基礎(chǔ)知識(shí)-第四十四章 骨科病人的一般護(hù)理

　　一、A1

　　1、牽引的主要作用不包括

　　A、肢體制動(dòng)、減輕疾病

　　B、骨折和脫位的復(fù)位和固定

　　C、促進(jìn)患肢血液供應(yīng)

　　D、矯正和預(yù)防攣縮畸形的肢體

　　E、解除肌肉痙攣，防止畸形

　　試題來(lái)源:[2019年護(hù)理考試題庫(kù)在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　牽引的目的和作用有骨折疼痛;脫位的復(fù)位和固定;矯形治療法;緩解肌肉痙攣，防止畸形;肢體制動(dòng)，減輕預(yù)防畸形和病理性骨折。

　　【該題針對(duì)“.基礎(chǔ)知識(shí)-第四十五章 骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　實(shí)踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護(hù)理

　　一、A1

　　1、骨折患者功能鍛煉的原則正確的是

　　A、傷后1～2周以內(nèi)患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主

　　B、傷后1～2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主

　　C、傷后2～3周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身活動(dòng)

　　D、傷后2～3周后以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主

　　E、傷后6～8周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主

　　2、骨折牽引時(shí)，預(yù)防過(guò)度牽引的措施是

　　A、盡可能減輕牽引重量

　　B、患肢功能鍛煉

　　C、定期測(cè)量肢體長(zhǎng)度

　　D、防止?fàn)恳�針左右移�?dòng)

　　E、定時(shí)放松牽引裝置

　　3、石膏固定術(shù)常見并發(fā)癥有

　　A、骨筋膜室綜合征

　　B、壓瘡

　　C、化膿性皮炎

　　D、石膏綜合征

　　E、以上都是

　　4、關(guān)于石膏固定病人護(hù)理的敘述正確的是

　　A、若石膏上有血跡，應(yīng)立即打開石膏檢查

　　B、禁止搬運(yùn)石膏未干的肢體，嚴(yán)謹(jǐn)手指托扶

　　C、石膏被食物污染時(shí)，可用清水沖洗

　　D、包裹石膏的患肢疼痛時(shí)，可自行服用鎮(zhèn)痛藥

　　E、為加速石膏干固，烘烤石膏的溫度越高越好

　　5、若患者上臂石膏內(nèi)的局部皮膚疼痛，有腐臭氣味，主動(dòng)和被動(dòng)伸指功能正常，應(yīng)考慮石膏內(nèi)可能出現(xiàn)了

　　A、壓瘡

　　B、肢體腫脹

　　C、皮膚濕疹

　　D、血栓性靜脈炎

　　E、肢體血運(yùn)障礙

　　6、骨折牽引時(shí)，預(yù)防過(guò)度牽引的措施是

　　A、患肢功能鍛煉

　　B、盡可能減輕牽引重量

　　C、定時(shí)放松牽引裝置

　　D、防止?fàn)恳�針左右移�?dòng)

　　E、定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度

　　7、皮牽引的特點(diǎn)是

　　A、操作復(fù)雜

　　B、對(duì)肢體損傷小

　　C、可承受牽引重量較大

　　D、患者承受較大痛苦

　　E、牽引時(shí)間可以較長(zhǎng)

　　8、以下屬于直接牽引的是

　　A、枕頜帶牽引

　　B、骨盆帶牽引

　　C、骨盆懸吊牽引

　　D、皮膚牽引

　　E、骨牽引

　　9、在石膏固定期間，為了預(yù)防病人發(fā)生廢用性骨質(zhì)疏松，正確的做法是

　　A、石膏固定不能過(guò)緊

　　B、對(duì)未固定的肢體進(jìn)行熱敷

　　C、固定肢體進(jìn)行肌肉舒縮活動(dòng)

　　D、患肢放置于舒適體位

　　試題來(lái)源:[2019年護(hù)理考試題庫(kù)在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　E、肢體遠(yuǎn)端注意保暖

