61.如術(shù)前突發(fā)腦疝，最有效的措施是 E

　　A、壓灌腸 B、使用脫水藥 C、腰穿放腦脊液 D、給予鎮(zhèn)靜、止痛藥 E、腦室穿刺引流

　　62.腦脊液快速流出后病人突然昏迷，雙瞳散大，光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因可能為 C

　　A、腫瘤卒 B、穿刺損傷 C、小腦幕切跡上疝 D休克 E、顱壓

　　(63～67題共用題干)

　　患者男性，64歲，頭痛、嘔吐三個月，1天前癲癇發(fā)作一次，發(fā)作后左側(cè)肢體癱瘓，12小時后肌力恢復(fù)。既往體健。查體：神清，記憶力減退，雙眼底視乳頭水腫，左側(cè)偏身感覺障礙，左下肢病理征陽性。MRI：見右顳頂一形態(tài)不規(guī)則混雜信號境界不清病灶，周圍腦組織水腫明顯。增強(qiáng)掃描：腫瘤呈不均勻強(qiáng)化

　　63.據(jù)上述臨床資料，該病人的診斷應(yīng)首先考慮為 C

　　A、轉(zhuǎn)移瘤 B、級別膠質(zhì)瘤 C、級別膠質(zhì)瘤 D、腦膿腫 E、惡性淋巴瘤

　　試題來源：2019年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn) 　　2019年主管護(hù)師考試通關(guān)輔導(dǎo)

　　64.下述哪項(xiàng)影像學(xué)表現(xiàn)與判斷決策的關(guān)系不大 E

　　A、腫瘤有壞死與囊變 B、邊界不規(guī)則但強(qiáng)化明顯 C、病灶整體強(qiáng)化不均勻 D、瘤周水腫明顯 E、病灶累及皮層下

　　65.患者病程出現(xiàn)癲癇發(fā)作后，出現(xiàn)肢體偏癱，這一現(xiàn)象稱為 B

　　A、Jackson發(fā)作 B、Todd麻痹 C、Gerstmann綜合征 D、Brun征 E、精神運(yùn)動性發(fā)作

　　66.如果治療方案首先準(zhǔn)備切除右顳頂強(qiáng)化病灶、術(shù)后輔以放療及化療，則可達(dá)到的目的不包括 E

　　A、明確病理診斷 B、減少腫瘤體積 C、改善癥狀，緩解顱內(nèi)壓 D、延長生命，為綜合治療創(chuàng)造時機(jī) E、防止腫瘤進(jìn)一步播散

　　67.如要檢查手術(shù)切除效果及腫瘤殘留情況，MRI強(qiáng)化檢查應(yīng)選擇的時機(jī)最好為 A

　　A、術(shù)后48小時內(nèi) B、術(shù)后72小時內(nèi) C、術(shù)后一周內(nèi) D、術(shù)后二周內(nèi)

　　E、術(shù)后三周內(nèi)

　　(68～70題共用題干)

　　患者女性，40歲。車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分

　　68.對診斷最有價(jià)值的檢查是 E

　　A、頭顱平片 B、腦血管造影 C、腰穿 D、腦超聲多普勒 E、頭CT

　　69.檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫，量約60ml，同側(cè)腦室受壓，線向右移位1.5cm，考慮受傷出血的機(jī)制為 D

　　A、左額、顳部位的沖擊傷所致 B、左額、顳部位的加速性損傷所致 C、左枕部的加速性損傷所致 D、右枕部的減速性損傷所致 E、以上均正確

　　70.針對該病人，最適宜采取的治療措施為 E

　　A、絕對臥床休息 B、對照CT觀察 C、腰穿放液減壓 D、大量應(yīng)用激素

　　E、急癥開顱手術(shù)

　　(71～73題共用題干)

　　患者男性，40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩樣語言，面部不對稱，后發(fā)際，雙側(cè)C4-T3節(jié)段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。

　　71.本病例首先考慮診斷為 D

　　A、頸段髓外硬膜下占位性病變 B、頸胸段脊髓空洞癥 C、頸椎管狹窄

　　D、小腦扁桃體下疝畸形 E、頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤

　　72.確診的首選檢查是 D

　　A頭顱平片 B、髓碘水造影 C、穿+動力試驗(yàn) D、、頸部MRI E、椎平片

　　73.一經(jīng)明確診斷，應(yīng)選擇的治療是 C

　　A頸椎管減壓術(shù)醫(yī)學(xué)教 育 網(wǎng)搜集整理 B、髓腫瘤切除術(shù) C、顱凹減壓術(shù) D、髓空洞分流術(shù) E、顱凹減壓+脊髓空洞分流術(shù)

　　(74～75題共用題干)

　　患者女性，52歲，左眼視力減退，合并突眼半年，查體左眼IV、VI神經(jīng)麻痹，角膜反射消失，CT及MRI檢查，考慮為蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤，直徑約3cm

　　74.為了明確手術(shù)方式還應(yīng)進(jìn)行的檢查是 C

　　A、頭顱平片正側(cè)位 B、蝶鞍斷層X線攝影 C、腦血管造影 D、視覺誘發(fā)電位

　　E、磁共振血管成像檢查(MRA)

　　75.患者術(shù)后清醒，但12小時后再度出現(xiàn)意識障礙，此時應(yīng)立即 E

　　A、入ICU監(jiān)護(hù) B、調(diào)整脫水藥的劑量 C、使用魯米那防止癲癇發(fā)作 D、床頭抬15度 E、頭顱CT檢查除外術(shù)后血腫

　　(76～77題共用題干)

　　患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級，肌張力稍。頭顱CT示后顱窩密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移。

　　76.最可能的診斷是 D

　　A脊索瘤 B、膜瘤 C、經(jīng)鞘瘤 D、型動脈瘤 E、咽管瘤

　　77.對治療最有幫助的檢查是 B

　　A、MRI B、DSA C、PET D、SPECT E、MRA

　　(78～79題共用題干)

　　患者男性，46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位

　　78.該病例GCS分級為 D

　　A、9分 B、10分 C、11分 D、12分 E、13分

　　79.該病例屬何種類型顱腦損傷 B

　　A輕型 B、型 C、型 D、重型 E、上均不是

　　(80～82題共用題干)

　　患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體：呼吸慢，血壓增，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。

　　80.首先應(yīng)采取的治療措施為 B

　　A、脫水 B、氣管插管保持呼吸道通暢醫(yī)學(xué) 教育 網(wǎng)搜集整理 C、止血藥物 D、抗炎治療 E、血管造影