21. 在女方不孕因素中，最常見的病因是

　　A.子宮內(nèi)膜異位癥

　　B.子宮黏膜下肌瘤

　　C.外陰、陰道炎癥

　　D.輸卵管因素

　　E.宮頸細(xì)長(zhǎng)，宮頸炎

　　正確答案:D。女性不孕的因素包括：輸卵管因素、排卵障礙、全身性因素、子宮因素、宮頸因素及陰道因素等。其中輸卵管因素是女方不孕的最常見因素，任何影響輸卵管功能的病變都可導(dǎo)致不孕。

　　22. 關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述不正確的是

　　A.妊娠32～34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰

　　B.產(chǎn)后2～3天心臟負(fù)擔(dān)減輕

　　C.分娩第三產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)很重

　　D.分娩第二產(chǎn)程比第一產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)重

　　E.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

　　正確答案:B。妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天內(nèi)由于子宮縮復(fù)使大量血液進(jìn)入體循環(huán)，同時(shí)組織內(nèi)原來潴留的液體也開始回流到體循環(huán)，使循環(huán)血量再度增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。因此，妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi)因心臟負(fù)擔(dān)加重，是患有心臟病的孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期，極易發(fā)生心力衰竭，應(yīng)倍加注意。

　　23. 可直接影響陰道上皮自凈作用的激素是

　　A.LH

　　B.雌激素

　　C.孕激素

　　D.FSH-RH

　　E.FSH

　　正確答案:B。陰道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰道正常酸性環(huán)境，使嗜堿性病原菌的活動(dòng)和繁殖受到抑制，稱為陰道自凈作用。

　　24. 在精液常規(guī)檢查中，下列不正常的指標(biāo)是

　　A.精子活率>50%

　　B.精液pH為7.8～8.7

　　C.精液液化時(shí)間為30分鐘內(nèi)

　　D.精液量為2～6ml

　　E.精子密度>20×10/L

　　正確答案:B。正常精液量為2～6ml，平均為3ml;pH為7.0～7.8，在室溫中放置5～30分鐘內(nèi)完全液化，精子密度為(20～200)×10/L，精子活率>50%，正常精子占66%～88%。

　　25. 羊水過多的定義是指妊娠的任何時(shí)期羊水量超過

　　A.3000ml

　　B.1200ml

　　C.1500ml

　　D.800ml

　　E.2000ml

　　正確答案:E。正常情況下，羊水量約800～1000ml。羊水過多是指妊娠的任何時(shí)期，羊水量超過2000ml。

　　26. 趙女士在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)，提示為

　　A.可疑癌

　　B.炎癥

　　C.高度可疑癌

　　D.癌

　　E.正常

　　正確答案:A。宮頸細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義：Ⅰ級(jí)：正常的陰道涂片，細(xì)胞形態(tài)及細(xì)胞質(zhì)比例正常。Ⅱ級(jí)：炎癥，細(xì)胞核普遍增大。Ⅲ級(jí)：可疑癌，細(xì)胞核增大(核異質(zhì))。Ⅳ級(jí)：高度可疑癌，細(xì)胞具有惡性改變。V級(jí)：癌細(xì)胞。

　　27. 功能失調(diào)性子宮出血最常見的類型是

　　A.黃體功能不全

　　B.排卵型功血

　　C.排卵期出血

　　D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

　　E.無排卵型功血

　　正確答案:E。功血分為排卵型和無排卵型兩類，約85%的患者屬于無排卵型功血。

　　28. 有關(guān)圍絕經(jīng)期綜合征的陳述，錯(cuò)誤的是

　　A.可在自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后出現(xiàn)癥狀

　　B.是指性成熟期到老年期的過渡階段

　　C.圍絕經(jīng)期婦女均會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀

　　D.圍絕經(jīng)期包括絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年的時(shí)期

　　E.也有人稱其為更年期癥候群

　　正確答案:C。圍絕經(jīng)期是指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)和臨床特征起至絕經(jīng)后1年內(nèi)的期間，即絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年有些人并不出現(xiàn)明顯癥狀。

　　29. 孕婦和乳母每天要比正常成人增加的碘的攝入量是

　　A.1000μg

　　B.100μg

　　C.500μg

　　D.10μg

　　E.50μg

　　正確答案:E。一般成人每天需碘量應(yīng)為100～150μg，孕婦和乳母每天要比正常成人增加50μg。

　　30. 導(dǎo)致產(chǎn)褥病率最主要的原因是

　　A.產(chǎn)褥感染

　　B.泌尿系統(tǒng)感染

　　C.手術(shù)切口感染

　　D.上呼吸道感染

　　E.乳腺感染

　　正確答案:A。造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎等。

　　31. 胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在

　　A.潛伏期

　　B.第一產(chǎn)程末

　　C.活躍期

　　D.第二產(chǎn)程末

　　E.臨產(chǎn)前

　　正確答案:E

　　32. 功能失調(diào)性子宮出血是指

　　A.人流術(shù)后婦女子宮的異常出血

　　B.生育期婦女子宮異常出血

　　C.生殖器宮無明顯器質(zhì)性病變的異常子宮出血

　　D.青春期或圍絕經(jīng)期婦女子宮的異常出血

　　E.絕經(jīng)后婦女子宮的異常出血

　　正確答案:C。功能失調(diào)性子宮出血的定義是：由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常所引起的異常子宮出血，無全身及生殖器宮的器質(zhì)性病變。

