21. 一外傷后失血性休克患者，經(jīng)手術(shù)止血和補充血容量，休克糾正。傷后24小時無尿，使用速尿無效，以后補液方案：

　　A. 按顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水公式補液

　　B. 三天內(nèi)不補液

　　C. 不補液，口服山梨醇導(dǎo)瀉

　　D. 每日靜脈給予2000-2500ml液體

　　答案：A

　　22. 急性腎功能衰竭，少尿或無尿，需要緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是：

　　A. 高鉀血癥

　　B. 低鈉血癥

　　C. 低鈣血癥

　　D. 低氯血癥

　　答案：A

　　23. 高鉀血癥的癥狀包括：

　　A. 周身無力

　　B. 肌張力低下

　　C. 腱反射減退或消失

　　D. 以上均是

　　答案：D

　　24.內(nèi)升水為體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的水分，約為

　　A. 200-300ml

　　B. 300-400ml

　　C. 400-500ml

　　D. 500-800ml

　　24. 腎后性腎功能衰竭常見的病因：

　　A.大出血、休克

　　B.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

　　C.廣泛燒傷

　　D.感染性休克

　　答案：B

　　25.急性腎功能衰竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是?

　　A.高鎂、高磷、低鈣?

　　B.低鎂、高磷、低鈣?

　　C.高鎂、低磷、高鈣?

　　D.低鎂、高磷、高鈣?

　　答案：A

　　26.急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因是?

　　A.鈉中毒?

　　B.酸中毒?

　　C.未嚴(yán)格限制入水量?

　　D.體內(nèi)內(nèi)生水過多?

　　答案：C?

　　27. 女，45歲，因交通事故，雙股骨干粉碎骨折第2天。其24小時尿量200 ml，下列化驗結(jié)果不符合急性腎功能衰竭的是?

　　A.血鉀5 mmol/L?

　　B.尿素氮14.2mmol/L?

　　C.血鎂1.4 mmol/L?

　　D.血磷0.89 mmol/L，血鈣2.96mmol/L?

　　答案：D?

　　28. 男性，42歲，患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分，血壓96/60 mmHg(12.8/8 kPa)，中心靜脈壓10 cmH2O(9.8 kPa)。呼吸頻率22次/分，動脈血氧分壓66 mmHg(11.5 kPa)，尿量10 ml/h,尿比重1.002。此病人目前最緊急的并發(fā)癥是A.心功能不全?

　　B.肺功能衰竭?

　　C.腎功能衰竭?

　　D.血容量不足?

　　答案：C?

　　29. 男，60歲，急性腎功能衰竭病人，血鉀5.6 mmol/L，下列治療措施有原則性錯誤的是?

　　A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注?

　　B.口服鈉型樹脂15g，每日3次?

　　C.山梨醇5g，每2小時口服一次?

　　D.5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注?

　　答案：A?

　　30. 45歲女性，嚴(yán)重骨盆骨折，24小時尿量200 ml，血鉀5.9 mmol/L，二氧化碳結(jié)合力13 mmol/L，血尿素氮27 mmol/L，下列治療措施不正確的是?

　　A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈注射

　　B.11.2%乳酸鈉溶液60 ml，緩慢靜脈注射?

　　C.口服鈉型樹脂10 g，每日3次?

　　D.輸同型庫存血200 ml?

　　答案：D?