二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　本病無特異治療。休息：急性期需臥床2～3周，直到肉眼血尿消失、水腫減退、血壓正常，才可下床作輕微活動。血沉正�？缮蠈W，但應(yīng)避免重體力活動。尿沉渣細胞絕對計數(shù)正常后方可恢復(fù)體力活動。飲食：對有水腫高血壓者應(yīng)限鹽及水。水分一般以不顯性失水加尿量計算。有氮質(zhì)血癥者應(yīng)限蛋白�？垢腥荆河懈腥驹顣r用青霉素10～14天。對癥治療：利尿;降壓。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　患兒急性起病，浮腫、肉眼血尿、血壓偏高，有呼吸道感染史，尿常規(guī)符合急性腎炎的表現(xiàn);尿蛋白：++，不符合腎病綜合征大量蛋白尿的表現(xiàn);既往無血尿史，無反復(fù)發(fā)作的表現(xiàn)，不符合IgA腎病;目前無發(fā)熱、腰酸、腰痛，以血尿為主，尿白細胞大于10/HP，不應(yīng)考慮腎盂腎炎;患兒為男性，無多系統(tǒng)損害表現(xiàn)，不應(yīng)考慮。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮診斷為急性腎炎，出現(xiàn)氣促、煩躁、肺部啰音，應(yīng)考慮嚴重循環(huán)充血引起心臟負荷加重，故應(yīng)迅速利尿，減輕循環(huán)充血。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　對陰囊水腫應(yīng)用丁字帶托起陰囊，并保持局部清潔干燥。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　試題來源：2019年主管護師考試題庫在線體驗 　　2019年主管護師考試通關(guān)輔導(dǎo)

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　腎病綜合征患者水腫最常見，開始見于眼瞼，以后逐漸遍及全身，呈凹陷性。未治療或時間長的病例可有腹水或胸腔積液。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　患兒嚴重水腫應(yīng)臥床休息，以增加腎血流量和尿量，減輕水腫。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　患兒有少尿和水腫的表現(xiàn)，因此首優(yōu)的診斷為體液過多。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　目前患兒的首優(yōu)護理問題是體液過多。休息可減輕心臟負擔，改善心功能，增加心排血量，使腎血流量增加，提高腎小球濾過率，減少水鈉潴留，減少潛在并發(fā)癥發(fā)生;同時由于靜脈壓下降，降低了毛細血管血壓，而能使水腫減輕。故此時護理措施最應(yīng)強調(diào)的是使患兒絕對臥床休息。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　患兒的尿量每日300ml仍處于少尿的狀態(tài)，所以應(yīng)限制水的攝入，量出為入。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和體征可判斷患兒為急性腎小球腎炎。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　該患兒由于尿量減少，導(dǎo)致了水鈉潴留，血漿容量增加而出現(xiàn)了嚴重循環(huán)充血的表現(xiàn)。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　因為急性腎炎發(fā)生嚴重循環(huán)充血時水鈉潴留、血容量增加。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　泌尿道感染時鼓勵多飲水可以通過增加尿量起到?jīng)_洗尿道的作用，減少細菌在尿道的停留時間，促進細菌和毒素的排出。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　表現(xiàn)與成人相似，有些小兒以遺尿為首發(fā)癥狀，上尿路感染常有發(fā)熱、腹痛、腎區(qū)叩痛、遺尿等。下尿路感染有尿頻、尿急、尿痛。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十一章 血液系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十一章 血液系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】