專業(yè)知識-第八章 妊娠期合并癥婦女的護理

　　一、A1

　　1、妊娠合并肝炎的孕婦正確處理為

　　A、用四環(huán)素預(yù)防感染

　　B、鼓勵母乳喂養(yǎng)

　　C、注射維生素K預(yù)防出血

　　D、產(chǎn)婦分娩后回普通病房休息

　　E、產(chǎn)后早期下床活動

　　2、妊娠合并肝炎的正確處理為

　　A、妊娠早期確診肝炎后應(yīng)做人工流產(chǎn)

　　B、妊娠中，晚期應(yīng)終止妊娠

　　C、高脂、高蛋白、高糖飲食

　　D、產(chǎn)后常規(guī)退奶

　　E、新生兒無需與其他新生兒隔離

　　3、關(guān)于妊娠合并心臟病，下列哪項處理正確

　　A、妊娠期如無心力衰竭可進普食

　　B、心臟病孕婦心功能狀態(tài)良好者，多以陰道分娩

　　C、胎兒娩出后，注射縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血

　　D、產(chǎn)后24h行輸卵管結(jié)扎術(shù)

　　E、心功能三級的產(chǎn)婦可喂母乳

　　試題來源:[2019年婦產(chǎn)科護理學(xué)考試題庫在線體驗（科目代碼：371） ]

　　2018年婦產(chǎn)科護理學(xué)VIP通關(guān)輔導(dǎo)：教材精講+�？碱}庫+典型習(xí)題

　　4、妊娠合并糖尿病的孕婦治療藥物首選

　　A、二甲雙胍

　　B、拜糖平(阿卡波糖)

　　C、瑞彤

　　D、胰島素

　　E、優(yōu)降糖(格列本脲)

　　5、妊娠合并心臟病與妊娠合并急性病毒性肝炎都可以引起

　　A、早孕反應(yīng)重

　　B、易發(fā)生妊高征

　　C、出血

　　D、胎兒畸形

　　E、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

　　6、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，應(yīng)給予重視和積極治療，因為

　　A、容易發(fā)生糖代謝障礙，影響胎兒發(fā)育

　　B、容易發(fā)生宮縮乏力，影響產(chǎn)程進展

　　C、容易發(fā)生早產(chǎn)，影響新生兒成活率

　　D、容易發(fā)展為重癥肝炎

　　E、容易合并妊娠期高血壓疾病

　　7、關(guān)于妊娠合并心臟病的描述，正確的是

　　A、行剖宮產(chǎn)或?qū)m口開全后盡快協(xié)助經(jīng)陰道分娩

　　B、倘若發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)快速輸血

　　C、血容量于妊娠36～38周增加達高峰

　　D、分娩時未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰

　　E、為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注麥角新堿

　　8、判斷妊娠合并心臟病孕婦心力衰竭的確切指征是

　　A、活動時心率每分鐘超過110次

　　B、心尖部聞及二級收縮期雜音

　　C、咳泡沫狀痰，肺底部有持續(xù)性濕啰音

　　D、足踝部出現(xiàn)凹陷性水腫

　　E、夜間癥狀不明顯

　　9、某先天性心臟病患者，妊娠8周出現(xiàn)急性心力衰竭，其處理方法正確的是

　　A、立即行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠

　　B、控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠

　　C、控制心力衰竭后剖宮取胎終止妊娠

　　D、控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠

　　E、控制心力衰竭的同時終止妊娠

　　二、A2

　　1、患者女，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是

　　A、早期終止

　　B、中期終止

　　C、密切監(jiān)護下到晚期

　　D、隨時觀察如有不適終止妊娠

　　E、正常分娩

　　2、某孕婦，38歲。妊娠11周，休息時仍感胸悶、氣急。查體：脈搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左側(cè)擴大，心尖區(qū)有3/6收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，肺底有啰音。此時正確的處理是

　　A、立即終止妊娠

　　B、加強產(chǎn)前監(jiān)護

　　C、限制鈉鹽攝入

　　D、控制心衰后繼續(xù)妊娠

　　E、控制心衰后終止妊娠

　　3、38歲某孕婦，妊娠11周，休息時仍胸悶、氣急。查脈搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左側(cè)擴大，心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，肺底有濕啰音，處理應(yīng)是

　　A、立即終止妊娠

　　B、控制心力衰竭后終止妊娠

　　C、加強產(chǎn)前監(jiān)護

　　D、控制心力衰竭繼續(xù)妊娠

　　E、限制鈉鹽攝入

　　4、某初孕婦23歲，妊娠38周，枕左前位�；颊哂邢忍煨苑块g隔缺損病史。目前心功能Ⅱ級，規(guī)律宮縮，宮口開大8cm，胎頭在坐骨棘水平下2cm，其護理措施正確的是

　　A、立即剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠

　　B、待宮口開全后鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力縮短第二產(chǎn)程

　　C、嚴密觀察產(chǎn)程，宮口開全后行陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

　　D、給予縮宮素，加強子宮收縮

　　E、給予洋地黃類藥物，預(yù)防心力衰竭

　　5、患者女性，26歲，孕38周來院就診，體檢:血壓95/65mmHg，心率為100次/分，口唇紫，杵狀指，心臟聽診可聞及粗糙雜音，建議該患者

　　A、可繼續(xù)妊娠

　　B、立即終止妊娠

　　C、出現(xiàn)心衰癥狀后方考慮終止妊娠

　　D、可繼續(xù)妊娠，分娩后做絕育手術(shù)

　　E、此次終止妊娠，半年后可再次妊娠

　　6、某28歲初孕婦，被確診為2型糖尿病，現(xiàn)孕35周，近2日自感頭痛、頭暈、視物模糊，血壓170/115mmHg，其正確的治療措施為

　　A、控制血糖，密切觀察病情變化至孕40周

　　B、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠

　　C、降壓、利尿、擴容，控制血糖，促進胎兒肺成熟后終止妊娠

　　D、立即應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)

　　E、積極使用抗生素預(yù)防感染

　　三、A3/A4

　　1、患者女性，26歲。在妊娠5個月時體格檢查尿糖(+++)，空腹血糖7.7mmol/L，隨機血糖16.7mmol/L。

　　<1> 、此患者最可能的臨床診斷是

　　A、糖耐量減低

　　B、1型糖尿病

　　C、應(yīng)激性高血糖

　　D、反應(yīng)性高血糖

　　E、妊娠期糖尿病

　　<2> 、該患者藥物治療選用

　　A、磺脲類降糖藥

　　B、雙胍類降糖藥

　　C、葡萄糖苷酶抑制劑

　　D、噻唑烷二酮

　　E、胰島素

　　2、某孕婦26歲，孕34周，曾于8歲時發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，但不影響工作、生活。近2天活動后感覺胸悶、氣急，休息后心率為90次/分，前來醫(yī)院就診。

　　<1> 、此患者心功能是

　　A、Ⅰ級

　　B、Ⅱ級

　　C、Ⅲ級

　　D、Ⅳ級

　　E、正常

　　<2> 、此時對該患者的處理原則是

　　A、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠

　　B、立即靜滴縮宮素，引產(chǎn)

　　C、立即人工破膜，引產(chǎn)

　　D、積極控制病情后，以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

　　E、順其自然，可經(jīng)陰道分娩