實踐能力-第二十九章 顱腦損傷病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、顱腦手術(shù)后護(hù)理體位正確的是

　　A、小腦幕上開顱術(shù)后取患側(cè)臥位或仰臥位

　　B、小腦幕上開顱術(shù)后取健側(cè)臥位或俯臥位

　　C、小腦幕下開顱術(shù)后取患側(cè)臥位或俯臥位

　　D、小腦幕下開顱術(shù)后取健側(cè)臥位或仰臥位

　　E、小腦幕下開顱術(shù)后取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位

　　2、顱腦損傷的患者現(xiàn)場急救措施下列正確的是

　　A、無外出血表現(xiàn)而有休克征象者，可不補(bǔ)充血容量

　　B、保持呼吸道通暢

　　C、用嗎啡止痛

　　D、開放性腦損傷腦組織從傷口膨出時，盡快將膨出的腦組織回納

　　E、昏迷患者采取斜坡臥位，有利于顱內(nèi)靜脈回流

　　3、格拉斯哥昏迷記分法，昏迷最深的是

　　A、2分

　　B、3分

　　C、8分

　　D、14分

　　E、15分

　　4、關(guān)于顱底骨折伴腦脊液漏的護(hù)理，錯誤的是

　　A、每天2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道

　　B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸濕及時更換

　　C、腦脊液鼻漏者，可經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧

　　D、避免用力咳嗽、打噴嚏

　　E、禁忌做腰椎穿刺

　　5、護(hù)理顱腦損傷患者，最重要的觀察指標(biāo)是

　　A、體溫

　　B、血壓

　　C、脈搏

　　D、呼吸

　　E、意識

　　6、觀察顱腦損傷病人病情時，為避免病人躁動影響準(zhǔn)確性，宜首先觀察

　　A、瞳孔

　　B、呼吸

　　C、脈搏

　　D、血壓

　　E、神志

　　7、重癥腦損傷未休克病人的最適宜的體位是

　　A、平臥位

　　B、仰臥中凹位

　　C、側(cè)臥位

　　D、側(cè)俯臥位

　　E、床頭抬高15～30cm

　　8、下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護(hù)理錯誤的是

　　A、禁止腰椎穿刺

　　B、枕部墊無菌巾

　　C、禁忌堵塞鼻腔

　　D、床頭抬高15～30cm

　　E、用抗菌藥溶液沖洗鼻腔

　　9、為保證顱腦損傷深昏迷病人呼吸道通暢，最可靠的措施是

　　A、及時吸痰

　　B、氣管切開

　　C、氣管插管

　　D、用舌鉗牽舌

　　E、放置口咽通氣道

　　10、某顱腦損傷病人，喚之睜眼，回答問題錯誤，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷計分為

　　A、15分

　　B、12分

　　C、11分

　　D、8分

　　E、5分

　　11、顱中窩骨折出現(xiàn)腦脊液耳漏的處理原則是

　　A、臥床休息，頭低位

　　B、使用脫水劑減少腦脊液外漏

　　C、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

　　D、用棉球堵塞外耳道減少腦脊液外漏

　　E、用生理鹽水棉球清潔外耳道