二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　因患者有頸抵抗及Kernig征(+)，此為蛛網(wǎng)膜下腔出血所特有的表現(xiàn)，因此患者可考慮為蛛網(wǎng)膜下腔出血。.

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血可靠的診斷依據(jù)為：腰椎穿刺為均勻一致血性腦脊液。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理診斷有：①疼痛：頭痛;②焦慮：恐懼;③潛在并發(fā)癥：再出血;④知識缺乏。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　再次出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血致死并發(fā)癥，原因主要是動脈瘤破裂，多發(fā)生在1個月內(nèi)，第2周最多見。多在病情穩(wěn)定時，突然再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐發(fā)作、昏迷，甚至去大腦僵直及神經(jīng)定位體征，頸強(qiáng)直及Kernig征陽性。腦脊液復(fù)查再次呈鮮紅色。

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　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　CT示大腦外側(cè)裂池及前縱裂池內(nèi)高密度影，突然劇烈頭痛伴嘔吐的癥狀，以及腦膜刺激征，均支持蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　此患者絕對臥床休息4～6周，盡量避免一切可能增加病人的血壓和顱內(nèi)壓的誘發(fā)因素，防止病人躁動不安，保持安靜休息。故選項E錯誤。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　典型失神發(fā)作主要見于兒童，特征是突發(fā)性瞬間意識喪失，可有凝視、節(jié)律性眨眼，上肢或手常伴有小的陣攣性抽動，一般持續(xù)數(shù)秒至十幾秒后驟然消失。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　癲癇發(fā)作時的腦電圖一般可見特異性改變。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　典型失神發(fā)作治療的首選藥物是丙戊酸鈉。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　若短期內(nèi)癲癇頻繁發(fā)作，發(fā)作間隙期患者意識未恢復(fù)至正常水平，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　若發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)在給氧、防護(hù)的同時從速制止發(fā)作，地西泮為首選藥。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　癲癇是一組由于大腦神經(jīng)元突然異常放電而致短暫性大腦功能失調(diào)的臨床綜合征，故最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是腦缺氧。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　帕金森病是一種較常見的錐體外系疾病，慢性病程、慌張步態(tài)、震顫、肌強(qiáng)直是其典型臨床表現(xiàn)。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　帕金森病的發(fā)病與多巴胺能神經(jīng)元大量變性減少有關(guān)，故左旋多巴的補(bǔ)充至關(guān)重要。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　6、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　分析病史，患者此次發(fā)病可能為腦出血，故首要的治療措施是脫水降顱壓。減輕腦水腫，常用藥物為20%甘露醇。隨著顱內(nèi)壓降低。患者的血壓有可能隨之下降。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　腦出血患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，可能為腦疝的先兆，危及生命。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　帕金森病患者產(chǎn)生肌強(qiáng)直多從一側(cè)的上肢或下肢的近端開始，逐漸蔓延至遠(yuǎn)端、對側(cè)和全身的肌肉。面肌強(qiáng)直時表情和瞬目減少，造成“面具臉”。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　精神分裂癥患者因全身肌張力增高，可出現(xiàn)緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態(tài)。在木僵病人中，可出現(xiàn)蠟樣屈曲，特征是病人的肢體可任人擺布，即使被擺成不舒服的姿勢，也較長時間似蠟塑一樣維持不變。如將病人的頭部抬高，好像枕著枕頭，病人也能保持這樣的姿勢一段時間，稱之為“空氣枕”。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】