91) 一位22歲男性因為胸部槍傷,術后被送入ICU,但是在縫線、胸管和靜脈穿刺處出現血。然而病人已在術中接受過4u 少漿紅細胞和400ml血漿。在手術關傷口前,并無發(fā)現出血點。手術后血紅蛋白9.6g/dL、BP 100/60mmHg,HR 80/min,RR 14/min(使用呼吸機),T 30℃,Platelate count 100,000 、PT 14.2 secs、PTT 40 secs、D-dimmer:陰性。接下來需要做下列哪一項處理:B
A、輸血小板
B、使病人身體溫暖
C、輸少漿血
D、輸新鮮冰凍血漿
92) Surviving sepsis campaign guideline治療重度膿毒癥休克患者,有關vasopressors的使用,哪個是錯誤的?D
A、Norepinehrine或Dopamine是糾正休克的首選藥物
B、Norepinehrine對膿毒癥休克的血壓提升效果較Dopamine好
C、對于需要使用vasopressors的患者都應盡早放置動脈導管監(jiān)測血壓
D、低劑量的Dopamine可使用在重度膿毒癥患者作為腎臟血流灌注的保護
93) 在急診處,一個外傷病人,maxillo-mandibalar fracture,head injury(GCS 5分),cervical spine injury,epistaxis,突然cyanosis,此時你會建立哪一種人工氣道:C
A、oro-tracheal intubation
B、naso-tracheal intubation
C、circothyrotomy
D、standard tracheotomy
94) 在ICU嚴重頭部外傷的病人,鎮(zhèn)靜劑的使用,哪一項是錯誤的:C
A、有助于呼吸機的使用
B、可降低顱內壓
C、不應使用,影響神經學檢查
D、會降低代謝
95) 造成頭部外傷腦死亡最主要的原因:B
A、血管痙攣
B、顱內壓升高
C、缺血
D、腦水腫
96) 理想的早期腸內營養(yǎng)應在適當的復蘇治療后給予,通常以每小時約多少毫升的速度開始?B
A、10-20ml/h
B、30-40ml/h
C、40-50ml/h
D、50-60ml/h
97) 對于意識不清病人,在給予第一次人工呼吸后,若無法吹入氣體,則急救者應該:
A、重新打開呼吸道,再給予一次呼吸B
B、開始胸外按壓
C、檢查脈搏
D、放棄急救
98) 成人胸部按壓之速率為:A
A、100次/min
B、60-80次/min
C、120次/min
D、60次/min
99) 周圍動脈穿刺置管首選那條動脈:A
A、肱動脈
B、足背動脈
C、股動脈
D、橈動脈
100) 混合中心靜脈血氧飽和度(SvO2)下降可見于以下哪種情況?(E)
A、 低體溫
B、 鎮(zhèn)靜用藥
C、 睡眠
D、 麻醉
E、 心功能不全
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