91、順產(chǎn)女?huà),胎齡40周,日齡13天,出生體重32009。生后6天背部皮膚出現(xiàn)小膿疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。體檢:體溫39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在膿疤,臍部稍有紅腫,血常規(guī)示W(wǎng)BC21×109/L。該患兒最可能發(fā)生
A.新生兒肝炎
B.新生兒黃疸
C.新生兒敗血癥
D.新生兒硬腫癥
E.新生兒腹瀉
正確答案: C
答案解析:根據(jù)患兒病史特點(diǎn),患兒無(wú)黃疸可排除選項(xiàng)新生兒肝炎、新生兒黃疸;體溫39.5℃可排除選項(xiàng)新生兒硬腫癥;無(wú)腹瀉和大便次數(shù)改變可排除選項(xiàng)新生兒腹瀉;因此最大可能是新生兒敗血癥。
92、順產(chǎn)女?huà),胎齡40周,日齡13天,出生體重32009。生后6天背部皮膚出現(xiàn)小膿疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。體檢:體溫39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在膿疤,臍部稍有紅腫,血常規(guī)示W(wǎng)BC21×109/L。該患兒最可能的感染途徑是
A.宮內(nèi)感染
B.消化道感染
C.呼吸道感染
D.皮膚感染
E.泌尿道感染
正確答案: D
答案解析:患兒于生后6天背部出現(xiàn)膿疙,因此最有可能是皮膚感染。
93、患兒男,3歲半。發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后,頸部,發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。該患兒最有可能發(fā)生
A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.幼兒急疹
E.水痘
正確答案: B
答案解析:根據(jù)患兒的發(fā)病時(shí)間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn)。
94、患兒男,3歲半。發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后,頸部,發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。疹退后可能的皮膚改變
A.無(wú)色素沉著,無(wú)脫屑
B.有色素沉著,無(wú)脫屑
C.無(wú)色素沉著,有脫屑
D.有色素沉著,有脫屑
E.有色素沉著,有瘢痕
正確答案: D
答案解析:根據(jù)患兒的發(fā)病時(shí)間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn),皮疹按出疹順序消退后,可有麥鼓樣脫屑及淺褐色素斑。
95、患兒男,3歲半。發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后,頸部,發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。患兒應(yīng)隔離至出疹后
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
正確答案: B
答案解析:根據(jù)患兒的發(fā)病時(shí)間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn),出疹前5天至出疹后5天均有傳染性。
96、患兒男,3歲半。發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后,頸部,發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常;純涸诔稣1周內(nèi)常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.肺炎
B.喉炎
C.心肌炎
D.腦炎
E.腎炎
正確答案:A
答案解析:根據(jù)患兒的發(fā)病時(shí)間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn),出疹一周內(nèi)常見(jiàn)的并發(fā)癥是支氣管肺炎,占麻疹患兒死因的90%以上。
97、患兒女,5歲。2天前高熱,體溫39℃,近日全身出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,軀干部最多,四肢少,部分結(jié)痂。心肺正常;純鹤羁赡艹霈F(xiàn)
A.麻疹
B.水痘
C.幼兒急疹
D.猩紅熱
E.風(fēng)疹
正確答案: B
答案解析:患兒皮疹的特點(diǎn)符合水痘的臨床表現(xiàn)。
98、患兒女,5歲。2天前高熱,體溫39℃,近日全身出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,軀干部最多,四肢少,部分結(jié)痂。心肺正常。該患兒首要的護(hù)理診斷
A.皮膚完整性受損
B.潛在并發(fā)癥
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
D.感染的危險(xiǎn)
E.體溫過(guò)高
正確答案: A
答案解析:患兒皮疹的特點(diǎn)符合水痘的臨床表現(xiàn),由于水痘病毒、細(xì)菌繼發(fā)性感染導(dǎo)致皮膚完整性受損為首要的護(hù)理診斷。
99、患兒女,5歲。2天前高熱,體溫39℃,近日全身出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,軀干部最多,四肢少,部分結(jié)痂。心肺正常。該患兒需隔離至
A.體溫下降后
B.出疹后3天
C.出疹后5天
D.無(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)后
E.皮疹全部結(jié)痂愈合后,無(wú)新的皮疹出現(xiàn)
正確答案: E
答案解析:患兒皮疹的特點(diǎn)符合水痘的臨床表現(xiàn),患兒在出疹前一天至瘡疹全部結(jié)痂時(shí)均有傳染性。
100、患兒女,5歲。2天前高熱,體溫39℃,近日全身出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,軀干部最多,四肢少,部分結(jié)痂。心肺正常。患兒所在幼兒園需檢疫
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
正確答案: C
答案解析:患兒皮疹的特點(diǎn)符合水痘的臨床表現(xiàn),患兒在出疹前一天至瘡疹全部結(jié)痂時(shí)均有傳染性;純核谟淄袡C(jī)構(gòu)應(yīng)檢疫3周。
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