61.目前最主要的護(hù)理診斷及合作性問題是

　　A.有感染的危險(xiǎn)

　　B.營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量

　　c.執(zhí)行治療方案無效

　　D.潛在并發(fā)癥：低血糖反應(yīng)

　　E.潛在并發(fā)癥：酮癥酸中毒

　　62.進(jìn)行健康教育時(shí)，不正確的指導(dǎo)是

　　A.多吃新鮮水果

　　B.掌握并堅(jiān)持飲食計(jì)劃

　　C.學(xué)會監(jiān)測尿糖

　　D.學(xué)會胰島素注射技術(shù)

　　E.適當(dāng)運(yùn)動以減輕癥狀

　　(63—65題共用題干)患者，女性，32歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日堅(jiān)持服用地高辛及利尿劑。近l周出現(xiàn)咳嗽、吐黃痰、發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38℃，R28次/分，BPl00/70mmHG。神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，兩肺滿布干濕性哆音，肝肋下2指，脾(一)，無腹水，雙下肢凹性水腫。

　　63.責(zé)任護(hù)士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是

　　A.心身過勞

　　B.肺部感染

　　C.地高辛用量不當(dāng)

　　D.心律失常

　　E.利尿劑用量不當(dāng)

　　64.責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r，應(yīng)做好發(fā)藥前的護(hù)理評估，下列哪項(xiàng)不必要

　　A.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視

　　B.詢問患者有無食欲減退、惡心、嘔吐

　　C.詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛

　　D.注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則

　　E.數(shù)心率有無低于60次/分

　　65.心衰控制后責(zé)任護(hù)士向患者及家屬進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容哪項(xiàng)不妥

　　A.適量運(yùn)動，以不出現(xiàn)心悸、氣短為度

　　B.少量多餐，以減輕心臟負(fù)荷

　　c.食譜選擇不受限制，以促進(jìn)食欲

　　D.堅(jiān)持服藥，定期門診復(fù)查

　　E.積極防治風(fēng)濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖

　　(66—67題共用題干)

　　患者，女性，65歲。劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，高熱、寒戰(zhàn)伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓l0.7/8kPa(80/60mmHg)，脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26×109/L，中性粒細(xì)胞95%。肝區(qū)叩擊痛，血清淀粉酶240索氏單位。

　　66.此患者最可能的診斷是

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性梗阻性化膿性膽管炎

　　C.膽道蛔蟲癥

　　D.潰瘍病穿孔

　　E.急性膽囊炎’

　　67.目前最關(guān)鍵的治療原則是

　　A.及時(shí)使用抗菌藥

　　B.及時(shí)補(bǔ)充血容量

　　C.緊急膽道減壓手術(shù)

　　D.及時(shí)用升壓藥

　　E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

　　(68～70題共用題干)

　　一汽車被火車撞出20多米，發(fā)生嚴(yán)重事故，現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動。

　　68.在現(xiàn)場搶救中不妥的是

　　A.搶救人員奔向大喊大叫者

　　B.對傷口進(jìn)行初步檢查

　　c.有傷口出血應(yīng)初步止血

　　D.傷口初步包扎

　　E.有內(nèi)臟脫出的暫不還納

　　69.將傷員全部清理之后，要首先處理的是

　　A.股骨干閉合性骨折

　　B.髖關(guān)節(jié)脫位

　　C.大片軟組織挫傷

　　D.開放性氣胸

　　E.肩關(guān)節(jié)脫位

　　70.出血量最大的是

　　A.股骨干骨折

　　B.髖關(guān)節(jié)脫位

　　c.大片軟組織挫傷

　　D.開放性氣胸

　　E.肩關(guān)節(jié)脫位

　　(71～72題共用題干)

　　初產(chǎn)婦王某，產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩一女嬰，體重41009，胎兒娩出后陰道持續(xù)出血50ml，色鮮紅，檢查產(chǎn)道發(fā)現(xiàn)出血口并縫合，鮮血停止，更換會陰墊。產(chǎn)后1小時(shí)又發(fā)現(xiàn)會陰墊約有出血l00ml，馬上測量血壓80/50mmHG，面色蒼白，出冷汗，子宮輪廓不清。71.此時(shí)出血的原因最可能是

　　A.胎盤剝離不全

　　B.胎盤殘留

　　C.子宮收縮乏力

　　D.凝血功能障礙

　　E.軟產(chǎn)道裂傷

　　72.為預(yù)防產(chǎn)后出血，不宜采取的措施

　　A.對具有產(chǎn)后出血高危因素產(chǎn)婦，做好準(zhǔn)備工作

　　B.第一產(chǎn)程密切觀察，避免產(chǎn)婦過度疲勞

　　c.重視第二產(chǎn)程處理，指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確使用腹壓

　　D.第三產(chǎn)程準(zhǔn)確收集出血量，并檢查胎盤、胎膜是否完整

　　E.胎盤娩出后，產(chǎn)婦繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察半小時(shí)后轉(zhuǎn)入病房休息

　　(73—75題共用題干)

　　患者，男性，65歲，突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛，惡心、嘔吐、血壓下降。

　　73.應(yīng)首先考慮可能發(fā)生

　　A.急性胰腺炎

　　B.胃癌

　　C.急性心肌梗死

　　D.急性腸胃炎

　　E.食物中毒

　　74.護(hù)理上述病例，首要的護(hù)理措施是

　　A.吸氧

　　B.檢測生命體征

　　c.建立靜脈通路

　　D.絕對臥床休息

　　E.心理護(hù)理

　　75.護(hù)理上述病例，對下列哪項(xiàng)措施應(yīng)提出質(zhì)疑

　　A.檢測血壓

　　B.檢測心電圖

　　C.拍x線胸片

　　D.抽血送檢

　　E.查血、尿、便常規(guī)三、以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系密切的答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　(76～78題共用備選答案)

　　A.高熱、驚厥、休克、呼吸衰竭、膿血便

　　B.高熱、昏迷、抽搐、呼吸衰竭

　　c.持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、玫瑰疹

　　D.發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚淤點(diǎn)、腦膜刺激征

　　E.劇烈腹瀉、水泔樣便、無熱、無腹痛、全身脫水、低血容量性休克

　　76.中毒性細(xì)菌性痢疾的臨床癥狀是

　　77.霍亂的臨床癥狀是

　　78.傷寒的臨床癥狀是

　　(79～80題共用備選答案)

　　A.每日出血量50—100ml

　　B.每日出血量>5～10ml

　　C.一次出血量不超過400ml

　　D.短期內(nèi)出血量超過1000ml

　　E.出血量超過400～500ml

　　79.大便潛血試驗(yàn)陽性

　　80.出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)