41、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 性病的種類多，不可能有哪種抗生素對(duì)所有的性病都有效。病毒引起的性病(生殖器皰疹和尖銳濕疣)使用抗生素根本無(wú)效。其次，預(yù)防性應(yīng)用抗生素，易引起耐藥菌株的產(chǎn)生。故不正確的選項(xiàng)是E。

　　42、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 女性淋�。簼摲�期一般為7～10天。尿道炎的主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛，檢查可見尿道口紅腫。子宮頸炎最常見，表現(xiàn)為陰道分泌物增多及下腹墜脹感。

　　43、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淋球菌僅侵襲人類。在性活動(dòng)傳播過(guò)程中，首先遭受感染的部位是尿道、子宮頸處，而后累及陰道、陰莖、包皮及舟狀窩等處。男性感染后，淋球菌首先侵入尿道黏膜，使尿道發(fā)炎，即淋球菌性尿道炎。

　　44、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 梅毒藥物治療是青霉素，青霉素過(guò)敏者可改用強(qiáng)力霉素。

　　45、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 病人是唯一的傳染源，除先天梅毒(胎傳梅毒)外，性接觸是最主要的傳播途徑。

　　46、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 病人是唯一的傳染源，除先天梅毒(胎傳梅毒)外，性接觸是最主要的傳播途徑。

　　47、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 二期梅毒：出現(xiàn)全身癥狀如頭痛、頭暈、惡寒、食欲差、乏力、肌痛、骨痛、關(guān)節(jié)痛、低熱等。特征性表現(xiàn)是皮膚、黏膜的梅毒疹。

　　48、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 HIV主要侵犯輔助性T淋巴細(xì)胞，因該細(xì)胞表面含有CD4糖蛋白分子而稱CD4細(xì)胞。CD4+淋巴細(xì)胞在HIV直接和間接作用下，細(xì)胞免疫功能受損，大量細(xì)胞被破壞。

　　49、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性感染期(Ⅰ期)：感冒癥狀、發(fā)熱、腹瀉、關(guān)節(jié)及全身痛、淋巴結(jié)腫大，此屬非特異性表現(xiàn)，可發(fā)生在感染后12周內(nèi)，也可長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月。此期血清抗體可呈陰性，但HIV數(shù)量極高，傳染性極強(qiáng)。這段時(shí)期又稱為窗口期。

　　50、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲型病毒性肝炎：又稱短潛伏期肝炎，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的以肝臟損害為主的傳染病。傳染源主要為病人和帶病毒者，經(jīng)糞-口傳播。

　　51、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 抗結(jié)核藥物：(1)抑制DNA合成的異煙肼、乙胺丁醇;(2)阻止DNA合成的利福平;(3)阻止葉酸合成的對(duì)氨基水楊酸等。

　　52、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢，是由志賀菌屬(又稱痢疾桿菌)引起的腸道傳染病。病人和帶菌者是傳染源，志賀菌屬隨糞便排出體外，通過(guò)糞-口途徑傳播。

　　53、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 潛伏期為數(shù)小時(shí)至7天，多數(shù)為1～2天。根據(jù)病情輕重和緩急，可分為急性菌痢和慢性菌痢。

　　54、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對(duì)某一傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者。

　　55、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 傳染病報(bào)告制度是早期發(fā)現(xiàn)傳染病的重要措施，控制傳染源的主要手段是隔離病人。

　　56、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào);無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的農(nóng)村在6小時(shí)內(nèi)以傳染病報(bào)告卡方式上報(bào)。

　　57、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽為乙類傳染病甲類管理。

　　58、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 呼吸道傳播，借空氣中的飛沫傳播，如肺結(jié)核、麻疹;

　　消化道傳播，借水源和食物傳播，如痢疾、傷寒;

　　蟲媒傳播，借昆蟲機(jī)械攜帶或叮咬而傳播，如瘧疾、斑疹傷寒;

