答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　一般每日堅(jiān)持半小時(shí)至1小時(shí)，每周至少運(yùn)動(dòng)5天。運(yùn)動(dòng)時(shí)間選擇餐后1小時(shí)可達(dá)較好降糖效果，最好不要空腹運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生低血糖，外出運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖果。運(yùn)動(dòng)量因人而異、循序漸進(jìn)、相對定時(shí)、定量、適可而止。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　糖尿病飲食原則：①糖類占總熱量55%～60%，以主食為主;②脂肪<30%，蛋白質(zhì)15%(平均1g/kg為理想攝入量);③三餐熱量分配：可根據(jù)飲食習(xí)慣，選擇1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3等均可;④妊娠期、哺乳期、營養(yǎng)不良者適當(dāng)增加熱量，肥胖者酌減。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　庫欣綜合征患者的飲食護(hù)理：應(yīng)給予高蛋白、高維生素、高鉀、高鈣、低脂、低鈉飲食，以改善代謝障礙及電解質(zhì)紊亂對機(jī)體的影響。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識(shí)不清，首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)�；颊咭岩庾R(shí)不清，宜采取靜脈注射葡萄糖溶液。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　患者在胰島素治療期間突然手抖、饑餓、出汗，首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　胰島素治療不會(huì)引起酮癥、腎功能損害和胃腸道反應(yīng)，酮癥可由中斷胰島素治療或胰島素突然減量導(dǎo)致。胰島素治療的不良反應(yīng)包括低血糖反應(yīng)、胰島素過敏和注射部位皮下脂肪萎縮或增生。發(fā)生低血糖時(shí)，病人往往出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷。低血糖是胰島素應(yīng)用過程中最常見的不良反應(yīng)，過敏反應(yīng)較少見。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　先抽吸短效胰島素是為了防止中長效胰島素混入短效胰島素之中，使之失去速效的特性。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　餐后1小時(shí)，患者體內(nèi)的血糖水平較高。選擇餐后1小時(shí)做運(yùn)動(dòng)，既可防止低血糖發(fā)生，較為安全，同時(shí)又可降低餐后血糖，達(dá)到較好的降糖效果。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　1型糖尿病(曾稱作胰島素依賴型糖尿病) 原因：胰島β細(xì)胞破壞引起胰島素絕對缺乏，胰島呈現(xiàn)病毒性炎癥或自身免疫破壞，可產(chǎn)生胰島細(xì)胞抗體。特點(diǎn)：發(fā)病與遺傳、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān)，見于年輕人，易發(fā)生酮癥酸中毒，兒童多屬此類型，需用胰島素治療。臨床表現(xiàn)：起病較急劇，典型癥狀為多尿、多飲、多食和體重下降，即“ 三多一少”;約有40%患兒首次就診即表現(xiàn)為糖尿病酮癥酸中毒，常由于急性感染、過食、診斷延誤或突然中斷胰島素治療等而誘發(fā)，且年齡越小者發(fā)生率越高。

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　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　糖尿病是一組常見的內(nèi)分泌代謝疾病，其基本的病理生理為由多種原因?qū)е碌慕^對或相對胰島素分泌不足或作用的缺陷，所引起的代謝紊亂，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等，重癥者導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào);其特征為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰島素釋放試驗(yàn)異常。

　　1型糖尿病——胰島β細(xì)胞毀壞，常導(dǎo)致胰島素絕對不足。分免疫介導(dǎo)和特發(fā)性兩種亞型的糖尿病。

　　2型糖尿病——胰島素抵抗和(或)胰島素分泌障礙。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食應(yīng)給予高蛋白、高維生素、低糖類、低脂、低鹽、含鉀、含鈣豐富食物。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　甲狀腺激素替代治療是甲狀腺功能減退癥的重要治療措施，常需要終身服藥。用藥過程中，應(yīng)注意從小劑量開始，用藥前后測脈搏，不可隨意增減或停藥，定時(shí)測體重。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥重度浸潤性突眼患者宜采用低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率高，宜給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素，以補(bǔ)充足夠熱量和營養(yǎng)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者飲食不宜高鹽，尤其有惡性突眼者。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　妊娠及哺乳婦女、青春發(fā)育期少兒對碘的需求量大，宜補(bǔ)碘。缺碘是單純性甲狀腺腫的主要原因。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時(shí)合成甲狀腺激素不足，反饋引起垂體分泌過量的促甲狀腺激素，刺激甲狀腺增生性肥大。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢者進(jìn)食含碘豐富的食物，可進(jìn)一步加重甲狀腺功能亢進(jìn)，因此，不能進(jìn)食含碘豐富的食物。

　　【該題針對“實(shí)踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】