二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 早期有效的處理傷口可以明顯降低狂犬病的發(fā)病率。所以患者應首先充分清洗傷口，然后再注射疫苗。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)該患者的主要表現(xiàn)，應做好抽搐的護理，如患者仰臥位，頭偏向一側，保持環(huán)境的安靜，減少對患者的刺激，清理呼吸道防止誤吸，另外應給予甘露醇降顱壓，預防腦疝的發(fā)生。但是流行性腦脊髓膜炎患者常有皮下出血，不能采用酒精擦浴降溫，因酒精可加重患者的皮膚損害。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血液途徑是傳播HIV的主要途徑。若被疑已污染的器具扎傷時，需要立即擠出傷口處的血液，并及時進行清洗、消毒，然后根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果判斷是否需要預防性服用抗病毒的藥物治療。當這些處理完成后，再上報領導，尋求支持，并于暴露后隨訪HIV抗體，以判斷是否感染，一般不推薦用病毒載量來判斷是否感染。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流行性乙型腦炎的兇險癥狀為高熱、抽搐及呼吸衰竭，三者互為因果，可形成惡性循環(huán)，尤其是呼吸衰竭為流行性乙型腦炎的主要死亡原因。該患者有高熱、抽搐，且呼吸節(jié)律不整，提示有中樞性呼吸衰竭，同時患者處于昏迷狀態(tài)。因此，保持呼吸道通暢是該患者最關鍵的護理措施。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甲型病毒性肝炎的傳播途徑為消化道傳播，因此應采取消化道隔離。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 細菌性痢疾病程遷延超過2個月，稱為慢性細菌性痢疾。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 細菌性痢疾屬消化道傳播疾病，應采取以切斷傳播途徑為主的預防措施。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對細菌性痢疾的患者應實行消化道隔離，患者的糞便需消毒后方可倒掉，食具、便盆應單獨使用。由于大便次數(shù)較多，應做好肛周皮膚的護理，每次便后用溫水清洗肛周。急性期腹瀉者。應臥床休息，避免過度勞累，可有利于減輕腹瀉癥狀。飲食應給予少渣、少纖維素、高蛋白質(zhì)、高熱量、易消化的流食或半流食為主，脂肪不宜過多，忌食生冷及刺激性飲食，少量多餐，腹瀉好轉后應逐漸增加食量。

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乙肝易感者均應接種乙肝疫苗，刺激機體產(chǎn)生乙肝表面抗體，從而起到保護作用。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流行性出血熱的傳染源主要是鼠類，防鼠、滅鼠是預防本病的關鍵。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甲型病毒性肝炎以糞-口途徑傳播，重點應切斷傳播途徑，做到“三管一滅”。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 狂犬病的主要傳染源為狂犬，狂犬病病毒主要通過病獸咬傷、抓傷、舔傷人體的皮膚或黏膜侵入體內(nèi)，也可由染毒唾液污染各種傷口、黏膜而引起感染。預防應以加強犬的管理為主，捕殺野犬，對家犬進行登記與疫苗接種，是預防狂犬病最有效的措施。