　　接觸傳播，皮膚或黏膜與病原體污染的水或土壤接觸后病原體的主動(dòng)侵入，或因皮膚黏膜破損病原體被動(dòng)侵入，如破傷風(fēng)、鉤蟲。

　　59、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 浸潤(rùn)型肺結(jié)核，臨床上最多見。病因有內(nèi)源性復(fù)燃和外源性感染，但以內(nèi)源性復(fù)燃為主。

　　60、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲型病毒性肝炎患者起病較急，有畏寒、發(fā)熱，體溫大多在38～39℃之間，平均發(fā)熱3d，少數(shù)有寒戰(zhàn)及高熱。突出的癥狀為食欲不振、惡心、嘔吐，上腹部不適、腹脹、乏力等。部分病人皮膚瘙癢，亦可有蕁麻疹、脈搏遲緩等表現(xiàn)，大便可呈粘土色。肝臟腫大，達(dá)肋下2～3cm或更大，質(zhì)地充實(shí)，表面光滑，有不同程度的叩壓痛。部分病人的脾臟輕度腫大，少數(shù)病人有淋巴結(jié)腫大。

　　61、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 保護(hù)易感人群：提高人群免疫力可以從兩個(gè)方面進(jìn)行。一方面通過(guò)改善營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體等措施提高機(jī)體非特異性免疫力。另一方面通過(guò)預(yù)防接種，提高人群的主動(dòng)或被動(dòng)特異性免疫力，這一工作應(yīng)提前在傳染病未發(fā)生流行時(shí)定期進(jìn)行。

　　62、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 通過(guò)輸入含有HIV的血液或通過(guò)污染的針頭經(jīng)靜脈注射途徑傳播，也可經(jīng)性接觸或母嬰傳播。

　　63、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 丙類傳染�。毫餍行愿忻�、手足口病、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

　　64、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽為乙類傳染病甲類管理。

　　65、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 流行性腦脊髓膜炎屬于乙類傳染病，發(fā)現(xiàn)乙類和丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或傳染病報(bào)告卡方式報(bào)告。

　　66、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 隔離：急性甲型肝炎隔離期為起病后3周，乙型肝炎病人隔離至HBsAg陰轉(zhuǎn)。

　　67、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲類傳染�。菏笠摺⒒魜y。

　　68、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 傳播指?jìng)魅驹赐ㄟ^(guò)分泌物或排泄物及其適應(yīng)的外界環(huán)境將病原體傳播給易感者的過(guò)程。包括：①呼吸道傳播，借空氣中的飛沫傳播，如肺結(jié)核、麻疹;②消化道傳播，借水源和食物傳播，如痢疾、傷寒;③蟲媒傳播，借昆蟲機(jī)械攜帶或叮咬而傳播，如瘧疾、斑疹傷寒;④接觸傳播，皮膚或黏膜與病原體污染的水或土壤接觸后病原體的主動(dòng)侵入，或因皮膚黏膜破損病原體被動(dòng)侵入，如破傷風(fēng)、鉤蟲。

　　69、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 化學(xué)療法是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法。其原則為：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。

　　70、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 抗-HBs為機(jī)體針對(duì)HBsAg產(chǎn)生的中和抗體，一般于HbsAg轉(zhuǎn)陰后出現(xiàn)，可持續(xù)多年，其滴度與保護(hù)作用相平行。陽(yáng)性見于既往曾感染HBV，現(xiàn)已有一定的免疫力。接種乙肝疫苗后，一般只出現(xiàn)抗-HBs單項(xiàng)陽(yáng)性。

　　71、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乙型病毒性肝炎的傳播途徑主要為血液、體液傳播，還可經(jīng)母嬰垂直傳播。

　　72、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病原攜帶狀態(tài)按攜帶病原體持續(xù)時(shí)間分為急性攜帶者和慢性攜帶者，分界線是3個(gè)月。

　　73、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》，傳染病分為甲、乙、丙三類。丙類(監(jiān)測(cè)管理傳染病)包括血吸蟲病、絲蟲病、棘球蚴病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎，除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

