81．患者，男性，48歲，、工人，人院診斷為穩(wěn)定性心絞痛�；颊呶鼰煻嗄辏�平日進(jìn)食不規(guī)律，喜飲濃茶，入院后檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，下列哪項(xiàng)不妥

 A．戒煙、限酒，不飲濃茶        B．平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥

 C．低鹽、低脂飲食，不宜過(guò)飽    E．不可過(guò)度勞累

D．疼痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油一片，不緩解，可間隔半小時(shí)后再含服一片

82．患者，男性，50歲，高血壓病5年，近半個(gè)月來(lái)間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后可緩解。經(jīng)人院檢查確診為心絞痛，責(zé)任護(hù)士講解硝酸甘油用藥知識(shí)，不妥的是

 A．首次服藥應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生直立性低血壓  

B．該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服     C．該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)

 D．常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等    E．出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛需立即停藥

83．患者，男，59歲，診斷心絞痛5年，胸痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，給該患者預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物不包括

 A．p受體阻滯劑     B．長(zhǎng)效異山梨酯    C．硝苯地平緩釋片  

D．小劑量阿司匹林   E．硝酸甘油

84．患者，男性，63歲，高血壓病史15年，未規(guī)律服降壓藥治療，血壓時(shí)高時(shí)低，多在160／100mmHg，近5小時(shí)來(lái)持續(xù)心前區(qū)疼痛伴大汗來(lái)院急診。人院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死病人入CCU病房，半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺布滿濕噦音和哮鳴音，心率104次／分，律整，主管護(hù)士首先考慮病人病情變化是

 A．支氣管哮喘  B．肺栓塞  C．急性左心衰竭  D．心律失常  E．再發(fā)心肌梗死

85．患者，女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病，心衰，用地高辛及氫氯噻嗪治療5天，氣促加重，心電圖示出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律。下列治療哪項(xiàng)錯(cuò)誤

 A．加用血管擴(kuò)張劑  B．加用呋塞米  C．加用利多卡因  D．補(bǔ)鉀  E．停用地高辛

86．患者，男性，67歲冠心病心絞痛7年，平日心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含硝酸甘油2～5分鐘緩解，今晨飽餐后，突感心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油半小時(shí)未緩解，急診人院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，其后Q波寬而深，血壓85／55mmHg，心率98次／分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓80／50mmHg，心率120次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為病人病情變化是

 A．心力衰竭  B．心臟破裂  C．心源性休克  D．心律失常  E．腦出血

87．某急性廣泛前壁心肌梗死患者，人院4小時(shí)，應(yīng)首選以下哪項(xiàng)治療項(xiàng)目

 A．靜脈滴注低分子右旋糖酐  B．口服卡托普利  C靜脈注射毛花苷C

 D．口服異山梨酯    E．心肌再灌注治療

88．患者，男，58歲，因4小時(shí)來(lái)持續(xù)心區(qū)痛，診斷為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)即刻采取的首要措施是

 A．心內(nèi)注射利多卡因   B．靜脈注射利多卡因     C．靜脈注射阿托品

 D．非同步電除顫       E．同步電除顫

89．女性，21歲，3周前發(fā)熱，體溫38．2 ℃伴咽痛，流涕，治療后好轉(zhuǎn)。2天來(lái)胸悶，氣促；人院檢查：第一心音減弱，心電圖示普遍導(dǎo)聯(lián)ST—T波改變，第三度房室傳導(dǎo)阻滯，化驗(yàn)血沉增快，CPK增高，柯薩奇病毒中和抗體效價(jià)升高，患者可能是發(fā)生了

 A．感染性心內(nèi)膜炎   B．病毒性心肌炎   C．急性心肌梗死

 D．?dāng)U張型心肌病     E．急性上呼吸道感染

90．患者，男性，40歲，近半年常在勞累感頭痛和心悸，未予治療。近來(lái)3次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為145／90mmH、150／100mmHg、140／95mmHg，為診斷首先應(yīng)考慮

 A．繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病

 B．尋找其血壓升高的病因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓

C．試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)    D．迅速確定靶器官的損害情況

 E．暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

91．患者，女性，61歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感，門診查血壓：160／95mmHg，既往無(wú)糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，其母60歲死于冠心病，據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險(xiǎn)分層屬于

 A．低危    B．中危   C．中高危   D．高危   E．很高危