基礎知識-第五章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護理
一、A1
1、輸血的目的不包括
A、補充血容量
B、增加血紅蛋白
C、糾正酸堿平衡失調
D、補充抗體
E、補充凝血因子
2、鑒別再生障礙性貧血和急性白血病的最主要檢查項目是
A、血細胞計數(shù)
B、骨髓象
C、網(wǎng)織紅細胞絕對值
D、肝、脾、淋巴結有無腫大
E、血涂片找幼稚細胞
3、下列哪項可以準確反映體內貯存鐵的情況
A、血清鐵
B、血清鐵蛋白
C、血紅蛋白
D、紅細胞計數(shù)
E、肌紅蛋白
4、急性白血病出血的主要原因是
A、血小板減少
B、彌散性血管內凝血
C、血小板功能異常
D、凝血因子減少
E、血管損傷
5、關于人體的鐵代謝,下列說法錯誤的是
A、人體內的鐵主要來源于食物
B、人體能吸收的鐵為三價鐵
C、女性鐵的丟失形式主要為月經(jīng)、糞便、哺乳、妊娠等
D、合成紅細胞的鐵主要來源于衰老紅細胞破壞釋放的再利用
E、人體鐵的貯存形式主要為含鐵血黃素和鐵蛋白
6、特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機制主要是
A、骨髓造血功能破壞
B、血小板抗體的存在
C、小血管炎性反映
D、凝血因子的缺乏
E、血小板生成抑制
7、急性失血性貧血為
A、大細胞性貧血
B、小細胞低色素性貧血
C、正細胞性貧血
D、球形紅細胞性貧血
E、鐮狀細胞性貧血
8、急性白血病患者的骨髓象是
A、多為原始細胞和幼稚細胞
B、多為中性核細胞和中性分葉核細胞
C、多為早幼粒細胞和晚幼粒細胞
D、以淋巴細胞為主,少數(shù)幼稚淋巴細胞
E、多為中幼晚幼和桿狀粒細胞
9、成人最主要的造血器官
A、胸腺
B、肝
C、脾
D、淋巴結
E、骨髓
10、最常見的引起再生障礙性貧血的藥物是
A、紅霉素
B、氯霉素
C、螺旋霉素
D、慶大霉素
E、青霉素
11、下列關于慢性淋巴細胞白血病的描述,不妥的是
A、淋巴結腫大常為就診的首發(fā)癥狀
B、50%~70%病人有肝、脾大
C、歐美各國較常見
D、白血病細胞絕大多數(shù)起源于B細胞
E、好發(fā)于年輕人
12、缺鐵性貧血患者服用鐵劑治療后,出現(xiàn)黑便的原因是
A、引起腸黏膜破潰出血
B、引起上消化道出血
C、腐蝕腸壁血管引起出血
D、鐵與腸道內硫化氫作用,生成黑色硫化鐵
E、腐蝕胃血管引起出血
13、某急性淋巴細胞白血病患者,通過化療已進入緩解期。護士夜間巡視時,發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、劇烈頭痛、嘔吐、頸項強直,目前高度懷疑發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病;颊呔徑馄诎l(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是
A、免疫功能低下
B、多數(shù)化療藥不能通過血-腦屏障
C、療程不夠
D、化療藥劑量不足
E、對化療藥產(chǎn)生耐藥性
14、急性白血病患者發(fā)生貧血的最主要原因是
A、紅細胞壽命縮短
B、造血原料不足
C、骨髓增生低下
D、正常紅細胞生成減少
E、大量出血
15、患者,男性,發(fā)熱38.5℃,全身有小出血點,頭暈,乏力,經(jīng)醫(yī)院檢查:血紅蛋白80g/L,紅細胞3×1012/L,白細胞3×109/L,血小板70×109/L,骨穿確診為急性白血病。該病人發(fā)熱的主要原因是
A、血小板少
B、骨髓被破壞
C、出血被吸收
D、紅細胞破壞多
E、成熟粒細胞減少
16、關于慢性粒細胞白血病的敘述,錯誤的是
A、大多由急性白血病轉化而來
B、慢性粒細胞白血病粒急變大多預后不良
C、臨床主要表現(xiàn)為脾臟明顯腫大
D、國內慢性白血病中以慢性粒細胞白血病最多見
E、根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急變期
17、引起成人缺鐵性貧血的最主要原因是
A、青少年生長發(fā)育
B、婦女妊娠或哺乳
C、慢性失血
D、胃大部切除術后
E、食物中供鐵不足
二、A3/A4
1、患者,女性,28歲,常因胃潰瘍出血,出現(xiàn)頭暈、乏力、蒼白,經(jīng)檢查Hb90g/L,RBC3.50×1012/L,確診為缺鐵性貧血。
<1> 、此種貧血的發(fā)生機制是
A、蛋白質太少
B、缺乏維生素B12
C、缺乏葉酸
D、缺乏胃酸
E、貯存鐵缺乏
<2> 、貯存鐵指的是
A、總鐵結合力
B、血紅蛋白
C、運鐵蛋白
D、血清鐵
E、骨髓含鐵血黃素
<3> 、應用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是
A、面色紅潤
B、心跳變慢
C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)逐漸上升
D、血壓升高
E、食欲好轉
三、B
1、A.血小板量異常
B.血小板質異常
C.凝血功能異常
D.血中抗凝物質過多
E.血管壁功能異常
<1> 、過敏性紫癜的發(fā)生是由于
A B C D E
<2> 、血友病主要表現(xiàn)為
A B C D E
2、A.凝血功能異常
B.自身免疫引起
C.血小板功能異常
D.脾破壞血小板增加
E.微血管的變態(tài)反應性炎癥
<1> 、特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)最主要的發(fā)病機制是
A B C D E
<2> 、過敏性紫癜最主要的發(fā)病機制是
A B C D E
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