婦的情緒反應(yīng)，穩(wěn)定孕婦情緒，增強保胎信心。同時取得孕婦及家屬的理解和配合。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-流產(chǎn)(護理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 護士在用藥前及用藥過程中均應(yīng)監(jiān)測孕婦血壓，同時還應(yīng)檢測膝腱反射必須存在;呼吸不少于16次/分;尿量每24小時不少于600ml，或每小時不少于25ml。隨時備好10%葡萄糖酸鈣注射液，以便出現(xiàn)毒性作用時及時予以解毒。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-妊娠高血壓綜合征(護理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該患者有自覺癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白(++)，為子癇前期，因此病情24～48小時不緩解考慮終止妊娠。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-妊娠高血壓綜合征(護理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 使用硫酸鎂出現(xiàn)毒副作用是時應(yīng)立即靜注10%葡萄糖酸鈣予以解毒。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-妊娠高血壓綜合征(護理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 宮頸內(nèi)口松弛的孕婦可在妊娠14～16周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-流產(chǎn)(護理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該患者為輸卵管妊娠破裂，應(yīng)及時做好腹部手術(shù)準(zhǔn)備。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-異位妊娠(護理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對于子癇患者，取頭低側(cè)臥位以防黏液吸入呼吸道，或舌頭阻塞呼吸道，同時也可以避免發(fā)生低血壓綜合征。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-妊娠高血壓綜合征(護理措施)”知識點進(jìn)行考核】