專業(yè)知識-第二十一章 食管癌病人的護理
一、A1
1、食管癌早期的臨床表現(xiàn)不包括
A、哽噎感
B、針刺樣或牽拉疼痛
C、胸骨后燒灼樣疼痛
D、摩擦樣疼痛
E、進行性吞咽困難
2、食管部分切除、食管胃吻合病人術前護理措施中與吻合口瘺的預防無關的護理措施是
A、指導病人練習深呼吸
B、口腔清潔
C、營養(yǎng)支持
D、經鼻胃管沖洗食管及胃
E、給予病人口服抗生素溶液
3、食管癌病人典型臨床表現(xiàn)為
A、進食哽咽感
B、胸骨后針刺樣痛
C、胸痛,聲音嘶啞
D、進行性吞咽困難
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E、營養(yǎng)不良
4、食管癌的體征是
A、腹下壓痛
B、鎖骨上淋巴結腫大
C、持續(xù)性胸背疼痛
D、腹部腫大
E、肝區(qū)有絮狀陰影
二、A2
1、男性病人,食管癌切除、食管胃吻合術后第5天,進食后突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,白細胞20×109/L,高度懷疑發(fā)生了
A、肺炎、肺不張
B、吻合口瘺
C、吻合口狹窄
D、乳糜胸
E、出血
2、張先生,52歲。食管癌手術后第3天拔除胃管后口服流質,第5天體溫升高到39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術側胸腔積液,應首先考慮并發(fā)
A、肺炎
B、胸膜炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘺
E、癌腫播散
三、A3/A4
1、男性,73歲,因食管癌入院手術治療,身高1.75m,體重50kg,HR85次/分,R18次/分,既往吸煙50年,有家族史,平時喜食腌制食品。
<1> 、食管癌的好發(fā)部位是
A、食管頸段
B、食管上段
C、食管中段
D、食管下段
E、食管腹段
<2> 、此病人術前最重要的護理診斷是
A、知識缺乏
B、低效性呼吸型態(tài)
C、有外傷的危險
D、有皮膚完整性受損的危險
E、營養(yǎng)失調:低于機體需要量
<3> 、此病人出院后1個月后又出現(xiàn)吞咽不暢,可能的原因是
A、反流性食管炎
B、幽門梗阻
C、腸梗阻
D、吻合口狹窄
E、吻合口潰瘍
<4> 、該患者典型的臨床表現(xiàn)是
A、胸骨后燒灼感
B、胸骨后異物感
C、食欲下降、嘔吐
D、消瘦、貧血
E、進行性吞咽困難
四、B
1、A.吻合口瘺
B.乳糜胸
C.吻合口出血
D.活動性出血
E.代食管的結腸袢壞死
<1> 、食管癌術后病人若引流出大量鮮血或血性液,病人出現(xiàn)煩躁、血壓下降、脈搏增快、尿量減少等,應考慮
A B C D E
<2> 、食管癌病人賈某,術后從減壓管內吸出大量血性液或嘔吐大量咖啡樣液并伴全身中毒癥狀,應考慮
A B C D E
<3> 、患者男,54歲,診斷為食管癌。術后3小時內胸腔閉式引流量為每小時100ml,呈鮮紅色并有較多血凝塊,患者煩躁不安、血壓下降、脈搏增快、尿少,考慮為
A B C D E
<4> 、食管癌術后若引流液量多,由清亮漸轉渾濁,則提示
A B C D E
<5> 、食管癌術后患者出現(xiàn)呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀,提示發(fā)生
A B C D E
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2、A.6~12小時
B.3~4日
C.5~6日
D.2~10日
E.5~10日
<6> 、食管癌并發(fā)吻合口瘺多發(fā)生在術后
A B C D E
<7> 、食管癌并發(fā)乳糜胸多發(fā)生在術后
A B C D E
<8> 、食管癌術后需禁飲禁食且持續(xù)胃腸減壓是在術后
A B C D E
<9> 、食管癌患者術后可給予全量清流質的時間是術后
A B C D E
<10> 、食管癌患者術后可從胃管內抽吸出少量血性液或咖啡色液的時間是術后
A B C D E
3、A.6~12小時
B.3~4日
C.5~6日
D.2~10日
E.5~10日
<0> 、
4、A.聲音嘶啞
B.大量嘔血
C.食管氣管瘺
D.進食時嗆咳
E.持續(xù)胸痛或背痛
<12> 、食管癌患者,當癌腫侵入主動脈時,可引發(fā)
A B C D E
<13> 、食管癌高度阻塞時,可發(fā)生
A B C D E
<14> 、食管癌患者,當癌腫侵入氣管,可形成
A B C D E
<15> 、當食管癌癌腫已侵犯食管外組織
A B C D E
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