　　74、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 我國(guó)衛(wèi)生部2004年公布的最新《人民共和國(guó)傳染病法》中規(guī)定我國(guó)法定傳染病達(dá)39種，其中甲類2種，乙類26種，丙類11種。

　　75、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 屬于計(jì)劃免疫的疫苗包括：卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸、百白破三聯(lián)混合制劑、麻疹疫苗和乙肝疫苗。

　　76、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 麻疹、水痘、風(fēng)疹、結(jié)核病經(jīng)空氣傳播需釆取空氣隔離，金黃色葡萄球菌感染主要是接觸傳播。

　　77、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乙肝是通過(guò)血液傳播的，可以是性傳播，母嬰垂直傳播。

　　78、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 化學(xué)療法是目前治療結(jié)核病的最主要方法。用藥原則是早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程。

　　79、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 霍亂屬于甲類傳染病。

　　80、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 傳染病的二級(jí)預(yù)防要做到“五早”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離。

　　81、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的以嚴(yán)重免疫缺陷為主要特征的傳播疾病，其傳播途徑包括：性接觸傳播、經(jīng)血液傳播(輸入含HIV的血液或血制品、接受HIV陽(yáng)性者的精液進(jìn)行人工授精等)、母嬰垂直傳播等。而與HIV感染者握手、擁抱、禮節(jié)性接吻、共用浴池、手巾等途徑不會(huì)感染HIV，HIV感染者不會(huì)通過(guò)噴嚏、咳嗽等方式傳播疾病。故不屬于HIV傳播途徑的是D。

　　82、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病，傳染源為梅毒病人，主要通過(guò)性接觸傳播，也可通過(guò)垂直傳播，故正確答案是C。

　　83、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 男性淋�。簼摲�期為1～4d，平均為3d。女性淋�。簼摲�期一般為7～10d。

　　84、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 中毒型痢疾依其臨床表現(xiàn)分為三種：休克型(周圍循環(huán)衰竭型)、腦型(呼吸衰竭型)和混合型(以上兩型同時(shí)或先后存在)，其中混合型是最為嚴(yán)重的一種臨床類型，病死率極高。

　　85、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 甲型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱甲型肝炎，是一種由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性腸道傳染病，發(fā)病以兒童和青少年為多見，病程呈自限性，無(wú)慢性化。故正確答案是C。

　　86、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 傳染源：是指病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。主要見于顯性發(fā)病的病人、隱性感染者、病原體攜帶者和受感染的動(dòng)物。易感者是指對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而易感染該病的人群，不屬于傳染源。

　　87、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 傳染病在人群中發(fā)生、傳播及終止的過(guò)程，叫流行過(guò)程。流行過(guò)程必須具備傳染源、傳播途徑及人群易感性三個(gè)基本環(huán)節(jié)。故正確答案是C。

　　88、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 保護(hù)易感人群，提高人群免疫力可以從兩個(gè)方面進(jìn)行，改善營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體等措施可以提高機(jī)體非特異性免疫力，但起關(guān)鍵作用的還是通過(guò)預(yù)防接種提高人群的主動(dòng)或被動(dòng)特異性免疫力。接種疫苗、菌苗、類毒索等之后可使機(jī)體對(duì)抗病毒、細(xì)菌、毒素的特異性主動(dòng)免疫，此種免疫力出現(xiàn)較慢，但免疫持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有時(shí)具終生性;接種抗毒素、丙種球蛋白或高滴度免疫球蛋白，可使機(jī)體具有特異性被動(dòng)免疫，由于這些免疫物質(zhì)不是病人自身產(chǎn)生的，所有免疫作用雖快，但通常免疫時(shí)間較短，為一過(guò)性，被動(dòng)免疫常用于緊急預(yù)防和治療。故正確答案是D。

　　89、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 原發(fā)型肺結(jié)核：機(jī)體初次感染結(jié)核桿菌而發(fā)生的肺結(jié)核稱原發(fā)性肺結(jié)核，多見于兒童，故又稱兒童型肺結(jié)核。