二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 黃體萎縮不全屬排卵性功血的一種，因排卵后孕激素的致熱作用使體溫上升0.3～0.5℃，故體溫曲線呈雙相型而非單相型，選項(xiàng)B正確而A不對(duì)。因黃體發(fā)育良好，體溫上升曲線和黃體期均是正常的，故C和D不對(duì)。由于黃體萎縮過程延長使體溫曲線下降緩慢，故E也不對(duì)。

　　【該題針對(duì)“功能失調(diào)性子宮出血*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮頸口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2h。經(jīng)產(chǎn)婦需幾分鐘至1h。

　　【該題針對(duì)“正常分娩婦女的護(hù)理*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)病史所述診斷可能是胰腺炎，腹部CT描述不僅能診斷急性胰腺炎，而且用于鑒別水腫性和出血性提供有價(jià)值的依據(jù)。在胰腺彌漫性腫大的基礎(chǔ)上若出現(xiàn)質(zhì)地不均、液化和蜂窩狀低密度區(qū)，則可診斷為胰腺壞死。故選D。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-膽石癥和膽道感染(病因病理、輔助檢查)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 甲胎蛋白(AFP)，對(duì)原發(fā)性肝癌診斷特異性很高;癌胚抗原(CEA)在有些腫瘤和疾病均有升高，特異性不強(qiáng)，其動(dòng)態(tài)檢測對(duì)結(jié)腸癌療效判斷有參考價(jià)值。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-原發(fā)性肝癌(病因、病理、輔助檢查)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-肺癌病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 脊髓的發(fā)育與運(yùn)動(dòng)發(fā)展的功能相平行，隨著年齡的增長，脊髓加長增重，胎兒時(shí)，脊髓的末端在第2腰椎下緣，新生兒時(shí)達(dá)第3腰椎水平，隨年齡增長，4歲時(shí)達(dá)腰椎1上緣。所以嬰幼兒腰椎穿刺時(shí)，應(yīng)以3～4腰椎間隙、新生兒以4～5腰椎間隙為宜。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 90%以上的麻疹病人于病程的第2～3天，在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處，可出現(xiàn)0.5～1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)，周圍有紅暈，常在1～2天內(nèi)消退，具有早期診斷價(jià)值。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-麻疹病因發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)題干所給信息，可初步診斷為吉蘭-巴雷綜合征，主要依據(jù)有：①患者有前驅(qū)感染史;②有該病的癥狀和體征。為確診，最有助于診斷的輔助檢查是腦脊液檢查，看是否有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。

　　【該題針對(duì)“急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者為育齡期女性，雙手、足有皮損，四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱性、游走性疼痛，考慮SLE可能。而抗核抗體對(duì)SLE的診斷具有高敏感性、高特異性的特點(diǎn)，是目前最佳的篩選試驗(yàn)。

　　【該題針對(duì)“系統(tǒng)性紅斑狼瘡﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 題干已提示：發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時(shí)需要做心電圖，排除心源性胸痛。

　　慢性胃炎30年，是干擾信息，在遇到病例分析時(shí)，尤其帶有壓榨性胸骨后疼痛等字樣，一定要想到心絞痛等心臟病變。

　　【該題針對(duì)“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 大量研究表明，幽門螺桿菌是消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作最主要的原因。對(duì)消化性潰瘍患者應(yīng)用根除幽門螺桿菌治療后，潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降。

　　【該題針對(duì)“消化性潰瘍﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性胰腺炎早期血清淀粉酶隨病情加重而升高，到壞死性胰腺炎階段，病人病情很重但血清淀粉酶反而下降。

　　【該題針對(duì)“急性胰腺炎﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血、尿酮體測定是可用于及時(shí)發(fā)現(xiàn)酮癥的有效檢查。

　　【該題針對(duì)“糖尿病﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】