　　33. 有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，正確的是

　　A.阻止精子進(jìn)入宮腔及輸卵管

　　B.干擾下丘腦一垂體一卵巢軸

　　C.抑制卵巢排卵

　　D.影響子宮內(nèi)膜發(fā)育

　　E.干擾受精卵著床

　　正確答案:E。宮內(nèi)節(jié)育器作為異物，刺激子宮內(nèi)膜引起無菌性炎癥反應(yīng)，使白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增多，使子宮液組成改變，阻止受精卵著床。異物反應(yīng)也使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素，從而改變輸卵管蠕動(dòng)，使受精卵的運(yùn)行與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步而影響著床。

　　34. 有關(guān)安全期避孕法的描述，不正確的是

　　A.在排卵前后4～5天內(nèi)是易孕期，其他時(shí)間為安全期

　　B.安全期避孕法并不十分可靠

　　C.避開排卵前后2～3天，其他時(shí)間有性生活是安全的

　　D.使用安全期避孕法者應(yīng)首先確定排卵日期

　　E.月經(jīng)不規(guī)則的婦女不宜選用安全期避孕法

　　正確答案:C。成熟卵子排出后約可存活1～2天，受精能力最強(qiáng)的時(shí)間是排卵后24小時(shí)內(nèi)，精子進(jìn)入女性生殖道可存活2～3天。因此，排卵前后4～5天內(nèi)為易孕期，其他時(shí)間被視為安全期。在安全期內(nèi)進(jìn)行性交達(dá)到避孕目的，稱為安全期避孕。使用安全期避孕者，應(yīng)該判斷自己的排卵日期以確定安全期。但因婦女排卵時(shí)間可受情緒等影響而發(fā)生額外排卵，因此安全期避孕法并不可靠，有20%的失敗率。

　　35. 關(guān)于雌激素的作用，下列說法正確的是

　　A.使宮頸黏液分泌減少變稠

　　B.能抑制輸卵管的蠕動(dòng)

　　C.促進(jìn)乳腺發(fā)育，使乳腺管增生

　　D.有升高體溫的作用

　　E.使陰道上皮角化現(xiàn)象消失

　　正確答案:C。雌激素的生理功能包括：①促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育;使子宮內(nèi)膜增生;使宮頸口松弛，宮頸黏液分泌增多，質(zhì)變稀薄，易拉成絲狀。增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素的敏感性。②增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)。③促進(jìn)陰道上皮的增生、角化，使細(xì)胞內(nèi)糖原增加。④促進(jìn)乳腺管的增生。⑤促進(jìn)體內(nèi)水、鈉潴留。⑥促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。

　　36. 有關(guān)妊娠期糖尿病對(duì)胎兒、嬰兒影響的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.畸形發(fā)生率增加

　　B.易發(fā)生新生兒低胰島素血癥

　　C.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

　　D.易導(dǎo)致胎死宮內(nèi)

　　E.巨大兒發(fā)生率增加

　　正確答案:B。妊娠期糖尿病孕婦容易發(fā)生一系列并發(fā)癥，如胎兒畸形、巨大兒、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖和胎死宮內(nèi)等。

　　37. 胎產(chǎn)式是指

　　A.胎兒縱軸與母體骨盆的關(guān)系

　　B.胎兒在母體內(nèi)的姿勢(shì)

　　C.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系

　　D.胎兒先露部與母體縱軸的關(guān)系

　　E.胎兒先露部與母體骨盆軸的關(guān)系

　　正確答案:C

　　38. 枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆時(shí)，銜接的徑線是

　　A.雙頂徑

　　B.雙顳徑

　　C.枕頦徑

　　D.枕額徑

　　E.枕下前囟徑

　　正確答案:D。有關(guān)卵巢功能的檢查項(xiàng)目可包括A、B、C、D內(nèi)容，E適合于診斷不清的盆腔包塊、腫瘤、炎癥、不孕癥、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道發(fā)育異常等情況，不能判斷卵巢的功能。

　　39. 關(guān)于滴蟲性陰道炎，下列說法正確的是

　　A.不影響受孕

　　B.病原體最適宜pH為4.2～5.6

　　C.病原體比多核粒細(xì)胞小

　　D.典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶

　　E.主要傳播途徑是血行傳播

　　正確答案:D

　　40. 下列可以引起功血的原因，應(yīng)除外

　　A.環(huán)境、氣候驟然變化

　　B.嚴(yán)重貧血、營(yíng)養(yǎng)不良

　　C.精神過度緊張、恐懼

　　D.過度勞累

　　E.子宮肌瘤

　　正確答案:E。功血是指內(nèi)、外生殖器宮無器質(zhì)性病變，由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常所引起的異常出血.如果有子宮肌瘤導(dǎo)致的異常出血就不屬于此類范疇。