二、A2
1、④患者男性,50歲。左半肝切除術(shù)后2小時開始從腹腔引流管引流出血性液,平均每小時超過200ml,持續(xù)5小時沒有減少趨勢,應采取
A、止血藥物
B、輸血
C、大量輸入晶、膠體液
D、夾閉腹腔引流管
E、手術(shù)止血
2、④患者男性,70歲。有吸煙史40年,行腹部手術(shù),術(shù)后最重要的護理措施是
A、取半臥位,減少患者活動量
B、協(xié)助床上活動,鼓勵深呼吸,咳嗽排痰
C、加強營養(yǎng)
D、保證液體的攝入
E、全身或局部抗生素治療
3、④老年男性,胃大部切除術(shù)后腹部的縫合傷口出現(xiàn)紅腫、壓痛,觸之有波動感,體溫38.6℃。目前最主要的護理措施是
A、拆除縫線,引流
B、應用抗菌藥
C、局部熱敷
D、半臥位
E、局部理療
4、④老年男性,腹部手術(shù)后第7天,劇烈咳嗽后切口全層裂開,腸管脫出,緊急處理措施為
A、戴無菌手套后將脫出腸管推回腹腔
B、用干凈棉墊覆蓋切口
C、用無菌濕鹽水紗布覆蓋切口
D、讓病人立即采取平臥位
E、帶病人去找醫(yī)生給予處理
5、④男性,63歲,因肝癌行肝癌切除,術(shù)中肝癌切除過程中出現(xiàn)出血,巡回護士遵醫(yī)囑血庫取血后為病人輸血,哪項操作不正確
A、查對病人姓名
B、輸血前肌肉注射地塞米松
C、將庫存血在室溫下放置15~20分鐘后再輸入
D、連續(xù)輸入多袋全血
E、觀察病人輸血后反應
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