答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 異常分娩的常見(jiàn)原因包括產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎兒異常、精神心理因素。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨盆入口平面呈橫扁圓形，骶恥外徑小于18cm，前后徑小于10cm，對(duì)角徑小于11.5cm。常見(jiàn)有單純扁平骨盆和佝僂病性扁平骨盆兩種。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 子宮收縮乏力的原因很多，包括：

　　1全身性因素，可使子宮收縮乏力。

　　2子宮因素。子宮壁過(guò)度伸展(雙胎，羊水過(guò)多，巨大胎兒)，子宮肌瘤，子宮發(fā)育不良或畸形，均可使子宮收縮乏力。

　　3頭盆不稱(chēng)或胎位異常。胎兒先露部不能緊貼子宮下段和壓迫宮頸部，因而不能反射地引起有效宮縮。

　　4內(nèi)分泌失調(diào)。子宮對(duì)乙酸膽堿的敏感性降低，致使子宮收縮乏力。

　　5藥物影響。妊娠晚期或臨產(chǎn)后，過(guò)多應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑，抑制子宮收縮。

　　6其他因素。直腸、膀胱過(guò)度充盈也可妨礙子宮收縮。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 該初產(chǎn)婦骨盆入口平面正常，中骨盆橫徑和出口橫徑較小，屬予漏斗骨盆。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 骨盆出口狹窄者不宜試產(chǎn)。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 骨盆外形屬女性骨盆，但骨盆每個(gè)平面的徑線均小于正常值2cm或更多，稱(chēng)均小骨盆。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 漏斗骨盆。即骨盆入口平面各徑線正常，兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜，狀似漏斗。其特點(diǎn)是中骨盆及出口平面明顯狹窄，坐骨棘間徑小于10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm，恥骨弓角度小于90°。坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm。