答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 6小時(shí)內(nèi)可用純氧，6小時(shí)后氧療濃度不要超過60%。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 按醫(yī)囑用血管擴(kuò)張藥如山莨菪堿、酚妥拉明、多巴胺等;血管收縮藥如間羥胺、去甲腎上腺素等。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 快速輸液階段：補(bǔ)2:1等張含鈉液20ml/kg(2份生理鹽水和1份等滲碳酸氫鈉液)，30～60分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入，總量不超過300ml。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 當(dāng)血鉀>6.5mmol/L時(shí)為危險(xiǎn)界限，應(yīng)積極處理，可用5%碳酸氫鈉溶液每次2ml/kg靜脈注射。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 體溫每升高1℃不顯性失水增加75ml/m2，內(nèi)生水在非高分解代謝狀態(tài)為250～350ml/m2。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性腎衰竭少尿期治療：①嚴(yán)格控制水和鈉的入量;②調(diào)整熱量的供給，早期只給糖類，可減少機(jī)體自身蛋白分解和酮體產(chǎn)生;③糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂，及時(shí)處理高鉀血癥;④并發(fā)癥的治療，如高血壓、心力衰竭等的治療。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 持續(xù)吸痰會(huì)加重患兒缺氧癥狀。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 定時(shí)吸痰、體位引流、翻身拍背協(xié)助排痰、超聲霧化均是保持呼吸道通暢的護(hù)理措施，持續(xù)給氧只是一種給氧方式，并不是保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甘露醇不能與其他藥液混合靜脈滴注，以免產(chǎn)生結(jié)晶沉淀。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甘露醇用藥時(shí)在15～30分鐘快速滴入達(dá)到所需濃度。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 降低顱內(nèi)壓增高置患兒于頭肩抬高25°～30°側(cè)臥位休息，避免嘔吐造成窒息;檢查或治療時(shí)不可猛力轉(zhuǎn)頭、翻身、按壓腹部及肝臟。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 小兒驚厥首要的護(hù)理措施是防止窒息。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 發(fā)作時(shí)就地?fù)尵�，保持安靜，禁止一切不必要的刺激。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 高壓氧的應(yīng)用：用于一氧化碳、硫化氫、氰化物、氨氣等中毒。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 用清水沖洗酸、堿毒物至少應(yīng)在10分鐘以上。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 預(yù)防強(qiáng)心苷中毒：由于此類藥物治療量和中毒量較接近，易發(fā)生中毒，須注意預(yù)防。給藥前：若靜脈注射，配藥時(shí)須用1ml注射器準(zhǔn)確抽取藥液，以10%葡萄糖液稀釋;每次注射前須先測(cè)患兒脈搏(必要時(shí)測(cè)心率)，須測(cè)1分鐘，若發(fā)現(xiàn)脈率緩慢(年長(zhǎng)兒<60次/分;嬰幼兒<80次/分)或脈律不齊，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系決定是否繼續(xù)用藥。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 Ⅲ級(jí)者應(yīng)限制活動(dòng)，增加臥床時(shí)間，不用絕對(duì)臥床休息。

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 瞳孔收縮，為組織灌流量和氧供給量足夠的最早指征。

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 甘露醇輸入太慢就起不到滲透性脫水的作用。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 神志不清有可能造成誤吸或窒息，腐蝕劑中毒者有可能造成消化道穿孔。

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對(duì)毒物性質(zhì)不明的急性中毒者，應(yīng)抽出胃內(nèi)容物送檢，洗胃液選用溫開水或生理鹽水，待毒物性質(zhì)確定后，再采用對(duì)抗劑洗胃。

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 按壓頻率新生兒為120次/分。