31、維生素B12治療營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞的變化規(guī)律是怎樣的

　　A、2～4天開(kāi)始升高，6～7天達(dá)到高峰，2周降至正常

　　B、3～4天開(kāi)始升高，7～10天達(dá)到高峰，3周降至正常

　　C、4～5天開(kāi)始升高，10～15天達(dá)到高峰，3周降至正常

　　D、6～7天開(kāi)始升高，15～20天達(dá)到高峰，4周降至正常

　　E、1周后開(kāi)始升高，3周達(dá)到高峰，1個(gè)月恢復(fù)正常

　　32、下列哪一項(xiàng)在營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血時(shí)，有早期診斷意義

　　A、紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減少

　　B、血涂片中可見(jiàn)中性粒細(xì)胞的多分葉現(xiàn)象 C、骨髓象中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞

　　D、出現(xiàn)神經(jīng)、精神系統(tǒng)癥狀　E、Mcr，McH，McHc改變顯示大細(xì)胞性貧血

　　33、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床特征性癥狀是哪一項(xiàng)

　　A、皮膚粘膜蒼白　B、頭暈、乏力　C、肝脾輕度腫大　D、記憶力減退　E、異食癖

　　34、重癥營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是

　　A、以紅細(xì)胞減少為主　B、血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少的更加明顯

　　C、血紅蛋白，紅細(xì)胞成比例地減少　D、血紅蛋白正常，紅細(xì)胞減少

　　E、血紅蛋白減少，紅細(xì)胞正常

　　35、缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查最靈敏的指標(biāo)是

　　A、血清鐵蛋白降低　B、血清鐵降低　C、紅細(xì)胞原卟啉增高　D、總鐵結(jié)合力增高

　　E、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大

　　36、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施是

　　A、母乳喂養(yǎng)　B、預(yù)防感染　C、注意飲食衛(wèi)生　D、多曬太陽(yáng)

　　E、及時(shí)添加含鐵豐富的輔食

　　37、10個(gè)月男嬰，長(zhǎng)期腹瀉，近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)其面色漸發(fā)黃，不愿活動(dòng)，外觀虛胖，皮膚散在出血點(diǎn)，頭部時(shí)而震顫，該患兒血象應(yīng)是什么改變

　　A、紅細(xì)胞以大者為多，其總數(shù)減低>血紅蛋白減低

　　B、紅細(xì)胞以大者為多，其總數(shù)減低<血紅蛋白減低

　　C、紅細(xì)胞以小者為多，其總數(shù)減低>血紅蛋白減低

　　D、紅細(xì)胞以小者為多，其總數(shù)減低<血紅蛋白減低

　　E、紅細(xì)胞與血紅蛋白成比例減低

　　38、18個(gè)月小兒，因長(zhǎng)期腹瀉入院。查體：患兒面色蒼白，表情呆滯，皮膚散在出血點(diǎn)，經(jīng)化驗(yàn)血象發(fā)現(xiàn)：RBC2.0×10的12次方/L，Hb90g/LWBC3.5×10的9次方/L，血清鐵14.32μmol/L(80μg/dl)，此患應(yīng)診斷為

　　A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血　B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血　C、再生障礙性貧血

　　D、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血　E、地中海貧血

　　39、12個(gè)月女嬰，近日來(lái)手足震顫，面色蒼黃，智力落后，少哭不笑。查體：皮膚粘膜蒼黃，肝脾輕度腫大，踝陣攣(+)，化驗(yàn)：RBC2.0×10的12次方/L，Hb90g/L，WBC4×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多，其診斷應(yīng)是

　　A、再生障礙性貧血　B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血　C、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　D、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血　E、感染性貧血

　　40、9個(gè)月男嬰，近2個(gè)月表情呆滯，活動(dòng)減少，便稀，呈蛋花湯樣便，舌常抖動(dòng)，查體，面色黃，發(fā)黃稀疏，腱反射亢進(jìn)，化驗(yàn)：RBC1.5×10的12次方/L，Hb80g/L，WBC4×10的9次方/L，最可能的診斷為

　　A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血　B、感染性貧血　C、再生障礙性貧血

　　D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血　E、溶血性貧血

　　41、患兒1歲，男性。因長(zhǎng)期腹瀉引起營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，近一個(gè)月來(lái)患支氣管肺炎，Hb40g/L，RBC2.5×10的12次方/L，應(yīng)首先采用哪項(xiàng)措施

　　A、硫酸亞鐵口服　B、肌注右旋糖酐鐵　C、增加富含鐵質(zhì)的飲食

　　D、抗感染治療　E、輸血

　　42、10個(gè)月女嬰，單純母乳喂養(yǎng)，面色漸蒼白2個(gè)月，煩躁，食欲不佳，不愿活動(dòng)，肝肋下2cm，脾肋下可觸及邊緣，Hb70g/L，RBC3.6×10的12次方/L，MCV70fl，MCH23pg，CMHC29%，最可能的診斷是

　　A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血　B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血　C、再生障礙性貧血

　　D、地中海性貧血　E、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

　　43、14個(gè)月男嬰，牛奶和稀粥喂養(yǎng)，近2個(gè)月腹瀉不愈，食欲欠佳，但時(shí)而自食墻皮或泥塊，皮膚粘膜漸蒼白，肝脾輕度腫大，Hb60g/L，RBC3.5×10的12次方/L，最可能是

　　A、生理性貧血　B、再生障礙性貧血　C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　D、地中海性貧血　E、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　44、8個(gè)月嬰兒，因皮膚粘膜蒼白，食欲欠佳來(lái)診，查體發(fā)現(xiàn)肝脾輕度腫大，化驗(yàn)：Hb70g/L，RBC3.5×10的12次方/L，血涂片可見(jiàn)RBC大小不等，以小細(xì)胞為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大，最可能是

　　A、地中海貧血　B、再生障礙性貧血　C、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

　　D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血 E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　45、患兒女，10個(gè)月。牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近半月患兒皮膚漸蒼白，進(jìn)食少，不愿活動(dòng)，血象Hb100g/L，RBC3.08×10的12次方/L，為明確貧血的原因，下列哪項(xiàng)檢查具有早期診斷價(jià)值

　　A、骨髓穿刺　B、紅細(xì)胞游離原卟啉測(cè)定　C、血清鐵測(cè)定

　　D、血清鐵蛋白的測(cè)定　E、總鐵結(jié)合力測(cè)定