　　10、在石膏固定病人的護(hù)理中最重要的評(píng)估內(nèi)容是

　　A、心理社會(huì)反應(yīng)

　　B、固定是否確切

　　C、肢體血運(yùn)情況

　　D、生活自理能力

　　E、既往身體狀況

　　11、若骨折后關(guān)節(jié)僵硬已成定型，此時(shí)處理方法的敘述正確的是

　　A、以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主

　　B、操作時(shí)手法應(yīng)強(qiáng)硬

　　C、以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主

　　D、自身力量不足，需要外力協(xié)助

　　E、可一次手法操作撕裂瘢痕組織

　　12、牽引病人護(hù)理措施正確的是

　　A、下肢牽引時(shí)應(yīng)抬高床頭

　　B、牽引針孔的血痂應(yīng)及時(shí)清除

　　C、患肢上方覆蓋被子以保暖

　　D、肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行

　　E、牽引物應(yīng)著地，以免過(guò)度牽引

　　二、A2

　　1、一橈骨遠(yuǎn)端粉碎型骨折病人，石膏固定4周后拆除石膏，發(fā)現(xiàn)右手各手指屈伸功能受限，主要原因是

　　A、骨折時(shí)合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷

　　B、骨折時(shí)合并右手屈伸肌腱損傷

　　C、石膏壓迫引起右手缺血肌攣縮

　　D、石膏固定期間右手諸指主動(dòng)、被動(dòng)屈伸鍛煉不夠，造成關(guān)節(jié)僵硬

　　E、骨折時(shí)合并右手諸關(guān)節(jié)的損傷

　　2、女性，39歲，左前臂行石膏繃帶包扎后1小時(shí)，出現(xiàn)手指劇痛，蒼白發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，應(yīng)首先采取的措施是

　　A、保暖

　　B、給鎮(zhèn)痛藥

　　C、抬高前臂

　　D、適當(dāng)松解石膏繃帶

　　E、增加上肢主動(dòng)活動(dòng)

　　3、女性，25歲，骨折后左腕部管型石膏固定，正確的護(hù)理措施是

　　A、嚴(yán)密觀察左手皮膚顏色、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能

　　B、石膏松動(dòng)時(shí)可向石膏腔內(nèi)填塞棉花襯墊

　　C、出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，可以將異物伸入石膏內(nèi)抓癢

　　D、石膏沾染污物時(shí)，可用流水沖凈

　　E、抬動(dòng)病人石膏未干的患肢時(shí)用手指輕輕托扶

　　三、A3/A4

　　1、患兒，4歲。右臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定，3小時(shí)后出現(xiàn)手部蒼白、發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，不讓人碰右手手指，一碰即大哭不止。

　　<1> 、此時(shí)應(yīng)警惕該患兒是否出現(xiàn)了

　　A、壓瘡

　　B、石膏綜合征

　　C、化膿性皮炎

　　D、骨折斷端移位

　　E、骨筋膜室綜合征

　　<2> 、在確診后，對(duì)此并發(fā)癥最有效的處理措施是

　　A、給予止痛劑

　　B、應(yīng)用脫水劑

　　C、患肢功能鍛煉

　　D、松解石膏或切開減壓

　　E、傷口換藥和皮膚護(hù)理

　　四、B

　　1、A.石膏固定后最嚴(yán)重的并發(fā)癥

　　B.石膏固定局部壓迫，水皰破潰后形成

　　C.大量鈣鹽從骨骼中進(jìn)入血液，并從腎中排出

　　D.若上腹部包裹過(guò)緊，進(jìn)食后可嘔吐胃內(nèi)容物

　　E.長(zhǎng)期固定肢體后，關(guān)節(jié)內(nèi)外組織發(fā)生纖維粘連，同時(shí)關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮

　　<1> 、石膏綜合征為

　　A B C D E

　　<2> 、骨筋膜室綜合征為

　　A B C D E