實踐能力-第十九章 胃、十二指腸疾病病人的護理

　　一、A1

　　1、胃十二指腸潰瘍急性大出血患者的護理不應

　　A、安靜臥床休息

　　B、進流質或無渣飲食

　　C、輸液、輸血

　　D、定時測量脈搏、血壓

　　E、做好術前常規(guī)準備

　　2、胃、十二指腸潰瘍合并幽門梗阻手術治療前，正確的處理是

　　A、輸液輸血糾正營養(yǎng)不良

　　B、輸液輸血糾正低氯、低鉀性酸中毒

　　C、禁食、禁飲1周

　　D、術前晚溫鹽水洗胃1次即可

　　E、術前1周反復溫鹽水洗胃

試題來源:[2019年護理考試題庫在線�？�(科目代碼203）] 2019版護理學（護師）密訓通關班在線體驗 查看其他試題，請掃描二維碼，可獲得本題庫手機版 詳情咨詢

　　3、畢Ⅰ式胃大部切除術病人，術后發(fā)生胃腸吻合口出血，護士能觀察到病人最主要的表現(xiàn)是

　　A、脈搏細速、血壓下降

　　B、煩躁不安、面色蒼白

　　C、尿量減少、四肢濕冷

　　D、頭暈、心悸、出冷汗

　　E、胃管內吸出大量血液

　　4、瘢痕性幽門梗阻病人的術前準備中最重要的護理措施是

　　A、心理護理

　　B、皮膚準備

　　C、補堿性藥

　　D、每晚溫鹽水洗胃

　　E、備血、皮試

　　5、幽門梗阻病人的術前護理中可減輕胃黏膜水腫的主要措施是

　　A、術前禁食

　　B、營養(yǎng)支持

　　C、口腔護理

　　D、術前3天溫鹽水洗胃

　　E、糾正水電解質酸堿失衡

　　6、潰瘍病穿孔非手術治療期間哪項護理措施最重要

　　A、半臥位

　　B、輸液

　　C、胃腸減壓

　　D、應用抗生素

　　E、做術前準備

　　7、胃大部切除術后2天內，除生命體征外應重點觀察的是

　　A、神志

　　B、傷口敷料

　　C、腸鳴音

　　D、腹脹

　　E、胃管引流液

　　8、胃大部切除后，最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、吻合口瘺

　　B、傾倒綜合征

　　C、胃出血

　　D、低血糖綜合征

　　E、十二指腸殘端破裂

　　二、A2

　　1、女性病人，50歲。胃大部切除術后2周，病人進食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應考慮并發(fā)了

　　A、吻合口炎癥

　　B、吻合口梗阻

　　C、傾倒綜合征

　　D、吻合口破裂

　　E、消化道出血

　　2、女性病人，畢Ⅱ式胃大部切除手術后第5天，突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應考慮

　　A、吻合口瘺

　　B、傾倒綜合征

　　C、上消化道出血

　　D、低血糖綜合征

　　E、十二指腸殘端破裂

　　三、A3/A4

　　1、患者女性，48歲。胃竇部潰瘍13年，近年來出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐，嘔吐物為宿食，明顯消瘦。

　　<1> 、體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)

　　A、腹部有胃型及蠕動波

　　B、肛門指檢直腸前窩可捫及腫塊

　　C、左鎖骨上淋巴結腫大

　　D、黃疸

　　E、頸靜脈怒張

　　<2> 、最急需的輔助檢查是

　　A、肝臟B超

　　B、胸部X線

　　C、血生化測定和電解質平衡檢查

　　D、肝功能檢查

　　E、凝血功能測定

　　<3> 、最有可能的診斷是

　　A、潰瘍惡變

　　B、潰瘍穿孔

　　C、瘢痕性幽門梗阻

　　D、潰瘍出血

　　E、高位腸梗阻

　　<4> 、最有效的治療措施是

　　A、手術治療

　　B、反復溫鹽水洗胃

　　C、抗感染

　　D、營養(yǎng)支持

　　E、中醫(yī)中藥

　　2、患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。

　　<1> 、采集病史時應特別注意詢問

　　A、近期飲酒情況

　　B、近期胃鏡檢查情況

　　C、胃潰瘍病史

　　D、腹痛部位、性質和伴隨癥狀

　　E、近期食欲與睡眠情況

　　<2> 、體檢重點應是

　　A、腸鳴音

　　B、腹部形態(tài)

　　C、肝濁音界位置

　　D、直腸指檢

　　E、腹水征

　　<3> 、對確診有價值的輔助檢查是

　　A、腹部CT

　　B、腹腔灌洗

　　C、淀粉酶測定

　　D、X線

　　E、腹部MRI

　　<4> 、在沒有明確診斷前，應采取的護理措施是

　　A、流質飲食

　　B、適當鎮(zhèn)痛

　　C、腹部熱敷

　　D、胃腸減壓

　　E、適當解痙

　　<5> 、若患者行胃大部切除術，手術后當日應采取的護理措施是

　　A、高半臥位

　　B、清流質飲食

　　C、胃腸外營養(yǎng)

　　D、應用抗生素

　　E、下床活動

　　<6> 、若患者行胃大部切除術，術后第5天進食后出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛和腹肌緊張等癥狀，最可能的原因是

　　A、急性胃擴張

　　B、胃腸吻合口瘺

　　C、殘胃蠕動無力

　　D、吻合口梗阻

　　E、切口裂開

　　四、B

　　1、A.嘔吐胃內容物，不含膽汁

　　B.嘔吐食物和膽汁

　　C.頻繁嘔吐，量少，不含膽汁

　　D.嘔吐量大，嘔吐物為帶酸臭味的宿食

　　E.嘔吐物帶糞臭味

　　<1> 、畢Ⅱ式胃大部切除術后并發(fā)輸入腸袢急性完全梗阻時嘔吐的特點

　　A B C D E

　　<2> 、畢Ⅱ式胃大部切除術后并發(fā)輸出段腸袢梗阻時嘔吐的特點

　　A B C D E