21、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難、發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是

　　A、自發(fā)性氣胸

　　B、肋間神經(jīng)痛

　　C、膈下膿腫

　　D、胸腔積液

　　E、肋骨骨折

　　22、患者，女性，72歲，間斷咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣短4年，加重1周入院。查體：神清，雙肺散在濕啰音，HR120次/分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢水腫。血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109/L，中性粒細(xì)胞80%。對(duì)該患者最重要的治療措施是

　　A、給利尿劑，消除水腫

　　B、予呼吸興奮劑，改善呼吸功能

　　C、止咳、祛痰

　　D、積極抗感染

　　E、予支氣管擴(kuò)張劑

　　23、關(guān)于閉合性氣胸胸腔內(nèi)壓力變化正確的是

　　A、胸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高

　　B、抽氣后胸腔內(nèi)壓力維持不變

　　C、胸腔內(nèi)壓力明顯超過(guò)大氣壓

　　D、抽氣后胸腔內(nèi)壓力下降不復(fù)升

　　E、抽氣后胸腔內(nèi)壓力下降，但又迅速回升

　　24、關(guān)于張力性氣胸，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A、常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結(jié)核

　　B、胸腔壓力超過(guò)大氣壓

　　C、可使縱隔嚴(yán)重移位，影響心臟血液回流

　　D、必須緊急抽氣減壓

　　E、一般抽氣減壓后，胸腔內(nèi)壓力不再上升

　　25、厭氧菌感染的急性肺膿腫患者最典型的臨床表現(xiàn)是

　　A、畏寒、高熱

　　B、不同程度咯血

　　C、胸痛與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)

　　D、肺部濕性啰音

　　E、咳大量膿臭痰

　　26、在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是

　　A、未充分休息

　　B、痰液引流不暢

　　C、未配合中藥治療

　　D、未使用祛痰劑

　　E、膿腫部位

　　27、急性肺膿腫抗生素治療的停藥指征是

　　A、中毒癥狀消失

　　B、咳嗽、咳痰、咯血癥狀明顯好轉(zhuǎn)

　　C、胸片空洞液平面消失

　　D、血白細(xì)胞總數(shù)及分類正常

　　E、胸片顯示空洞、炎癥病灶完全吸收、消失

　　28、急性肺膿腫的治療原則是

　　A、止咳、祛痰、解痙和抗感染

　　B、改善通氣，積極抗感染

　　C、積極抗感染，充分引流痰液

　　D、支持療法、祛痰、有效抗生素

　　E、中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥與局部用藥相結(jié)合

　　29、下列關(guān)于支原體肺炎的描述錯(cuò)誤的是

　　A、病人以兒童和青年人居多

　　B、可呈陣發(fā)性刺激性嗆咳

　　C、有明顯的肺實(shí)變體征

　　D、血清學(xué)檢查是診斷肺炎支原體感染常用的檢測(cè)手段

　　E、治療首選紅霉素類

　　30、嚴(yán)重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因是

　　A、缺氧不是主要原因

　　B、可引起氧中毒

　　C、降低頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性

　　D、促使二氧化碳排出過(guò)快

　　E、誘發(fā)代謝性堿中毒

　　31、關(guān)于慢性呼吸衰竭的患者，下列哪項(xiàng)處理不利于呼吸道通暢

　　A、使用糖皮質(zhì)激素

　　B、采用快速利尿劑

　　C、口服或霧化祛痰劑

　　D、痰液黏稠者補(bǔ)液

　　E、無(wú)力排痰者翻身拍背

　　32、肺結(jié)核大咯血最主要的致死原因是

　　A、失血性休克

　　B、重度貧血

　　C、窒息

　　D、心力衰竭

　　E、呼吸衰竭

　　33、關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、最常見的癥狀是突發(fā)的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳痰與胸痛

　　B、咳痰呈紅棕色膠凍狀

　　C、可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉

　　D、嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷

　　E、可出現(xiàn)發(fā)紺與口周皰疹

　　34、患者，男性，60歲，咳嗽3年，每年冬季發(fā)作，每次持續(xù)3個(gè)月，有吸煙史，本例病情繼續(xù)發(fā)展，最常見的并發(fā)癥是

　　A、肺部感染

　　B、自發(fā)性氣胸

　　C、肺心病

　　D、阻塞性肺氣腫

　　E、支氣管哮喘

　　35、阻塞性肺氣腫出現(xiàn)下列哪種情況即可診斷為呼吸衰竭

　　A、發(fā)紺、呼吸困難

　　B、出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀

　　C、二氧化碳結(jié)合力升高

　　D、心慌、多汗、血壓升高

　　E、動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg)

　　36、阻塞性肺氣腫患者臨床癥狀呈逐漸加重最明顯的是

　　A、胸及胸骨后痛

　　B、發(fā)熱和咳痰

　　C、咳嗽和咳痰

　　D、呼吸困難

　　E、體重減輕