1.下列哪些項(xiàng)目診斷肋骨骨折是不可靠的
A 間接疼痛
B 胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C 骨擦感
D 局部疼痛
E 受傷后胸部變形
2.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示
A 氣胸
B 血胸
C 肺或支氣管損傷
D 食管損傷
E 損傷性窒息
3.開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是
A 胸部皮膚裂傷
B 氣管或食管裂傷
C 肋骨骨折刺破胸膜
D 胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通
E 開放性肋骨骨折
4.容易發(fā)生骨折的肋骨是
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A 1~3肋
B 4~7肋
C 8~10肋
D 11~13肋
E 肋軟骨
5.胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術(shù)適應(yīng)證
A 氣胸肺萎陷超過30%
B 多根多處肋骨骨折
C 胸部爆震傷
D 進(jìn)行性血胸
E 損傷性窒息發(fā)紺嚴(yán)重
6.診斷肋骨骨折下述哪項(xiàng)是可靠的
A 直接疼痛
B 局部腫脹
C 間接疼痛
D 皮下氣腫
E 傷部皮下瘀血
7.胸部損傷外科治療原則是
A 糾正酸堿平衡失調(diào)
B 糾正電解質(zhì)紊亂
C 給予脫水利尿劑
D 給予止痛,輸血
E 糾正循環(huán)、呼吸功能障礙
8.閉合性多根多處肋骨骨折,若骨折范圍較小,治療時(shí)采用哪種方法糾正反常呼吸最合適
A 牽引固定法
B 壓力包扎固定
C 肋骨內(nèi)固定法
D 膠布肋骨固定法
E 用呼吸器行輔助呼吸
9.能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是
A 兩根肋骨骨折
B 兩根以上肋骨骨折
C 雙側(cè)肋骨單根骨折
D 多根多處肋骨骨折
E 多發(fā)性肋軟骨骨折
10.閉合性氣胸,肺萎陷不超過百分之幾,患者可無自覺癥狀,不需處理
A 10%
B 20%
C 30%
D 40%
E 50%
11.多根多處肋骨骨折急救要點(diǎn)主要是
A 輸血補(bǔ)液,防治休克
B 控制反常呼吸,保持呼吸道通暢
C 立即行開胸探查術(shù)
D 加壓給氧
E 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
12.損傷性窒息最常見的原因是
A 胸部撞擊傷
B 胸部摔傷
C 胸部暴力擠傷
D 胸部撲打傷
E 胸部高壓氣浪沖擊傷
13.張力性氣胸行閉式引流術(shù),肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時(shí)間是
A 可立即拔管
B 24小時(shí)后拔管
C 48小時(shí)后拔管
D 72小時(shí)后拔管
E 一周后拔管
14.進(jìn)行性血胸是指
A 損傷后DIC
B 血胸量大于500ml
C 血胸量大于1000ml
D 胸腔閉式引流一次放出血量達(dá)500ml
E 閉式引流后,引流量每小時(shí)大于200ml,持續(xù)3小時(shí)
15.損傷性血胸,胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是
A 多種凝血因子的減少
B 胸腔內(nèi)滲出液稀釋
C 主要是凝血酶原減少
D 腔靜脈出血
E 肺、心臟、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用
16.損傷性血胸其出血可自行停止者多為
A 肋間動(dòng)脈出血
B 肺破裂
C 胸廓內(nèi)動(dòng)脈出血
D 腔靜脈出血
E 心臟大血管出血
17.損傷性、進(jìn)行性血胸是指
A 胸腔積血1000ml以上
B 胸部傷口流血不止
C 胸腔中等量以上積血
D 氣管向健側(cè)移位,叩診濁音
E 經(jīng)輸血補(bǔ)液后,血壓不回升或回升后又迅速下降
18.開放性氣胸的病理生理改變,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 傷側(cè)負(fù)壓消失
B 傷側(cè)肺萎陷
C 肺內(nèi)部分氣體對(duì)流
D 縱隔撲動(dòng)
E 傷側(cè)有反常呼吸
19.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的 急救措施是
A 吸氧
B 輸血補(bǔ)液
C 氣管插管行輔助呼吸
D 立即剖胸探查
E 迅速封閉胸部傷口
20.張力性氣胸主要的病理生理改變是
A 縱隔向健側(cè)移位
B 縱隔撲動(dòng)
C 胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)
D 肺內(nèi)氣體對(duì)流
E 皮下氣腫
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